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文档简介

慢性阻塞性肺疾病ChronicObstructivePulmonaryDisease 华油总医院呼吸内科刘海涛 教学设计 说教材 说教法 说学法 说教学过程 教材内容 教学目标 启发提问法 媒体演示法 课堂练习 小组讨论法 看听说 导入新课 讲授新课 小结讲评 布置作业 交流合作 说教材 教材内容 定义 定义的逐渐演变 指南解析 发病机制 最新热点病理病理生理危险因素 密切相关因素临床表现实验室检查及其他监测指标诊断与鉴别诊断COPD稳定期治疗COPD急性加重期的治疗预防与康复治疗 说教材 教学目标 掌握 COPD的定义 诊断 肺功能分级 X线特点熟悉 COPD的分级治疗原则了解 慢支发展为肺气肿的过程及病理变化特点 教学重点及难点在于COPD的诊断及肺功能分级 说教法 启发提问法和媒体演示法 故事及问题导入 激发学生兴趣 媒体演示 启发提问 导入新课 说教法 小组讨论法 分小组讨论 针对教学内容提出问题 形成各小组意见 交替讨论 教师点评 活跃课堂气氛 增加学生兴趣 说学法 看 听 说 说学法 交流合作 学生 学生 老师 知识 说教学过程 导入新课 COPD的定义 发病机制 病理及病理生理 说教学过程 讲授新课 COPD的定义 GOLD和中华医学会指南 10分钟COPD的病因 图解 5分钟 说教学过程 讲授新课 COPD的危险因素5分钟COPD的诊断 临床表现 肺功能 X线 分期 分级40分钟COPD的治疗 急性加重期分级治疗原则和药物 缓解期治疗20分钟 说教学过程 课堂练习 某患者 男 68岁 因发热 咳嗽加重3天 意识不清1天入院 既往有慢性咳嗽 咳痰病史30余年 活动后气短8年 有高血压病史5年 入院查体 T38 8 P120次 分 R32次 分 BP158 84mmHg 嗜睡 球结膜充血 轻度水肿 唇紫绀 气管居中 桶状胸 双肺可闻及干湿啰音 心率120次 分 律齐 无杂音 肝右肋下3cm 肝颈静脉回流征阳性 双下肢水肿 病理征阴性 动脉血气分析 PH7 28 PaCO210 64kPa PaO23 99kPa BE4 0mmol l HCO3 34mmol L 心电图示 窦性心动过速 问题 1 该患者的诊断及诊断依据是什么 2
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