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文档简介

一病因 1阑尾管腔阻塞2细菌入侵3其它 二病理类型1 急性单纯性阑尾炎2 急性化脓性阑尾炎3 坏疽性及穿孔性阑尾炎4 阑尾周围脓肿 三临床表现 一 症状1 转移性右下腹疼痛2 胃肠道症状3 全身症状 二 体征1右下腹固定压痛 麦氏点压痛2腹膜刺激征3右下腹包块4特殊检查 三 辅查 四处理原则1手术治疗2非手术治疗五护理 一 护理评估1术前评估 健康史 身体状况 心理和社会支持状况2术后评估 二 护理诊断 问题1焦虑与发病突然 正常的生活工作受影响 缺乏相关知识有关 2疼痛与疾病 手术切口等有关 3潜在并发症出血 切口感染 粘连性肠梗阻 腹膜炎 腹腔脓肿等 三 预期目标1病人焦虑减轻或缓解2病人主诉疼痛减轻或缓解3病人病情变化 并发症的发生能够被及时发现和处理 四 护理措施1术前护理 心理护理 病情观察 避免增加肠内压力2术后护理 1 监测生命体征及病情变化 2 体位 3 切口和引流管的护理 4 饮食 5 抗生素应用 6 活动 7 并发症的观察 切口感染 粘连性肠梗阻 出血 腹腔感染或脓肿 五 护理评价 六 健康教育1 饮食2 活动3 及时就诊 六 特殊类型阑尾炎1小儿急性阑尾炎 小儿阑尾炎特点 护理要点2老年急性阑尾炎 特点 护理要点 3妊娠期

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