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医院网上预约系统需求调研分析报告2012级医学信息工程（2）班 温道斯、黄俊豪、石明华、汪义1 绪论1.1背景l 随着科学技术的不断发展与进步，计算机的应用已经进入到社会的每一个角落。目前人们正处于医疗保健意识日益重视的时代，各医院都在积极快速地完善自身的体制，规范机构的管理方式，以适应医疗越来越多的规范。因此网站建设在Internet应用上的地位也变得格外重要，医院预约挂号系统可以使得人们方便快速的挂上号，避免浪费不必要的排队时间。1.2系统开发目的与意义l 本系统开发目的与意义：1.网络挂l 号快捷简便 2.网络挂号省事省力 3.用户可自如选择合适的医生 4.通过网络以达到医院挂号信息的共享 5.改善缓解医院窗口挂号的紧张情况 6.增强医院的核心竟增力2 系统需求分析2.1 医院组织管理现状2.1.1 组织构成与职责分工 组织结构 主要职责分工u 预约人群：注册个人信息及预约合适疾病医生u 医生专家人群：查询本人预约人数和修改个人信息u 系统管理员：对各数据库进行维护 2.1.2 业务流程现状D2 预约清单预约人群P1登录验 证D1 专家信息预约信息D2 预约清单专家管理员登录信息P2修改专家信息登录信息专家信息P3预 约专家信息预约信息P4预约查 询预约信息登录信息预约信息P5取消预 约预约信息预约人群退出预约信息P6专家查 询预约信息专家登录信息预约信息预约信息P7流量统 计管理员门诊流量P8调配专 家调配信息图2.12 医院预约挂号系统完整数据流图2.1.3 信息需求现状u 在信息技术高速发展的今天，医疗行业的信息化投资规模逐年增大。医疗卫生事业关乎国计民生，而医疗信息化则是医疗卫生事业能否在信息时代更好地服务于患者、服务于社会的重要之撑，正受到政府部门及越来越多相关企业及组织的关注。医疗信息化投资增速趋缓，规模逐年增大。 各管理层次查询与决策需求表1：该系统各数据表名称列表中文说明用途备注科室编码表医师编码表专家门诊医生排班表存储专家的每周的排班信息门诊专家医生预约表存储预约信息门诊专家医生基本信息存储专家医生的联系方式、照片、email等门诊专家医生预约明细网上预约信息存储门诊挂号明细挂号时存储的信息 使用的主要统计报表预约人群信息记录统计报表姓名预约编号联系电话预约科室预约医生科室及专科病统计报表科属专科系统分类目TCD例数占小计占总数内科病肝系病类肾系病类心系病类外科病皮肤病类肛肠病类痔疮病类骨伤科病骨折病类伤筋病类创伤病类儿科病儿科杂病类儿科虫病类新生儿病类妇科病妊娠病类月经病类产后病类眼科病外伤眼病类瞳神病类眼科癌病类耳鼻喉科病咽喉病类耳病类鼻病类 医生预约人次统计报表姓名所属科室日预约数（人/天）周一周二周三周四周五周六周七2.1.4 涉及的主要代码和标准表.1卫生化信息标准名称标准标准号国家疾病分类编码表ICD-10国家标准B/T 14396职位分类代码表国家标准B/T 14946-94A6姓名代码表国家标准B2261-80健康状况代码表国家标准B4767-84个人身份代码表国家标准B/T 14946A12.2 现行系统建设与应用现状2.2.1 现行系统建设状况u 我国1995年推行的“金卫工程”大力推动了医疗卫生信息化建设，提高了医务工作的效率，医疗质量也随之提高。为了深化医疗体制改革，医院信息化建设也将得到进一步的飞跃。自90年代初，有近1000家大小医院逐步建立了比较完善的医院信息系统。医院门诊预约系统是其中必不可少的一个环节，因此也有比较良好的建设。 现行系统的主要架构 目前应用与医院预约系统的架构主要有两种：1. 基于SOA的可扩展架构： 通过多层数据库访问技术、消息机制,实现数据交换，实现基于SOA的预约挂号系统。2. 基于B/S架构： 目前，医院信息系统正在从客户端/服务器(Client/Server)结构向浏览器/服务器(Browser/Server)结构模式方向发展的趋向 现行系统的基本功能注册新用户：用于录入个人信息，建立档案 自主预约：用于查询专家信息，预约信息预约人群取消预约：用于取消预约信息查询：查询预约信息挂号信息 更改维护：对预约客户信息进行更新保存，定期维护系统预约中心工作人员反馈信息：将预约信息反馈给挂号室和门诊 现行系统采用的主要技术u 目前医院门诊预约系统主要采用.NET，DELPHI，ASSESS，Web服务，SQL server，visual studio，JSP等技术。2.2.2 现有可用的信息化基础设施u 医院信息系统的发展依赖于可靠的信息系统基础设施。高速主干网，网络高覆盖率， 核心交换机，分布层交换机，接入层网络设备，服务器包括小型机，PC服务器，采用SAN存储架构，PACS存储初步实现在线、近线和离线三级存储，网络终端都是可用的。