气功与推拿论文.doc

少林内功基本功式训练与专业医学生推拿手法效度的相关性少林内功推拿派是影响较大的推拿流派之一，古代习武之人，常易伤筋损骨，同道中人在解决损伤的同时积累了大量治疗跌打损伤的经验。而续筋接骨同时治疗方法的总结已然发挥成为一整套推拿按摩之手法，用于民间造福一方百姓。少林内功推拿流派随之诞生，清末已自成一家，在山东等地盛传流行。习练少林内功有强筋健骨、增强内劲、疏通经络、调和气血、平衡阴阳、协调脏腑的作用。内功推拿流派要求施术者要具备坚实的内功基础。施术时要求运功于内，发力于外，才能做到刚劲有力、柔刚相济、阴阳有序、温力并行，从而达到外治内练1长期科学的练习可以为将来的临床工作打下良好的基础。少林内功不强调吐纳意守，而将重点放在静息用力、以力贯气，所谓“练气不见气，以力带气，气贯四肢”。少林内功。这一特点有利于在校医学生的习练，习练日久，增强消化功能，并使神经系统功能得到调节。据调查，中医院校针灸推拿专业在校大学生在学习推拿手法过程中，从体力和技巧方面都普遍存在无法适应的现状，势必造成毕业后难以胜任临床工作的结果。因此从中医学医学针灸推拿专业大学生的需求出发，评估功法训练教学促进推拿手法教学与提高临床能力的客观效果，分析健身气功的优势与特色、存在的问题，以便进一步完善功法教学，并进一步实施与推广提供实践依据。1.少林内功的特点和现代研究少林内功是我国传统导引功法，原为武林强身的基本功，后被内功推拿流派所采用。静力性下肢档式为主的推拿功法锻炼可以增强耐力、体能观点的提出和心率变化量与下肢档式练习时间线形关系的发现，初步动摇了现代体育界只有动力性运动训练(跑步、游泳等)才能提高人体有氧耐力的传统观点。少林内功有别于其他练功方法的主要方而在于，不太强调吐纳与意守，而讲究蓄劲于指端，以力贯气，所谓练气不见气，以力带气，气贯四肢。它属于外功，运动量较大、气感强、增劲明显，强身健体作用较强。特别是青年人进行锻炼时一，要求档式低、发力大，故运动量较大，增强肌力效果也十分明显4。在练习过程中由于不受场地、器材等因素的限制，简便易学，还能调整内脏功能、陶冶情操、增强体质，是一种扶正祛邪的强身功法。通过传统功法增强推拿临床者的体质，加其运用手法的技巧、耐力和功力，充分发挥推拿的临床疗效。研究表明，功法训炼能够改善心肺功能、免疫能力、心理功能5-9。功法训练被普遍认为能显著增加推拿专业学生所需的肌力(指力、握力、臂力、腰腿力量等)。 少林内功锻炼时所使用的“自然呼吸”法，可以说是一种高度的呼吸技巧，它一般不会使心脏回流和心博出发生很大的变化，但是对推进全身的血液循环却有着一定的效应。在我们以往的研究和相关文献中，证实这种呼吸法可以提高血液循环和氧气运输能力10-11。目前国内文献中，有关国外针灸推拿专业功法教学模式的研究较少，国外中医院校尽管重视学生的实践技能培养，但由于针灸推拿专业发展较晚，教学模式还不成熟。因而都在努力与中国的中医院校建立联系，将学生的技能培养安排在中国进行，公立大学学生在最后一年有被送去中国实习的机会4。 2.习练少林内功对推拿专业医学生的意义所在2.1全面提高青年的身体素质，结束应试教育对身体状况的负面影响经过应试教育的大学生身体状况堪忧，在新生军训过程中发生晕厥事件屡见不鲜，大学阶段正是要为走向职业岗位准备的阶段，而中医院校针灸推拿专业医学生要从事的临床工作更是对身体素质的一大考验。从这一点上来讲，中医院校针灸推拿专业医学生进行功法训练意义非凡。有报道称，大学生军训工作存在内容贫乏，单调，缺乏科学性系统性等问题，提出了科学军训、内涵军训等理念【+】，如何具体操作，我认为中医院校的同学有优势有必要进行具体环节的改良，比如加入少林内功的训练，将有利于学生更好地完成五年的学业。我们知道西方的高等教育才是更加严格和繁重的课业的开始，而与我国过独木桥之后的放松形成鲜明的对比。【】当前大学生军训工作问题分析与对策研究，李俊，青年与社会，2014年9月，第27期 总第573期，82页2.2蓄气养精 筑基壮体推拿疗法是一种外治方法，比较直接作用于内脏器官组织的药物疗法具有绿色天然、易于为患者接受等特点，但是手法治疗必须通过体表感受器的传导才能深透到病所，所以推拿手法要求持久、有力、均匀、柔和最终达到深透之效。中国推拿术中以推拿功法作为特点之一，推拿离不开练功，必须经过艰苦而长期的功法锻炼，具有一定的功力，才能从事推拿工作。