母乳喂养岗前培训计划.doc

2011年新上岗职工母乳喂养培 训 计 划时间：2011年4月18日4月26日地点：四楼会议室参加人员：见培训名单主讲人：秦 琦 黄燕萍 曹原玲 刘素芳 陈丽英游润芳培训内容：一、 创建爱婴医院背景：我院于2009年12月住院部成立，于2010年11月开始创建爱婴医院，爱婴医院的宗旨是“母亲安全，儿童优先”。创建爱婴医院是实现我国政府对国际社会的承诺，是有效降低婴儿和孕产妇死亡的重大战略措施，是产儿科制度的重大改革，也是贯彻、落实母婴保健法、母婴保健法实施条例所赋予的神圣使命。二、 爱婴医院管理“三个十条”内容（一） 世界卫生组织/联合国儿童基金会创建爱婴医院全球标准1、 有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。2、 对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。3、 把有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕妇。4、 帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。5、 指导母亲如何喂奶，以及在需要与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。6、 除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。7、 实行24小时母婴同室。8、 鼓励按需哺乳。9、 不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。10、 促进母乳喂养组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。（二）国际母乳代用品销售守则1、禁止对公从进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。2、禁止向母亲免费提供代乳品样品。3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。4、禁止公司向母新推销这些产品。5、禁止向卫生机构的工作者赠送礼品和样品。6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片。7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家气候条件及储存条件。（三）眉山市妇幼保健院促进母乳喂养成功的十点措施1、制定本院的书面母乳喂养规定，要求全体职工人手一册，并且熟记、理解其规定的内容。2、对全院职工进行母乳喂养知识和技术的培训，培训合者方可上岗。3、通过产前门诊、孕妇学校等形式，把有关母乳喂养的好处及喂哺方法告诉所有的孕妇。4、帮助母亲在产后半小时内开奶及母子皮肤接触半小时。5、指导母亲如何喂奶，掌握正确的喂哺姿势、挤奶手法，使母亲和婴儿在需要分开时也能保持泌乳。6、坚持纯母乳喂养，禁止给婴儿吃母乳以外的其他任何食物及饮料，除非有医学指征。7、实行24小时母婴同室，因护理、医疗需要，母婴每天分离时间不超过一小时。8、鼓励按需哺乳，不限制哺乳的时间、次数，坚持夜间哺乳。9、严格执行国际母乳代用品销售守则，禁止使用奶粉、乳瓶和橡皮奶头，不宣传，不张贴代乳品广告，不销售任何代乳品，拒绝奶粉商的馈赠。10、将出院的母亲转给三级保健网（乡、街道）进行产后访视，指导母乳喂养。设立母乳喂养咨询门诊及热线电话号鼓励母亲坚持4-6个月纯母乳喂养。三、母乳喂养相关知识（一）母乳喂养好处。（要点：营养、防病、增加母子感情、有利于母亲健康）。1、营养：母乳是婴儿最佳的营养食品和饮料，它含有婴儿生后4-6个月生长发育所需的全部营养物质。