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血液透析护理记录单姓 名: 性别: 年龄: 日期: 透析次数:干体重 kg时间设定透析时间 h抗凝方法 肝素首剂量 mg 维持量 mg实际透析时间 h 低分子肝素体重透前体重 kg设定脱水量 ml 无肝素透后体重 kg实际脱水量 ml 枸橼酸钠患者情况尿量 ml/日 水肿 有 无 心衰 有 无出血倾向 有 无 其他 透析机(型号、序号) 透析器:完好 是 否 有效期内 是 否医生签字:透析液成分:钠 mmol/L 钙 mmol/L 碳酸氢根 mmol/L 流量 ml/min血管通路 内瘘(左上肢 右上肢) 临时导管(颈内V 股V) 永久导管透析方式 HD HDF HDP UF 其他 置换液量:前 L 后 L 时间血压mmHg脉搏呼吸机温肝素血流量静脉压跨膜压超滤量症状、体征及处理内瘘穿刺:顺利 不顺利(动脉端 静脉端) 原因:局部血肿淤血 瘢痕 血管条件差。 流量不足:有 无血肿:无 有_cm,动脉穿刺_针,静脉穿刺_针, 穿刺者签名: 下机拔针:顺利 不顺利(动脉端、静脉端)原因:压迫不当 内瘘压力大 凝血功能差 渗血:有 无血肿:无 有_cm,患者离开时内瘘震颤:强 弱 无杂音:强 弱 无下机者签名: 机器故障:无 有:机器号_号,机型:费森尤斯 金宝 东丽 其他 故障原因 住院号: 科室: 床号: 诊断:血液透析门诊患者(临时医嘱单)日
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