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文档简介
心肺复苏演练脚本(血透室)一、演练内容:透析中患者突发病情变化时的应急处置 1、突发心脏骤停的应急处理-CPR 2、人力资源应急调配 3、心电监护仪发生故障时的应急处置 4、如何转运危重患者 5、正确使用除颤仪二、演练时间:科会或业务学习三、演练地点:血透室四、演练人员:护士A、护士B等及值班医生五、演练场景:虚拟9床透析患者突发病情变化六、演练过程:1、,护士A巡视,发现9床透析机报警,患者面色转青,立即查看报警原因,判断患者意识状态。按CPR中标准判断方法。 2、判断患者无意识后,判断循环征象与呼吸情况。按CPR中标准判断方法。 3、立即启动应急预案。护士A呼救,推抢救车、除颤仪至床旁。将患者置于去枕平卧位,头偏向一侧,立即进行胸外按压。4、护士B到床旁。通知医生、护士长。同时用窗帘遮挡其它患者视线并通知患者家属。并立即还血。保留静脉端,接上三通管。5、医生护士长赶至急救现场,护士A向医生简述患者病情变化。医生下医嘱:还血、联系麻醉科、吸氧、吸痰等。护士长协调指导抢救工作,疏散家属,保持安静,同时按科室应急人员调配方案通知相关人员到场参加抢救,必要时联系胸泌外科-9576;ICU-9266;心内-9355借用呼吸机。6、医生根据情况下达口头医嘱,护士B重复口头医嘱,确认无误后执行口头医嘱。需要时按医嘱要求拨打麻醉科电7、护士A与医生继续胸外心脏按压,并进行呼吸道管理(人工呼吸、吸痰等),护士B记录患者抢救过程。 8、医生根据心电图给予除颤,护士A将湿纱布置于患者除颤区,打开除颤仪开关,调整除颤能量,充电,报告“充电完毕”。医生停止胸外心脏按压,准备除颤。医生说:请大家都离床,按下放电键,完成除颤,并报告“除颤完毕”。 9、医生观察心电图动态,并检查患者颈动脉搏动。 10、患者颈动脉搏动、自主呼吸恢复,复苏成功,护士B记录时间。连接心电监护仪。接上心电监护,发现心电监护仪故障,立即手工测量血压、脉搏后,安抚患者。排查监护仪器,确认无法排除仪器故障后,立即更换备用心电监护仪,必要时请护士长联系临近科室,调配心电监护仪。病人需转ICU继续治疗。 11、护士A联系ICU床位,简单报告病情,告知对方科室病人需要准备的物品。联系急诊科借用便携式氧气筒或备好氧气袋,联系运送中心。
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