人乳中含多种营养物质及微量元素，含乳清蛋白多，酪蛋白少，在胃内遇酸生成的凝块小且柔软，易于消化吸收，且乳清蛋白成分含大量乳铁蛋白，具有抗微生物作用。母乳中钙磷比例（2： 1）适宜，利于钙的吸收，较少发生低血钙。2、防病：母乳中含有很多抗病物质，a、免疫球蛋白iga、igm、igg、ige，尤以iga为多，初乳中最多，可保护肠黏膜和呼吸道黏膜免受细菌、病毒、微生物侵犯。b、溶菌酶蛋白，可消灭病原体，激活补体等免疫因子，促进免疫功能。c、乳铁蛋白，多吃不开铁不饱和状态，有较强的抗感染作用。3、增加母子感情：哺乳是母亲与婴儿密切接触相互沟通，双方感情依恋，有利于婴儿心理发展。4、有利于母亲健康：婴儿吸吮乳房可促进母亲分泌催产素，加强子宫收缩，防止产后出血。哺乳母亲月经复潮推迟，可起一定作用，哺乳母亲也较少发生乳腺癌、卵巢癌等疾病。（二）母乳喂养规定及方法。（产科病房促进母乳喂养规定要点：早吸吮、24小时母婴同室、按需哺乳、不用奶瓶、开奶前不喂食、帮助母亲使婴儿含接、建立母亲喂奶的自信心）。1、早吸吮：在婴儿生下后30分钟内，由医生将裸体的婴儿放在产母胸前，使母儿进行皮肤接触，持续30分钟，同时帮助婴儿尽早开奶。好处：促进乳房提早分泌乳汁，延长母乳喂养期，产后初乳中抗病物质丰富，能增强婴儿抗病能力。早吸吮可减少母亲奶胀，加速婴儿的肠蠕动，早排胎便，有利于黄疸的消退。2、按需哺乳：按婴儿需要哺乳，不规定哺乳次数和时间，婴儿饿了就喂，母亲奶胀了就喂。其重要性是增加乳汁分泌，保障婴儿有足够的营养。3、母婴同室：母亲和婴儿一天24小时在一起，主要目的是保证按需哺乳，方便母亲随时喂乳，促进乳汁分泌，保障婴儿有足够的营养，同时增加母子感情。4、正确的喂奶（母亲喂奶的正确姿势及婴儿正确的含吮姿势）。a、母亲喂奶的体位：坐位或卧位（仰位、侧位）。b、母亲正确喂奶的姿势：母亲放松舒适，手托着婴儿的臀部，使其身体紧贴母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头，下颌贴到乳房，这样便于喂乳。c、婴儿正确的含吮姿势：母亲将婴儿抱好后，另一手的食指放在乳房下方根部，拇指轻轻放在乳房上方，其作三指紧贴在乳房下方的胸壁上托起乳房，（注意手指不能离乳头太近，以免影响孩子吃奶）。用乳头触碰婴儿的口唇，诱发觅食反射。当婴儿含吮好后，可以见到孩子的嘴张得很大，下唇外翻，舌呈勺状环绕乳房，面颊鼓起呈圆形含入大部分的乳晕，含接时可见到上方的乳晕比下方多，和慢而深的吸吮，能看到吞咽动作和听到吞咽声音。哺乳婴儿时应做到让婴儿吸空一侧乳房后再吸另一侧，乳房的排空有利于乳汁分泌。哺乳完毕，将婴儿抱起，轻拍背部，排出空气，以防溢乳。5、婴儿吃饱后一般会自行放弃乳头，切忌强行将乳头从婴儿口中拉出，这样容易损伤乳头，如果因某种原因需要中断哺乳时，则以小指轻压婴儿下颌，乳头会自然滑出。 怎样判断婴儿是否吃饱：喂奶后乳房柔软，尿布24小时湿6-8次以上，每天若干次大便，2次喂奶之间，婴儿很满足且很安静，安睡2-3小时。一般每次哺乳约需20分钟左右，每次喂奶前母亲要洗净双手及乳头。（三）正确的挤奶手法：大拇指放在距乳头约2cm处的乳晕上，食指放在对侧距乳头2cm处的乳晕上与拇指相对，其作三指托起乳房，手指固定，不要在皮肤上滑动，向胸壁内轻轻挤压，重复挤压-松弛达数分钟，沿乳头依次转动手指位置，以便挤压到所有的乳窦。（四）母乳喂养中会遇到的问题1、乳头疼痛：最常见，主要原因是婴儿吸吮不当。在吸吮时只含了乳头部分，没有将大部分的乳晕充分吸入，导致母亲疼痛，婴儿吃不到足够的奶。处理地的关键是纠正婴儿的含接姿势，帮助婴儿正确吸吮。2、乳房肿胀：没有做到充分有效的频繁喂乳（特别是生后最初几天）。应做到产后尽早开奶，多让婴儿吸吮乳房，每次喂奶前用热毛巾湿敷，按摩乳房，并且要排空。3、乳腺管堵塞：主要原因是不经常喂奶，不完全排空乳房以及