2.2.3 存在的主要问题和薄弱环节1. 现行运行的预约系统数据库规模较小，网络环境差，无法满足大量用户同时访问需求，导致信息反馈慢，反应时间长，影响用户体验。2. 现行系统开发途径不同，而且兼容性差。3. 注册过程繁琐，安全性也不高，保密程度不强，易被挂马2.3 新系统需求说明2.3.1 新系统建设的总体目标、范围和边界 系统建设以解决看病难，提高医院核心竞争力为总体目标，具体到一下各点：A. 改善门诊高峰期挂考排队长B. 就诊长时间等待C. 环境拥挤D. 解决专家号难挂问题E. 杜绝倒号，炒专家号问题。具体业务包括包括用户注册，用户修改和删除，用户查找，用户挂号，用户退号，管理员登陆科室医生信息并进行查询、修改、删除、增添等业务范畴，适用于普通预约人群、科室主任、各类疾病诊治医生、挂号处工作人员、医院系统管理员，院长等一类人群2.3.2 新系统开发的资源和政策约束 最近，国家开始在医疗行业推行医疗制度改革，大力推举网上预约系统的建设，有关网上预约系统的建设不够成熟，系统不够完善，而且据调查将近百分之七十的人群对医院网上预约系统有极大的兴趣，将为此系统提供很大发展空间；目前全国范围内各医科大学争相发展医院信息工程专业，为此系统建设提供源源不断的人才与技术。相关政策猜测：u 门诊工作受到制约，若医生在预约期间内，因某种原因，如出差、会诊、抢救，为保证预约就诊的正常进行，应要求医生尽可能保证出诊的稳定性，需要变更出诊时间时，应提前通知，及时更新预约就诊系统的出诊时间或者安排同水平医师就诊u 很多病人成功预约了医生，却不按时就诊，这种情况导致医生、专家安排好的时间被空置，真正想挂号的病人却挂不到号，造成医疗资源浪费，应加大预约人群的控制力度，实行人数限制制度u “高科技网络号贩子”的行骗手段也层出不穷，实行到医院首次就诊先挂普通号，如需看专家再由医院负责预约某位专家，号贩子这个行业自然就消失了。2.3.3 用户对新系统的功能性需求新系统包括以下功能：1.预约登记按需进行预约，可以按科室预约，也可以按医生预约，同时对相应门诊门诊挂号数量进行修改2.取消预约登记如果求医者预约当天不能按时就诊，可以提前取消相关诊次的预约，相应诊次的号额返回，如果又决定预约可再次进行预约，预约号额可能发生变化3.信息查询预约者可查询历次预约记录的清单，此外，预约者可以了解并第一时间掌握最新的门诊时间表，专家或医生的个人简介，挂号费以及每个诊次所余预约挂号数量4.公告栏可及时看到医院的最新公告信息）5.病人留言（病人通过留言板留下投诉、表扬和建议等，以供医院管理部门处理或改善，促进医院管理水平和服务质量5.医生查询预约信息实现查询自己诊次的病人预约情况，还可以修改自己的个人信息，并根据具体情况对可开放预约时间进行个性化设置，在于患者诊疗时刻与病人进行下一次预约提高就诊者的连贯性6.系统维护对数据库进行维护，对系统有关参数进行设定和调整7.挂号管理统计病人预约情况、各科室和各医生的被预约情况，病人留言统计2.3.4 用户对新系统的非功能性需求 性能需求为了保证系统能够长期，安全，稳定，可靠，高效的运行，医院网上挂号系统应 该满足以下的性能需求： A. 系统处理的准确性 系统处理的准确性是系统的必要性能。由于医院网上挂号系统的医师功能和挂号预约功能对于整个系统的功能和性能举足轻重。所以在系统的开发过程中，必须采用一定的方法保证系统的准确性。B. 系统的易用性 医院网上挂号系统是直接面对广大患者的，所以系统应该使用用户熟悉的术语和中文信息的界面。 输入输出需求u 网上预约推行网络实名制，输入的各类基本信息必须符合本人真实信息，特别是具有识别本人功能的特殊信息，比如身份证或户口本上的真实姓名和身份证号；而输出为保证流程性，第一个是短信回执信息验证码，应具有能让医院唯一识别的轻便型预约回执单 安全和保密性需求u 针对门诊预约挂号系统的业务流程，为保证在整个系统过程中信息完整性和保密性，系统设计必须采取如下的安全设施：1. 保证数据库系统不被恶意的添加数据，一面造成数据库爆炸2. 预约者和医院之间的通讯连接必须保持数据的完整性和机密性3.保证预约者个人信息的隐私不被泄露和不被篡改 可靠性需求 在软件的定义、分析、设计过程中采取各种不同的设施来保证软件的质量，但在实际开发过程中也难免存在问题，测试工作意义重大，通过测试可以极大的提高系统的可靠性。l 软件测试是精心测试用例，运行系统，发现系统存在的问题。测试用例的选择是软件测试的关键，根据设计测试用例的方法不同，分为白盒测试和黑盒测试。白盒测试着重于程序的外部特征，而不考虑程序的内部结构，这种测试方法将程序看成一个黑盒子，只在程序的接口上进行测试，主要看软件是否完成功能的要求，因此，黑