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文档简介

附件C报告编号: 自动扶梯与自动人行道定期检验报告 (格式)使用单位: 设备代码: 设备名称: 设备类型: 设备型式: 检验机构: 检验日期: (印制检验机构名称)注 意 事 项1. 本报告依据电梯监督检验和定期检验规则自动扶梯与自动人行道(TSG T7005-2012)制定,适用于自动扶梯与自动人行道的定期检验。2. 本报告应当由计算机打印输出,或者用钢笔、签字笔填写,字迹应当工整,修改无效。3. 本报告无检验、编制、审核、批准人员签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。4. 本报告一式三份,由检验机构、使用单位、日常维护保养单位分别保存。5. 受检单位对本报告结论如有异议,请在收到报告书之日起15日内,向检验机构提出书面意见。检验机构地址:邮政编码:联系电话:自动扶梯与自动人行道定期检验报告报告编号:设备名称使用登记证编号使用单位设备使用地点使用单位代码使用单位设备编号安全管理人员制造日期制造单位规格型号产品编号维护保养单位设备技术参数名义速度 m/s名义宽度 mm倾斜角 0输送能力 P/h提升高度 m使用区长度 m检验依据电梯监督检验和定期检验规则自动扶梯与自动人行道(TSG T7005-2012)主要检验仪器设备检验结论备注检验日期下次检验日期检验人员编 制: 日期:检验机构核准证号:(检验机构检验专用章)年月日审 核:日期:批 准:日期:共 页 第 页报告编号:序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论1B1技术资料1.4使用资料(1)使用登记资料(2)安全技术档案(3)管理规章制度(4)日常维护保养合同(5)特种设备作业人员证2C2驱动与转向站2.2防护3C2.3照明4B2.4主开关5C2.6辅助设备开关6B2.7 停止开关设置7B2.8电气绝缘8C2.9 接地9C2.13手动盘车装置10C3相邻区域3.1周边照明11B3.4防碰挡板12C3.5扶手带外缘距离13C4扶手装置和围裙板4.1扶手带14C4.2扶手防攀爬设置15C4.3扶手装置要求16C4.4护壁板之间的空隙17C4.5围裙板接缝18B4.6围裙板间隙19C4.7防夹装置共 页 第 页报告编号:序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论20C5梳齿与梳齿板5.1梳齿、啮合21B6监控和安全装置6.1扶手带入口保护22B6.2梳齿板保护23B6.3超速保护24B6.4非操纵逆转保护25B6.5梯级、踏板或胶带的驱动元件保护26B6.6驱动装置与转向装置之间的距离缩短保护27B6.7梯级或踏板的下陷保护28B6.8梯级或踏板的缺失保护29B6.9扶手带速度偏离保护30B6.10多台连续并且无中间出口的自动扶梯或自动人行道停止保护31B6.11检修盖板和上下盖板监控32B6.12制动器松闸故障保护33B6.13附加制动器34C7检修装置7.1检修控制装置的设置35C7.2检修控制装置的操作36C8自动启动、停止8.1待机运行37C8.2运行时间38B9标志9.1使用须知共 页 第 页报告编号:序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论39C10运行检查10.1 速度偏差40C10.2扶手带的运行速度偏差41B10.3制停距离共 页 第 页注C-1:检验报告中的“检验项目及其内容”一栏中所表述具体项目和内容前面的条文序号如1、1.1、(1)与电梯监督检验和定期检验规则自动扶梯与自动人行道(TSG T7005-2012)附件A“自动扶梯与自动人行道监督检验内容和定期内容、要求与方法” 中的条文序号一致。注C-2:检验机构可根据不同的自动扶梯与自动人行道类型和检验情况,按照实际的项目及其内容编排检验报告。注C-3:标有的项目为根据有关规定,对于允许按照GB16899-1997及更早期标准生产的自动扶梯和自动人行道,可以按照自动扶梯与自动人行道监督检验规程(国质检锅2002360号)中的有关规定进行检验的项目。注C-4:2.2防护、6.2梳齿板夹异物保护、6.4非操纵逆转保护、6.7梯级或踏板的下陷保护、7.1检修控制装置的设置、7.2检修控制装置的操作、10.2扶手带的运行速度偏差等7个项目,对于制造日期为1998年2月1日以前的设备不作为否决项,按C项处理。附件D特种设备检验意见通知书(格式) 编号: (填写受检单位名称) :经检验,你单位 (填写设备品种) (产品编号: ,使用登记编号: ,使用单位设备编号: ,使用地点: ),存在以下问题,请于 年 月 日前将处理结果报送我机构:问题和意见:检验人员: 日期: (检验机构公章或检验专用章) 年 月 日受检单位接受人: 日期:处理结果:受检单位主管负责人: (受检单位公章) 年 月 日注:本通知书一式三份。一份检验机构存档,两份送

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