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第七章领导第一节概述一、领导的概念 领导是一种影响力，是对人们实施影响的科学与艺术并存的管理过程，好的领导能使人们心甘情愿和积极地为实现组织或群体的目标而努力。 在这个定义中有三个要点：（一）领导的本质就是一种影响力 （二）领导是一个管理的过程 （三）领导的根本目的是领导人们实现目标 二、领导者的概念 （一）领导者的概念 领导者具有4个方面的含义： 1.领导者必须有追随者； 2.领导者要有影响追随者的能力； 3.领导者的根本目的是领导人们情愿地而非被动地、积极努力而非勉强地实现组织或群体的目标； 4.领导者应该具备促进本组织发展的战略思维能力。 （二）领导者的影响力领导者的影响力是领导者影响下属行为的能力。 1.领导者的影响力是由职位权力和个人威信两部分构成的。个人威信，包括专长力和个人感召力。实战演习领导者权力性影响力的特点是（）A.不带有强制性 B.使下属的心理与行为表现为被动和服从C.是潜移默化的起作用 D.比较稳定和持久正确答案：B构成领导者非权力性影响力的因素是（）A.传统因素 B.职位因素C.资历因素 D.品格因素正确答案：D两者的共同之处在于： （1）两者都以组织为基础（2）两者都与组织层级的岗位设置有着一定的联系三、领导与管理的区别及联系 领导与管理的差别：管理是执行，是对某一计划活动过程的完成。领导则是为实现远景目标制定变革战略，不断推动企业或组织进行各种改革。管理更注重事物的程序，领导更注重对人的影响和方向的指引。第二节常用领导理论领导理论大致可分为三大主要理论学派：特征领导理论、行为领导理论和权变领导理论。三种主要领导理论的比较领导理论分类研究的出发点研究的结果特征领导理论具备什么样的素质才能成为一个优秀的领导者领导工作效率的高低与领导者的素质、品质和个性有密切的关系行为领导理论找到所谓最佳的领导行为和风格 高效率的领导行为和风格与低效率的领导行为和风格有很大的不同权变领导理论考虑领导者个人、下属和环境变化时的领导方式 建立领导全变模型，强调领导因时、因地、因人的灵活性实战演习下列属于特征领导理论观点的是（）A.领导工作效率的高低与领导者的素质、品德和个性密切相关B.领导者的领导行为和领导风格对其组织成员有重要影响C.领导者的行为应当随着下属的成熟程度做相应调整D.当领导模式与环境和被管理者的需要一致度越高时，就越能实现组织目标正确答案：A行为领导理论（一）领导作风理论 1.专制型2.民主型 3.放任型民主的领导方式工作效率最高，不但完成工作目标，而且群体成员关系融洽，工作积极主动、有创造性。 （二）领导行为四分图理论 （三）管理方格理论1.贫乏型（1.1）管理2.乡村俱乐部型（1.9）管理3.团队型（9.9）管理4.权威型（9.1）管理5.中庸之道型（5.5）管理“团队型”（9.9）被认为是最有效的管理，能带来生产力和利润的提高、员工事业的成就感与满足感以及优秀的绩效。根据下属成熟程度的高低，组合为四种具体的领导风格： 1.第一象限，命令式 适用于下属成熟度低的情况。此时下属不成熟，没有能力承担责任，也不愿意承担责任，因此需要采取“高任务低关系”的领导风格。 2.第二象限，说服式 适用于下属较为不成熟的情况。此时下属有承担责任的愿望，但没有承当责任的能力。因此，领导者既要关心任务，同时又要关心、鼓励下属，需要采取“高任务高关系”的领导风格。 3.第三象限，参与式 适用于下属比较成熟的情况。此时，下属已经比较成熟，基本能胜任工作，而且还不太满意领导者过多地指示与约束。这时，领导者应通过双向沟通和细心听取意见，发挥下属积极性，需要采取“低任务高关系”的领导风格。 4.第四象限，授权式 适用于下属高度成熟的情况。此时，下属有能力承担责任，而且也有热情执行任务，领导者应赋予下属一定的权力，让他们进行决策，自己负责，领导者仅仅起一个监督者的角色。