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文档简介

三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100分）程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求扣1分2.核对医嘱、治疗单（卡）5未核对扣5分；一处不符合要求扣1分3.评估： 询问、了解患者身体状况，如意识、 体温，热水袋放置处皮肤情况热水袋及水温计是否完好适用解释操作的目的，取得患者配合6未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分4.洗手，戴口罩2一处不符合要求扣1分5.用物准备：手消毒液，热水袋，布袋，热水，水温计，毛巾，治疗单，手表，笔，凉水壶5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1.测量水温，调置60706未测量水温扣6分；温度不符合要求酌情扣16分2.热水袋去塞，将水灌入1/22/36一处不符合要求扣1分3.排尽袋内空气，旋紧塞子、擦干5一处不符合要求扣2分4.倒提热水袋检查无漏水后装入布袋，系紧袋子5未检查扣5分；核对不全一处扣1分；一处不符合要求扣1分5.携用物至床旁，核对床号、姓名5未核对扣5分；核对不全一处扣1分；一处不符合要求扣1分6.再次检查局部皮肤情况，将热水袋置于所需部位；协助患者取舒适体位10未检查皮肤、不告知注意事项各扣2分；热水袋放入位置不符合扣5分；未询问患者感受扣5分；一处不符合要求扣3分7.询问患者对操作的感受；告知注意事项；向患者致谢6未评估扣5分；方法不正确扣2分；一处不符合要求扣1分8.热敷过程随时观察效果与反应，防止烫伤8不观察扣6分9.用毕，取出热水袋3不符合要求扣3分10.协助患者取舒适体位，整理床单和用物，致谢3一处不符合要求扣1分11.洗手1未洗手扣1分12.记录2未记录扣2分；记录不符合要求一处扣1分操作后评价15分1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品3一处不符合要求扣1分2.正确指导患者告知患者移动身体时，不要将热水袋直接贴于皮肤上若感觉太热或不适，及时报告5未指导扣5分；指导不全一项扣1分3.言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效2态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则5一处不符合要求酌情扣12分回答问题5分目的：保暖，解除痉挛、缓解疼痛，促进浅表炎症消散和局限1.对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等患者，热水温度应调节在50以内，热水袋套外包毛巾或布袋，不可直接接触皮肤，以免烫伤2.使用热水袋过程中，应定时检查局部皮肤，如发现皮肤潮红，立即停止使用，并在局部涂抹凡士林，以保护皮肤；如需要持续使用热水袋，当水温降低后应及
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