医院基础建设工作半年总结和医院安全总结及思路汇编.docVIP

医院基础建设工作半年总结和医院安全总结及思路汇编 第1页共11页医院基础建设工作半年总结主要工作 一、加强思想政治工作，牢固树立为人民服务的思想医院高度注重思想政治教育工作，注重用医院文化去提高职工的凝聚力，进一步强化了学习。 在党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育，学习党风廉政建设理论及有关职业道德、行风建设的文件精神，联系实际，进一步树立“以病人为中心”的服务观点。 有计划、有步骤地进行人生观、价值观和主人翁精神教育。 努力在职工中树立全心全意为人民服务的思想和强烈的工作责任感，教育医务人员增强以病人为中心的服务意识。 加强医德医风建设，健全医疗质量保障体系半年来，医院首先从思想上加强医德医风教育，重点抓职业道德教育，进行医德考评，技术操作考核，从而增强全员质量意识。 其次是进一步强化了院内外监督约束机制的建设，通过定期召开征求意见痤谈会，对门诊、住院、出院病人进行问卷调查，广泛征求病人对医院各方面的意见和建议；修订完善了医疗服务质量管理标准和考核奖惩办法，加大了考核力度等办法将行风建设工作落到了实处，为医疗质量提供了保障。 二、加大医疗服务工作力度，不断完善优质服务体系为提高医疗服务质量，我院紧紧围绕“以病人为中心”这个主题，为病人提供全方位的优质服务。 进一步加强了导医咨询服务，增设了服务窗口、病人就医流程示意图、规定医生挂牌服务，以利于病第2页共11页人选择医生就诊、公开药品销售价格及各项检查收费标准，实行住院病人费用清单制，让患者明明白白看病、清清楚楚消费。 同时，增设了文明服务监督岗、行风建设意见箱、意见簿、监督电话、公开服务承诺，置医院工作于患者和社会监督之下。 同时还利用黑板报、宣传橱窗、健康处方等形式，让来我院诊疗的群众都能受到健康教育。 以上举措，受到群众和社会的好评。 三、加强医院管理，促进内涵建设一是加强医院的基础管理，为患者就医提供可靠的保障为确保医疗质量和医疗安全，我院按照二级甲等医院的要求，修订和完善了各项医疗管理制度，制订下发了医疗规范化管理制度、病历规范化管理方案等制度，抓好质量教育和质量考核。 以“三基”为重点，进行多层次的业务训练，请专家讲课，组织多层次的教育，切实提高医务人员的基础理论、基本知识和基本操作水平，使全院医护人员都能熟练地掌握急救技术和应急方法。 二是强化质量安全意识，推行全员质量教育，有效防范医疗纠纷。 半年来，始终把医疗质量和安全放在第一位，狠抓质量管理，以质量促安全。 牢固树立质量安全意识，进一步强化全员质量安全教育，利用院晨会、职工大会、全院中层干部会议、科主任例会等，进行医疗质量安全教育，使质量安全意识真正深入人心，把质量安全管理落到了实处。 上半年无医疗事故发生。 三是强化医疗质量管理及控制，实施动态过程管理，切实做好医疗质量持续改进。 进一步建立和健全了医疗质量管理体系，强化了临床科主任的管理意识，全面贯彻落实医疗卫生法律法规，医疗管理制第3页共11页度及医疗技术操作规程；严格落实查房、会诊、病例讨论、知情同意、医患沟通等16项医疗核心制度。 坚持每日下科室工作制度，每天深入临床对医疗工作进行监督检查、指导，发现问题，及时反馈到科室，并提出改进措施，督促落实整改，保证了医疗质量的持续改进和提高。 四是狠抓病案质量管理，提高病历内涵质量。 严把科室关和终末病历质量管理关口，平时注重对运行病历质量检查，采取不定期抽查、月考核、科主任、质控医生加强病历质量监管等方式，把好病历出科关。 同时，加强终末环节管理，安排专人对归档病历逐份进行检查，发现问题，及时返回科室整改，保证了病历质量。 