适用于“低任务低关系”的领导风格。 实战演习根据权变领导理论，对比较成熟的护士最适宜采取的领导方式是（）A.命令式 B.说服式C.参与式 D.授权式正确答案：C第三节领导方法与艺术领导方法，一般是指领导者为实现领导目标在工作中解决实际问题的基本规则和途径。所谓领导艺术，就是领导者在一定知识、经验和辩证思维的基础上，富有创造性地运用领导原则和方法的才能。一、决策（一）决策的概念 1.决策是人们在认识世界的基础上所开展的一种思维和主观能动活动。 2.决策的内容包括确定行动目标，数据收集与加工，分析相关环境条件，方案设计、评估与选择等步骤。 （二）决策的原则 1.第一种观点是由科学管理的创始人泰勒首先提出的“最优”决策准则，并为运筹学家和管理学家大力倡导。 2.第二种观点是西蒙提出的“满意”决策准则。 3.第三种观点是美国管理学家哈罗德孔茨提出的“合理性”决策准则。 4.第四种观点是使用“直觉”决策准则。 （三）决策的步骤1.识别问题机遇 2.诊断问题 3.确定决策目标 4.制定备选方案 5.评价和选择方案 6.实施和监控 二、授权（一）授权的概念授权是让员工自行设定工作目标、制定决策以及在一定的责任和权力范围内解决问题。授权是一个宽泛的概念，它包括但不限于工作本身。（二）授权的原则 首先，组织在将权力向下延伸时必须有诚意。 其次，组织必须承诺保持授权的政策的一贯性。 此外，组织在授权时必须做到系统和耐心。将控制权过快和过多地转移出去可能权力失控。组织还必须准备增加培训方面的投入，使被授权的员工具备行使权力的能力。 （三）授权的方法 授权的方法之一是使用工作骨干。另一种授权方法是改变团队总体的组织形式，最基本的方法是消除组织中的过多层级和环节。（四）授权在护理管理中的应用 1.护理管理组织内部上下级之间的授权2.护理管理小组授权 3.部门之间的授权 三、激励 （一）激励的定义1.通过设计适当的奖酬形式和工作环境，来满足组织员工的外在性需要和内在性需要。 2.奖励和惩罚并举。 3.激励贯穿于组织员工工作的全过程，包括对员工个人需要的了解、个性的把握、行为过程的控制和行为结果的评价等。 4.信息沟通贯穿于激励工作的始末，从对激励制度的宣传到激励措施的实施，从对组织员工个人的了解，到对员工行为过程的控制和对员工行为结果的评价等，都依赖于一定的信息沟通。 5.激励的最终目的是在实现组织预期目标，也尽可能让组织成员实现其个人目标，即达到组织目标与员工个人目标在客观上的统一。（二）常用激励理论及应用 1.双因素理论 双因素理论，即组织中影响人的积极性的因素可分为激励因素和保健因素两大类。 2.期望理论期望理论的基本内容主要是维克托弗鲁姆的期望公式和期望模式。 （1）期望理论和需要层次理论：马斯洛的需要层次理论。（2）期望公式：即激励取决于行动结果的价值评价和其对应的期望值的乘积：激励力目标价值期望值。 （3）期望模式：怎样使激发力量达到最好值，维克托弗鲁姆提出了人的期望模式：“个人努力 个人成绩（绩效） 组织奖励（报酬） 个人需要”。 四、冲突 （一）冲突概念及分类 1.管理冲突的定义 管理中的冲突是组织中个人和个人之间、个人和团体之间或团体和团体之间的矛盾，这些矛盾处于激化状态，比如争吵、摩擦和斗争。实战演习名词解释冲突 正确答案：管理中的冲突是组织中个人和个人之间、个人和团体之间或团体和团体之间的矛盾，这些矛盾处于激化状态，比如争吵、摩擦和斗争。2.管理冲突的主要类别两种不同性质的管理冲突的比较建设性冲突破坏性冲突双方对实现组织的目标更为关切双方对赢得冲突十分关心，都势在必得双方乐于了解对方的观点、意见 不愿听对方的观点、意见和做出妥协双方以争论问题为主，有妥协思想 冲突由争论或争夺资源转为人身攻击互相交换信息和直接沟通在不断增加 互相交换情报和直接沟通在不断减少（二）冲突过程 1.潜在对立阶段 产生冲突的酝酿阶段，堆积了冲突发生的必要条件和原因，这些原因可从三个方面进行分析：（1）由沟通引起的冲突。 （2）由结构因素引起的冲突：包括团体规模的大小、员工工作的专门化程度、权限的明确程度、组织成员目标的一致性、领导风格和素质、奖惩制度等。 （3）个人因素：由个人因素引起的冲突主要包括人的价值观以及个人性格。 实战演习下列关于结构因素引起冲突的描述，正确的有（）A.团体越大，成员的工作越专门化，产生冲突的可能性越小B.团体成员流动性越大，产生冲突的可能性越大C.组织中各部门的目标越多，冲突的潜在性就越低D.组织内部领导风格苛刻，冲突的潜在可能性越大E.过分强调下属的参与，也会引起较多的冲突正确答案：BDE2.认知与个人介入阶段 随着第一阶段各种潜在冲突条件的酝酿以及进一步发展，引起挫折并被人知觉，冲突便产生。这里必须强调知觉的必要性，即冲突双方至少有一方知觉到冲突前提的存在。另一方面，仅仅知觉并不表示个人已介入冲突中，还需有情绪的卷入。 3.行为阶段 随着个人情绪的介入，当一个人采取行动处理矛盾时，便进入冲突的第三个阶段行为阶段。 在这个阶段冲突采取了外显的对抗形式：语言和暴力等。4.结果阶段 当冲突发展到外显对抗阶段后，就会产生一些结果。这些结果可以是促进组织或小组目标实现，属建设性；如果是阻碍组织实现目标，降低组织效绩，属非建设性或破坏性。 （三）冲突的处理 组织的领导者必须迅速地控制和解决冲突。这就需要一系列的领导方法和技能，分述如下： 1.管理冲突的事前控制方法和技能 （1）发现管理冲突的先兆 组织中的人际危机 各种突发事件的出现 相互误解和相互指责 情绪对立和紧张不安 （2）采取预防和化解的措施 所谓“预防”，是指在冲突没有发生之前就将其规避掉； 而所谓“化解”，是指在管理冲突刚露端倪的时候，就将其化解或消除。 采取预防措施的方法：首要方法是积极预防。例如：设法将管理冲突的双方暂时分隔而使他们无法发生管理冲突。 采取化解措施的方法：努力化解。例如：调整组织资源与利益的配置而使争夺的双方失去了深化管理冲突的理由。 2.管理冲突的事中控制方法和技能 主要包括以下几个方面： （1）退避的方法和技能：自我从管理冲突中退出或躲避管理冲突。好处：一是冲突的解决需要层次，一级一级向上，可以保持领导解决冲突的权威地位；二是在某些情况下，很多冲突没有领导者的介入会更快和更好地解决。坏处：如果管理冲突的有害结果或消极影响过大，则会造成较大损失。所以，这种方法只能在冲突的负面影响及其对组织的损害比较小的时候使用。（2）妥协的方法和技能：使管理冲突双方自愿放弃某些观点和利益，从而解决他们之间的冲突。这多数是指管理冲突双方的观点或利益在某种程度上都符合组织的根本利益要求，经双方自愿或领导者说服而各自主动放弃自己的部分利益或观点，并接受对方的某些观点或利益。这种解决方法同样要求领导者有很高的管理和沟通技巧，因为任何“妥协”通常需要周密的协调和沟通。（3）裁决或命令的方法和技能：当使用各种办法后，管理冲突双方仍然不愿意放弃某些观点和利益时，领导者就只能使用命令的方法去解决他们之间的冲突。这多数是在管理冲突双方都不愿意做出妥协、谦让或退避的情况下所采用的方法，这种解决方法要求领导者有很高的指挥命令方面的技巧。五、沟通（一）沟通的基本概念管理沟通是指为了实现组织目标，管理者有目的地交流观点、信息、情报、意见和情感（包括想法、感情和情绪）。 管理沟通在领导者和被领导者之间开展，一般不包括组织中技术业务活动的沟通问题。但在护理管理中由于护理业务和技术实践性很强，管理措施的执行中就包括了技术业务问题。 （二）沟通的影响因素1.沟通环境 特定的环境因素造成沟通者之间特定的关系和心理状态，对沟通的结果会产生重要的影响。这是沟通的发起者必须掌握的。这些特定的心理状态包括：沟通双方的自我评价；沟通双方怎样看待对方；沟通双方以为对方怎样看待自己；作为领导者，在沟通开始前，为了控制沟通的效果，必须对这些因素进行透彻的分析，进行周密的心理定位设计。2.信息