社会上流传的保健按摩场所的大部分从业者都是经过短期手法训练的速成者，素质参差，不论功法，手法更是形似而神不备，这种手法很难真正起到很好的治疗效果。为了区别于非专业从业者,经过正规训练的专业学生有必要进行功法训练2。2.2从业时肢体自护和精神自护最佳方式（增加推拿医师自护的文献）推拿工作是集力量、技巧和功力于一身的行业，力量素质是指人的身体或某一部分肌肉工作时克服内外阻力的能力，基本决定人体运动速度素质的提高、耐力素质的增长、柔韧素质的发挥和灵敏素质的表现。而推拿医师若不懂得自护和强健体质将出现却或多或少或轻或重的颈肩腰腿痛的症状，临床推拿医师皆言劳损所致，劳动强度大，实则没有经过系统长期的功法训练所致。大学生阶段正处于快速发育和趋于成熟的阶段，身体的力量、速度、耐力、柔韧和灵敏等功能素质也都明显增强3。但目前大学生的体质健康水平不容乐观，身体素质处于下降趋势，难以应对将来的所从事的推拿工作。2.3指导患者医练结合，疗效颇佳（增加医练结合的文献）将推拿练功和手法操作相结合，在手法操作中体现练功的内容，就可以增长功力、增强疗效，同时解决两者之间的衔接和运用【1】【1】 推拿练功与手法操作的结合与应用探讨手法操作中的义、气、力、形，按摩与导引，2009年1月第25卷，第一期，总第169期，付国兵，戴晓晖提高体能、增强体质，稳定专业思想。师资短缺，教学资源紧缺，学制学时有限，没有规范的练功房【2】【2】针灸推拿学专业推拿练功学教学内容研究，邰先桃，喻箴、赵永海云南中医学院学报，2011年6月，第34卷第3期，59页推拿练功学，目的在于增强推拿从业人员体质是推拿从业人员在今后的临床工作中指导患者康复锻炼【3】【3】推拿练功学教学改革尝试，沈爱明，师成贤，张巧丽，王文龙，张伟卫生职业教育，2009年，86页动作、适用、医理相结合【4】推拿手法教学与练功，张熊忠，按摩与康复医学2015年第6卷第2期49页【5】推拿练功对大学生体质发展变化影响的研究 郭争鸣，刘毅，2013年6月中医药导报，19卷第6期，57页【6】对内功推拿几个重要问题的探讨，王士安，姚斐，赵毅，2016年4月第23卷第期，中国中医药信息杂志，【7】练功培养湘西“刘氏小儿推拿”专业素质初探，李中正，石维坤按摩与康复医学，2013年7月第4卷第7期，63页【】古代按摩器械考，中医文献杂志，李华东3.存在的问题现有的研究主要以少林内功对大学生的呼吸系统、循环系统、肌力的增强、免疫系统等方面的研究，很少与推拿手法相结合，或者针对某种功法对推拿手法教学质量影响进行研究。而中医各专业的教学模式以从基础-临床教学-实习的“老三段”教学模式为主，注重了知识结构的基础训练，缺乏对体能积累的课程体系。其深层次的问题主要表现在学生动手能力差，操作手法力量不足，以致很多学生进入临床实习，甚至工作后仍不能熟练地掌握针灸推拿手法的操作技能，无法适应临床。历史上推拿流派教育靠的是 “师承家授”得以沿袭下来，师承教育重视功法和手法的实践性，使学习者始终不脱离实践，我们可以吸取传统流派中功法教育的有益之处，科学合理地安排教学计划。参考文献1王国才主编。推拿手法学M 中国中医药出版社 2007.第2版,25-302张国栋，任莉萍.中国医学导报J.谈推拿功法在推拿学中的重要地位 2008.5（24,），953张友建，于海洁.推拿功法对非体育专业大学生力量素质的影响J.中国学校卫生，2014,8（35）.1243-1244.4刘飞。针灸推拿专业实训教学模式的研究.硕士论文，2011，5吕明.推拿功法学M北京:人民卫生出版社，2009:61-78.6徐俊，周信文，万平，等.心率与推拿功法“静力性”下肢档势的关系J.按摩与导引，1996,12(2):5-6.7严隽陶，张宏，徐俊，吴信忠，等.静力推拿功法训练对最大摄氧量的影响J.按摩与导引，2002,18(3):12-13.8王超，李江山.易筋经锻炼对推拿专业学生心理及PFI指数、心率的影响J.中国中医药信息杂志，2008,15(2);110-111.9李晓明，李金容.健身气功易筋经锻炼对大学生免疫系统的影响J.安徽体育科技，2006,27(5):46-48.10 Qiang Li, Y. Matauura, S.Tsubouchi, Qiming Li N. Shimiau: A study on physiological changes in Shaolin Internal Qigong.J. Intl. Soc. Lif