5.针灸治疗学总论.ppt

针灸治疗学总论AGENERALINTRODUCTIONTOACUPUNCTURTREATMENT四川大学华西临床医学院中医教研室 一 概论 1 针灸的治疗作用GeneralPrinciplesofAcupunctureTreatmenta 调和阴阳 RegulatingtheYinandYang b 扶正祛邪 StrengtheningtheBodyResistanceandEliminatingthePathogenicFactors c 疏通经络 dredgethechannelsandcollaterals 2 针灸的治疗原则a 补虚与泻实StrengtheningtheBodyResistanceandEliminatingthePathogenicFactorsb 清热与温寒Clearheatandtakewarmc 治标与治本DistinguishingthePrimaryFromtheSecondary d 同病异治与异病同治treatingthesamediseasewithdifferentmethodsthesametreatmentfordifferentdiseases e 局部与整体localandwholebody 3 针灸处方 PointPrescription a 选穴原则 selectPoint 近部选穴 selectionofLocalPoints 远部选穴 本经取穴与异经取穴Selectionofdistantpoints对症选穴 expectanttreatmentbyselectPoints b 配穴原则PointPescription前后配穴法TheCombinationoftheAnterior posteriorPints上下配穴法SelectionofPointsontheDiseasedChannel左右配穴法TheCombinationoftheLeft RightPoints表里配穴法TheCombinationoftheExterior interiorPoints远近配穴法TheCombinationoftheDistant LocalPoints 面瘫Facialparalysis 一 概论 conspectus 面瘫 俗称口眼歪斜 任何年龄均可发病 但以青壮年为多见 本病发病急速 表现为单纯性的一侧面颊筋肉弛缓 无半身不遂 神志不清等症状 西医称此病为周围性面神经麻痹或周围性面神经炎 或贝尔氏面瘫 二 病因病机Etiologyandpathogenesis 本病多由络脉空虚 风寒风热之邪 乘虚侵袭面部筋脉 以致气血阻滞 肌肉纵缓不收而成面瘫 三 临床症状与辩证 1 临床症状 symptoms 面瘫起病突然 每在睡眠醒来时 发现一侧面部板滞 麻木 瘫痪 不能作皱眉 露齿 鼓颊 蹙额等动作 口角向健侧歪斜 漱口漏水 进餐时食物常常停滞于病侧齿颊之间 病侧额纹 鼻唇沟消失 眼睑闭合不全 迎风流泪 少数病人初起有耳后 耳下及面部疼痛 严重时还可出现患侧舌前2 3味觉减退或消失 听觉过敏等症 2 辩证differentiationofsyndromessumptomsandsigns风寒证 wind coldsyndrome 多有面部受凉因素 如迎风睡眠 一侧面部吹风过久等 一般无外感表证 风热证 wind heatsyndrome 往往继发于感冒发热 中耳炎 牙龈肿痛之后 伴有耳内 乳突轻微作痛 四 治疗 Treatment 1 治法 methodoftreatment 活血通络 祛风牵正 以手足阳明经穴为主 足太阳经穴为辅 面部诸穴酌予斜刺或透穴 初起用泻法 后期用补法 加灸 2 处方 Prescription 地仓 颊车 合谷 阳白 四白 风池 攒竹 翳风 太冲等穴 3 方义 Explanation 本方重点在麻痹部位取穴 配合远部取穴 目的在于疏通阳明 太阳经脉 祛风散寒清热 调和气血 使筋肉得濡润温养 则面瘫自可痊愈 4 随证加减选穴 Pointsaccordingtosymptomsandsigns鼻唇沟平坦加迎香 人中沟歪斜加水沟 颏唇沟歪斜加承浆 味觉 舌麻加廉泉 5 其他疗法 Othertreatment 皮肤针电针 五 按语 Rema