五是在有计划地更新补充常规仪器设备的基础上，注重引进国内外先进医疗设备。 先后添置了动态心电分析系统、纤支镜摄像系统等35台件、价值近40万元的先进医疗设备件。 先进设备的引进和基础设施的建设，为患者诊断、检查提供了质量保证，保证了临床医技工作的需要，促进了技术的更新和质量的提高，保证了设施与服务水平与广大患者需求相适应。 六是加强了药品和医疗物资的管理，保证医疗所需，严格把好质量关，严格执行药品管理法，坚持从主渠道购药。 加强麻醉、剧毒、放射药品管理，建立严格的管理制度，防止滥用和流失，保证临床用药安全有效。 随着卫生改革的深化，积极实行药品集中招(跟)标采购，药品收支两条线管理，做到合理检查，合理治疗，合理用药，做到真正让利于民，使患者得到实惠。 七是重视和加强人才培训，强化“三基”训练，为医院的发展提供高质量的后备力量第4页共11页我院始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓，建立健全了人才培养计划和业务学习制度，采取多种形式培养各类专业技术人才，培养学科带头人。 通过请进来讲课，；选派技术骨干外出进修、学习；加强继续医学教育，鼓励职工自学、函授学习，提高学历层次等形式开展“三基”培训、考核，加强业务学习，促进业务水平的提高。 半年来，在医疗方面，以建立合理的人才梯队为培养方向。 上半年，共派出6人到分别到四川大学华西医院和四川省人民医院进修学习，33人参加了省市举办的各种学术会议和短期培训。 科室坚持了每月一次的业务讲课，院部安排了每周14次全院性学术讲座及远程讲座等，上半年，共开展华西远程讲座13次，参加人次700余人。 给全院医务人员提供学习和交流似的平台，保证了全院技术队伍知识的不断更新和提高。 同时将操作技能培训作为“三基”培训的重点，三月份安排临床科主任及相关人员到麻醉科轮转，进行为期一周的“气管插管技术”培训，共培训临床医务人员22人次。 培训结束，由麻醉科主任对参训人员进行了考核，并作出了考核意见。 H1N1发生后，医院高度重视，立即组织了H1N1相关知识全员培训，参训207人次。 护理方面，以“三基”培训为重点，组织全院业务学习5次，参加学习481人次；每月组织了一次操作考核，有242人参加考核，平均成绩为93.68分；共派出7人参加省、市护理学会组织的管理和专科培训；125名护理人员参加远程教学听课学习；5人参加电大大专班学习，9人参加专升本函授学习。 四、抓基础设施建设，促医院发展认真实施香港援建我院6500平方米门诊楼建设项目的各行工第5页共11页作。 围绕这行工作，已完成了地质灾害评估，环境影响评价报告，土地用地的报批，建设用地规划和选址，初设方案的多次议稿到最终评审，项目代理机构公开比选等大量的前期工作。 同时，结合灾后重建，利用国债项目改扩建我院感染科，目前已立项并完成了项目设计。 为进一步做好节能降耗工作，医院新建52平方米的天燃气锅炉房，将原制剂楼改造为洗浆房，目前该改扩建工程已结近尾声。 五、积极开展对口支援和社会服务工作上半年，医院与嘉川、白水、五权卫生院建立了对口支援关系，派出医务人员10余人定期赴援助单位，开展医疗查房、坐诊、医疗护理文书管理指导工作。 开展各种义诊3次，义诊450人次，发放健康宣传资料3200份。 完成上级安排的医疗保健服务6次。 上半年总出诊350次，医务人员出诊720人次，出诊救助665人次，完成大中专升学及社会其它体检5640人次。 第6页共11页医院安全总结及思路（一）健全组织、加强领导，确保工作扎实有效为了加强对安全生产工作的领导，医院成立了安全生产工作领导小组，具体负责医院整个安全生产工作的组织、协调和落实。 