外科护理学期中考试题及答案(中专).doc

外科护理学期中考试卷答案 姓名： 班级： 分数： 一、 选择题（每小题2分，共40分。每小题中只有一个选项是正确的。）1、破伤风的发病是由于D .伤口内有破伤风杆菌 .全身缺乏免疫力 .破伤风杆菌在伤口内生长繁殖 .破伤风杆菌产生外毒素 .破伤风杆菌产生内毒素 2、低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L) C .2.5 .3.0 .3.5 .4.0 .4.5 3、高渗性脱水是指D .混合性失水 .以缺钠为主 .以缺钾为主 .以失水为主 .以上均不是4、 休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C.心 .肺 .肾 .肝 .脑5、 休克早期血压变化是B .收缩压增高，舒张压增高，脉压变小 .收缩压正常，舒张压增高，脉压变小 .收缩压下降，舒张压增高，脉压变小 .收缩压及舒张压均无变化 .收缩压及舒张压均下降 6、 休克病人的体位正确的是E .头低脚高位 .半卧位 .侧卧位 .俯卧位 .将上身和下肢适当抬高（约1030） 7、 休克期病人尿少时应首先采取的措施A .扩容 .20甘露醇静滴 .速尿 .透析疗法 .以上都不是 8、 预防开放性损伤病人发生破伤风的最有力措施B .立即彻底清创，注射青霉素 .立即彻底清创，注射破伤风抗毒素(TAT） .立即彻底清创，注射破伤风类毒素 .立即彻底清创，注射氨苄青霉素 .以上都不是 9、 麻醉前用药，哪一种药能预防局麻药的毒性反应C .唛啶（度冷丁） .吗啡 .苯巴比妥钠 .阿托品 .东莨菪碱 10、 高钾血症致心律失常可静脉注射D .等渗盐水 .平衡盐液 .10葡萄糖液 .10葡萄糖酸钙液 . 5碳酸氢钠11、 麻醉前宜禁食D . 4小时 . 6小时 . 8小时 .12小时 .24小时12、 腰麻病人术后去枕平卧的主要目的是D .预防呼吸道阻塞 .防止尿潴留 .防止血压下降 .预防麻醉后头痛 .防止恶心呕吐 13、 以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任E .管理器械台的传递器械 .协助手术人员 .手术结束后整理手术台和清洗器械 .术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 .手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线 14、 预防术后肺部并发症，应除外哪项B .病人戒烟 .训练卧床排尿 .治愈急性呼吸道炎症 .注意口腔卫生 .鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰 15、 一般非急症手术，麻醉前需禁饮水时间为C .12小时 . 8小时 . 4小时 . 2小时 . 1小时 16、 腹部手术后天，切口周围疼痛，体温上升，为C .肠粘连 .膈下脓肿 .切口感染 .肺部感染 .盆腔脓肿 17、 鼓励病人早期下床活动的目的，哪项错B .促进伤口早期愈合 .减轻伤口疼痛 .减少肺部并发症 .防止静脉栓塞 .减少腹胀、尿潴留 18、 全麻术前用阿托品的主要目的是E .有利于术后恢复 .减少胃肠蠕动 .减少消化液的分泌 .加强镇痛效果 .减少呼吸道分泌 物19、 破伤风的临床表现，下列哪一项是正确的D .肌肉强直收缩始于面肌 .潜伏期越长，预后越差 .一般体温均升高 .病人神志始终清楚 .逼尿肌痉挛致尿失禁 20、 经清创缝合的伤口35天后，患者高烧、伤处肿胀、发红、剧痛，此时宜D .继续观察.加大抗菌素剂量.局部理疗 .及时拆除缝线引流 .伤口内注射抗菌素 二、 判断题（每小题2分，共计20分。在括号内正确的打“”，错误的“”）。 1、烧伤抗休克治疗时，尿量是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标。（）2、机体可通过血液缓冲系统、肺、肾三种途径调节酸碱平衡。 （） 3、溶血性链球菌感染的脓液的特点是稠厚、黄色、无臭。 （）4、三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。 （） 5、及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。 （） 6、头痛是腰麻术后最常见的并发症。 （） 7、开放性损伤的伤口，只有在68小时内彻底清创，才能一期缝合。 （） 8、静脉补液中，钾盐浓度可超过0.3%。 （） 9、高渗性脱水时细胞内液缺水严重，细胞外液缺水较轻。 （） 10、 血压的变化绝非判断休克病情轻重的最主要的依据。 () 三、 名词解释（每小5分，共计20分） 1、 休克-是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，致组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。 2、 创伤-指机械性致伤因子所致的损伤,为动力作用造成的人体组织结构连续性破坏和功能障碍。 3、 急性蜂窝织炎-指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。 4、 换药-更换敷料，是对经过初步处理的伤口作进一步处理的总称。 四、 简答题（每小题5分，共计10分） 1、为什么面部“危险三角区“的疖禁忌挤压？答：发生在面部“危险三角区“的疖如被挤压，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴有头痛、寒战、高热，甚至昏迷，死亡率高。 2、外科液体疗法的补液原则是什么？ 答：一般遵循先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，交替输入，尿畅补钾的原则进行。 五、 病例分析题（10分） 1、女性，35岁，体重60kg。因意外被沸水烫伤，急送医院。体检：神志清楚，P96次/分，BP100/70mmHg，颜面、胸腹部、两前臂、双手、双小腿、双足及大腿部散在有约6手掌的烧伤面积，均为浅度。 （1） 该病人的烧伤总面积是多少？ 答：烧伤总面积为52%。 （2） 烧伤后第一个24小时如何补液？ 答：60521.5+2000ml6680m