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精品文档黄体破裂健康教育一、概念 卵巢黄体细胞在发育过程中,破坏了卵巢表面的小血管,引起黄体内部出血,导致内压增加、破裂,称为卵巢黄体破裂。严重的可造成大量出血,危及生命。二、病因 1、外力性破裂,如外力撞击、妇科检查挤压、用力排便或性交等。2、自发性破裂。3、黄体囊肿。三、临床表现 1、腹痛 2、恶心、呕吐 3、单侧附件包块 4、休克四、相关检查 1、妇科检查 2、B超 3、血、尿HCG 4、阴道后穹窿穿刺 5、腹腔镜探查五、治疗:1、保守治疗:适用于发病时间短、诊断明确、出血量少(500ml)、 生命体征稳定的患者,主要治疗方法为卧床休息、抗感染、止血对症处理。2、手术治疗:适用于生命体征不稳定有腹腔内出血征象者。手术方式可选择剖腹止血或腹腔镜探查+黄体囊肿剥除+卵巢修补术。六、健康教育1、手术前教育 卧床休息,保持情绪稳定,避免增加腹压的活动,外出检查用平车或轮椅。若出现剧烈腹痛、心慌胸闷、面色苍白、出冷汗、肛门下坠感,需立即通知医护抢救或手术。密切观察腹痛的特点和程度。术前无需肠道准备2、手术后教育(同妇科腹部手术后教育)3、手术后出院教育 注意休息,进食富含铁蛋白食物,注意个人卫生。禁止盆浴及性生活1个月。向患者介绍导致黄体破裂的相关因素,嘱患者积极治疗原发病,在月经的前半个月尽量减少剧烈运动,养成科学的饮食习惯改善便秘情况,房事过程中注意幅度不要过大等,避免再次发生卵巢黄体破裂。4、保守治疗病人健康教育 同手术前教育 心理护理:黄体破裂的患者因腹痛和内出血,有不同程度的紧张、烦躁、焦虑、不安等情绪,护理人员应热情主动的和患者沟通,了解患者不同的心理需求,既要向患者介绍成功的例子,使患者建立战胜疾病的信心,积极配合,也要告知患者做好保守治疗失败的思想准备。由于
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