院长作为第一责任人对医院安全生产工作负总责，各科室主任作为直接责任人具体负责本科室的安全生产工作，医院抓科室、科室抓职工，作到主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，领导小组认真抓，各科室具体抓，形成上下贯通、富有效率的工作网络。 工作中强化“一岗双责”意识，贯彻“谁主管、谁负责”的原则，把加强安全生产工作与抓好医院管理紧密结合起来，全面落实责任制和责任追究制的工作方法，谁出了问题追究谁，谁造成损失处理谁。 （二）落实各种防范措施，确保医院安全和稳定 1、落实人防，应对和处理突发事件，群防群治创造医院平安环境。 一是保安队伍实现专业化。 医院聘用广饶县保安公司专业保安13人，同时又抽调正式职工5人，实行24小时监控值班，并督导、督察保安人员的巡逻情况，发现可疑情况及时与保安人员联系，形成了联动一体的治安体系。 二是实行群防群治。 医院成立综合治理志愿团，协助保卫科搞好治安巡逻，协助处理医疗纠纷，制止不法人员寻衅滋事扰乱医院正常的工作秩序，随时处理医院内部发生的紧急事件。 综合治理志愿团现已有成员60人，在处置突发事件、治安保卫等方面发挥了明显作用。 2、落实物防技防，零死角电子监控网络和全方位无线报警系统，为建设“平安医院”提供现代化保障。 今年以来，医院投资20多万第7页共11页元安装了现代化的电子监控和无线报警系统，医院诊疗区、办公区、职工生活区实现了全方位的电子监控，同时在各护士站、财务科、收款处、仓库等重点科室安装了46部报警装置，遇有紧急情况，能在几秒内通知保卫科等相关科室启动救援程序，把损失降到最低限度，群众亲切地称之为“院内110”。 医院还设立了集治安、消防、处突等功能于一体的中心监控室和调度中心，实行24小时工作人员值班和院领导带班，发现问题及时处理。 在全院形成了物人技防、上下联动、横到边、纵到底的综治网络和反应迅速、科学有效的工作机制。 （三）以强化内部安全为突破口，努力构建平安医院按照东卫办字?XX?9号、21号文件要求，我院组织相关科室和人员，针对重点岗位、重点部位进行了拉网式安全检查 1、设备安全设备科对医院医疗设备特别是特种设备的管理和运转进行了自查，能够认真落实安全作业责任制，严格执行安全操作规程，各种记录完整，特种作业人员均持证上岗。 2、水电汽暖安全总务科定期对全院的水电汽暖设施特别是公共部位的电器、开关以及压力容器设施进行全面检查，对老化的线路、损坏的开关、插座等做到随时更换。 医院用电实现双电源配送，配电室符合低压配电设计规范要求，办公室、宿舍无乱拉电线、私设电器等现象。 3、消防安全对全院消防设施和疏散通道进行了全面检验和保养，确保了消防器械配套齐全，紧急疏散通道畅通无阻。 落实消防安全责任制，完善消防安全教育，定期组织消防知识培训和演练，每个病房都贴有逃生路线图。 XX年共组织消防知识培训演练4次，邀请第8页共11页济南消防专家进行消防知识培训演练2次，医院每位职工都能熟练掌握消防栓、灭火器的使用方法和火灾逃生常识。 4、毒麻药品等危险品检查麻醉药品、一类精神药品严格按药品管理法、麻醉药品管理办法、精神药品管理办法要求，实行“五专”管理，确保临床及门诊患者需要；普通药品、耗材严格准入制度和入库验收制度，加强药品在库保管养护和出库验发，不与非法渠道和资质不全经销商发生业务关系，严格门诊药房和住院药房管理，严格落实调剂岗位责任制，切实保证药品质量，杜绝差错事故发生。 安全措施基本到位，并针对雨季空气潮湿，对所有药品库房进行了防潮处理，确保药品、材料存放环境符合要求。 4、加强车辆安全管理。 