海洋创伤弧菌.doc

精品文档海洋创伤弧菌两个螃蟹下肚，却让45岁的阿峰丢了命。医生说，夺去阿峰生命的是夏季比较高发的海洋创伤弧菌。记者今天从温医大附一院获悉，近期该院接连收治了四例感染该致命病菌的患者，其中两人经抢救无效死亡。阿峰是温州泰顺人，平时喜欢喝酒，患有酒精性肝病。6月11日那天，阿峰吃了两个螃蟹，第二天就发现小腿有红肿，以为是撞到哪里了，他并没在意。但到了第三天早上，红肿从小腿蔓延到了大腿，小便急剧减少，还出现了休克。家人赶紧将阿峰送到温医大附一院急诊科，被确诊为感染了海洋创伤弧菌。医生介绍，阿峰在之前就患有酒精肝，还吃过螃蟹，可能就是因此感染上该病。遗憾的是，虽经医生极力抢救，阿峰还是在当天中午死亡。温医大附一院副院长、急诊中心主任卢中秋介绍，创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”，是一种栖息于海洋中的细菌，生吃海鲜或皮肤被海产品刺伤等都有可能感染。一旦感染，发病急、病情发展快，发病24至48小时内会出现下肢肿痛、溃烂、休克等，还可能导致多脏器功能不全，如不及时正确抢救，70%以上的患者会因多脏器功能衰竭死亡。“从5月底开始，已经接连收治了四例感染创伤弧菌的患者，其中两人死亡，另外一人目前还在救治中。但是病人能否被救过来，还难说。”医生告诉你有肝病爱喝酒是高危人群温医大附一院副院长、急诊中心主任卢中秋创伤弧菌感染称为“海洋中的无声杀手”，是一种栖息于海洋中的细菌，多发生在510月份，尤以夏季为高发。每年夏季，该院都会接诊35例。此病十分凶险，一旦感染，发病急、病情发展很快，发病2448小时内就会出现下肢肿痛、溃烂，可引起感染性休克和多脏器功能不全。如不及时准确抢救，70%以上的患者会因脏器功能衰竭死亡。目前，温医大附一院对该疾病的治愈率已在80%以上。该病菌的感染途径主要有两种：一是食入含有海洋弧菌的食物，例如生蚝、蚌类等海产及生鱼片；二是从皮肤上直接感染，如果身上有伤口，接触到海水、贝壳或鱼类，便有可能感染到此弧菌。慢性肝病（尤其是酒精性肝病患者、慢性肝炎、肝硬化）、经常喝酒，有高血压、肾功能不全、糖尿病、血液病等基础疾病的患者为高危人群。除了基础性疾病，沿海地区的人因为有生吃海鲜的习惯，这也增加了患病的几率。高危人群，一旦发现自己的双腿出现红肿、疼痛、淤青起斑等症状，千万不要掉以轻心，应立即去医院治疗。姐弟俩乳房发育过大罪魁祸首可能是“辣条”浙江在线-钱江晚报微博2016-06-17 07:14我要分享220弟弟的乳房姐弟俩因“乳房发育过大”影响正常生活近日，杭州富阳一对姐弟因“乳房过大”来到了富阳一院，在家人的陪同下羞涩地走进了乳腺外科的的诊室，主治医师许群英让他们把衣服都撩起来。姐姐今年15岁，个子长得并不算高，整个人看起来比例非常不协调。胸前的乳房每个起码有六斤重，远远看去就像胸前挂着两个足球。“我整天都觉得肩膀酸痛，晚上睡觉，各种姿势都不舒服。”姐姐说，“仰卧感觉负担沉重，压得胸闷；侧卧时上面的乳房挂下来，肩膀又牵引得厉害，不能承受，翻身都困难。”弟弟的情况比姐姐更糟。据他们的母亲说，发现弟弟的乳房增大已有一个多月，之前弟弟怕羞一直没敢告诉大人。不过，许群英医生认为，弟弟的乳房发育症应该在三四个月甚至更早以前就有了。“男孩的睾丸目前已经萎缩，用手也几乎已经不能摸到，他的生殖器跟刚出生的婴儿差不多大小。”许群英说，“在问诊时弟弟还告诉我，因为这件事感到自卑，下课时不会去男厕所，每次都等没人时去或另外想办法解决，也从不去公共浴室洗澡。”“罪魁祸首”可能是孩子们最喜欢吃的“辣条”经血象化验，男孩的睾酮为0.07mmol/L，几乎接近消失（正常应在1.75mmol/L以上）；雌激素为17mmol/L（正常应为2047mmol/L），整个激素水平处于严重紊乱状态。在问诊过程中，许群英医生首先排除了男孩患脑部肿瘤的可能，因为男孩否认有头痛头晕等相关症状。经观察，姐弟俩的父母体态均匀，也不存在遗传因素。但问诊过程中，姐弟俩说的一些情况引起了许群英的注意。因父母平时都忙于打工挣钱，难得有时间照顾姐弟俩的饮食，所以经常会给一点钱让他们自己解决。姐弟俩就常常去小店买零食充饥，最喜欢的是油炸食品、膨化食品和碳酸饮料，其中辣条是姐弟俩的最爱，几乎天天会去买来吃。“吃油炸、膨化食品和碳酸饮料是引起姐弟俩乳房发育过大的主要原因，这些食物里面含的一些物质可导致人体内分泌紊乱，乳房发育过大。”许群英说，“在乳腺科每月接诊的病人中，有六分之一被诊断为男性乳房发育症。