认真执行车辆三交一封制度，加强对驾驶员的思想教育、安全教育和业务技能培训，建立健全各项规章制度，严格按照规章制度办事，杜绝违章驾车、酒后驾车、出私车等违规现象，保障公务用车的安全高效运转。 同时，规范急救车辆的使用与管理，确保急救车辆安全、高效运转。 （四）加强医护质量体系建设，铸就平安和谐医院品牌XX年着力实施医护质量六个加强。 一是加强健全医疗安全管理制度建设，强化医护核心制度的落实，建立病历文书质量审核、控制体系。 二是加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员的管理，积极排查安全隐患，全面推行科室、职能科室、医院“三道防火墙”质量安全保障体系。 三是加强医患沟通，及时向患者及其家属说明患者病情、预后、诊疗方案、疾病风险等内容，把对病人的尊重、理解和关怀体现在医疗服务全过程，努力构建和谐医患关系。 四是加第9页共11页强医院感染管理措施，重点加强了供应室建设。 五是加强药品和医疗器械临床应用管理，建立临床药师管理评价体系，推动药物的临床合理应用。 六是加强医患沟通培训，建立和谐医患关系。 通过全面推行“三道防火墙”质量安全保障体系，确保了医疗质量安全，今年无大的医疗纠纷和安全事故发生。 （五）建立健全规章制度，促进安全生产工作的规范化建设一是重审了综合管理制度、车辆管理制度、消防安全制度、特种设备管理制度等相关制度，制定了安全事故行政责任追究制度、安全教育制度和重大安全事故报告制度，以制度促进安全管理、规范职工行为；二是认真贯彻落实新职工上岗前教育制度。 新入职工在正式上岗之前，必须接受不少于一周的岗前集中培训，主要内容有医院文化、卫生法律法规、医院工作制度、医护操作常规、医疗纠纷的防范与处理、各类人员岗位职责以及消防安全知识培训等；三是加强对住院病人的入院宣教工作。 在病人入院前，由护士向病人详细介绍包括紧急疏散通道、消防设施及位置等医院基本情况，并将其所住病房在整个紧急疏散通道中的位置及疏散方向明确标识，提高病人的安全自救意识，达到了群防群治。 四是实行安全工作责任制和责任追究制。 医院与各科室、科室与职工层层签订安全生产与社会治安综合治理责任书，明确责任义务，提高安全意识。 五是与普法教育相结合，对全院干部职工进行法制教育，提高守法意识。 主要学习了执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、药品管理法等法律法规。 总之，一年来，医院正确处理改革、发展、稳定的关系，妥善处第10页共11页理和化解涉及群众切身利益的各种矛盾，坚持不懈地抓好医院安全工作和社会治安综合治理，严格落实责任制，加强专项整治和隐患检查整改，减少了各类安全事故的发生，全年未发生严重违法违纪事件，无发生群体性上访事件，无发生重特大安全事件，无发生违反计划生育事件。 二、XX年安全生产工作计划 1、进一步加强对安全生产工作重要性的认识，严格依法履行安全监管职能。 要把安全生产作为一项核心工作常抓不懈，要真正从全面贯彻落实“三个代表”重要思想，实践科学发展观，保护人民群众生命财产安全的高度，树立发展经济安全先行思想。 要切实落实安全生产责任，健全安全管理制度，及时解决安全生产工作中存在的管理和制度问题。 2、继续深入抓好落实医院安全生产主体责任工作，开展落实全市特种设备使用医院安全主体责任工作。 建立安全生产监管指标，落实安全生产责任制，抓好安全生产基础性工作，继续加大力度做好安全生产规划和计划。 开展一次摸底调查，进一步完善安全生产档案。 抓好安全生产管理机构建设和人员配备工作。 完善特种设备安全事故应急预案，建立特种设备安全生产事故演练