每年，也会有男性因患乳腺癌而接受手术治疗，以中老年男性为主。”许群英说，在她接诊的病人中，患有男性乳房发育症的男性，平时会穿得比较多，尽量不让别人察觉，即便夏天，也从不会光着膀子，将自己的上半身袒露在他人在前。如果是成年男性，有些还会引起勃起功能障碍。必须手术治疗费用高达10万余元当笔者问及乳房发育过大的原因，许群英说，撇开遗传因素，原因至今还不是十分明确，这姐弟俩同时患上“乳房增大”，可见与他们平时的饮食习惯有关。最近几年，富阳因患男性乳房发育症前来就医的患者较多，严重影响了他们的生活与自信。在这些患者中，又以青壮年男性为多数，每年有10例左右情况比较严重的需要手术治疗。许群英说，今年以来，已经有四五例男性因乳房发育症接受手术，大多是十七八岁的男孩，占百分之七八十。“根据目前的情况，这对姐弟都需要接受手术治疗，姐姐须做缩乳整形术，弟弟已经开始发育，情况更紧急，须先接受内分泌治疗，紧接着马上做局部乳房切除术。预计姐弟俩总的手术费用将超过10万元。”许群英说。那么如何能及时发现孩子在成长过程中的这些问题呢？许群英说，要告诉家里的男孩，如果乳房有胀痛不适，或发现自己的乳房明显比小伙伴的大，一定不要害羞，要告诉家长，及时就医。“青壮年男性，已发育成熟，如果发现自己清晨无勃起现象，又伴有乳房增大，也要及时就医。”许群英补充说，“患上这些病症的主要原因在于饮食。作为家长，反季节的蔬菜水果也尽量不要让孩子吃，饮食以低脂低热量为上。”身体抽动迷迷糊糊快要睡着的时候，身体突然抽了一下，有人还会因此惊醒。如果你正在做梦，可能会感觉掉进悬崖。这一现象，医学上通常称为“入睡抽动”。美国玛莎杰弗逊医院睡眠医学中心主任ChristopherWinter表示，这种情况很可能在你过度疲劳时发生。此时你的大脑已经进入了睡眠，但身体还没跟上。还有一种有趣的解释：人脑是基于爬行动物的大脑进化而来的，因此保留了爬行动物的部分应激反应模式。人在过度劳累、精神紧张、心理压力之下，有可能引起入睡时身体不自觉的抽动。此外，还有一些因素，比如不宁腿综合征，休息时或者夜晚入睡时双腿不安地抽动，难受得不知把腿搁哪儿好;抽动障碍也会出现肌肉不自主地抽动，但有时会以眨眼、歪嘴、耸肩等形式表现，白天会坐立不安，晚上会肌肉抽动;身体缺钙的情况下也会出现入睡抽动，像有些孩子正处于长个子的时期，钙的摄入量没跟上;服用抗抑郁药的患者少数也会出现入睡抽动，这是药物的一种副作用，与大脑中的神经递质有关。梦游晚上入睡时好好的，到了半夜突然起身胡言乱语，有时还会完成些高难度动作，比如穿衣穿鞋、唱歌跳舞等，自己第二天醒来却一无所知，这就是我们常说的梦游。梦游又叫“睡行症”，在神经学上是一种睡眠障碍，从深睡中突然睁开眼睛，在半醒状态下会自行下床做一些奇怪的事，表情茫然，行动迟缓。梦游的人虽然处于睡眠状态，但有一定的意识能听到别人讲话，所以如果有人与他交流，他可以对话。加拿大一项研究显示，如果父母均有过梦游史，那么孩子有超过60%的几率会出现梦游问题。儿童梦游多于成年人，因为儿童大脑皮质功能发育不成熟，神经活动过程中兴奋与抑制不平衡。另外，受到惊吓等心理刺激后也会引起梦游，比如睡前看了恐怖电影，会在大脑中留下印象，入睡后就可能会以梦游的形式表现出来。儿童时期梦游的人一般成年后可不医而愈，不会影响心智。如果频繁梦游，最好到心理精神科咨询。另外，最好不要叫醒梦游人，如果对方与你交流，顺着他们说话，以免他们受到惊吓。有人只是说梦话，多与平时发生的事或白天所想的事有关，可能是精神紧张、疲劳、压力引起的。睡前要放松精神，不要胡思乱想。鬼压床昏昏欲睡中，感觉被什么东西压在身上，喘不上气。想喊喊不出，想挣脱也挣脱不了，只能一动不动地乖乖躺着。这是一种似睡非睡、似醒非醒的状态，民间说是“鬼压床”。美国加州大学的科学家研究发现，这种怪异幻觉背后的原因，可能与大脑某个区域出现混乱有关。另一方面，人在睡着的时候，自己无意间会把手放在胸口上，加重了呼吸和心脏的负担，导致血液流动变慢，脑部缺氧，感觉起来就像是所谓的“鬼压床”。老百姓说的“鬼压床”是一种睡眠异常行为，此时人的意识是醒了，但支配全身肌肉的神经中枢还没醒，可以说只醒了一半。这个时候你想拼尽全力醒过来也难，就算醒来了也会觉得很疲惫。此种现象与精神压力有关，生活压力大、经常熬夜、失眠、焦虑的人容易中招。我们在临床上还发现，“鬼压床”多发生在仰卧睡姿，有时候某些不舒服的睡觉姿势、身上压了厚被子、吃太饱等情况下也会让你一不小心摊上这