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文档简介

一、单选题A1/A2(每题只有一个正确答案,共2000道题)1、右侧的卵巢动脉来自A、髂外动脉B、髂内动脉C、子宫动脉D、肾动脉E、腹主动脉正确答案:E2、关于阴蒂,下列哪项正确A、位于两侧小阴唇顶端的汇合处B、位于两侧大阴唇顶端的汇合处C、不具有勃起性D、分为阴蒂头和阴蒂体两部分E、与男性附睾同源正确答案:A阴蒂位于两侧小阴唇顶端的会合处,与男性阴茎同源,可勃起,分为阴蒂头、阴蒂体及两阴蒂脚3部分。3、关于月经周期中宫颈黏液变化的叙述,不正确的是A、雌激素使宫颈黏液分泌量增多,稀薄而透明,利于精子通过B、激素使宫颈黏液分泌量增多,性状变黏稠,利于精子通过C、雌激素使宫颈黏液拉丝度可达10cm以上D、孕激素使宫颈黏液涂片羊齿植物状结晶逐步模糊E、雌孕激素的作用使宫颈在月经周期中对精子穿透起生物阀作用正确答案:B4、以正常月经周期28天为例,增生晚期是在第A、913日B、1114日C、1418日D、1116日E、2023日正确答案:B正常月经周期可细分为:增生早期(57日)。增生中期(810日),增生晚期(1114日),分泌早期(1519日),分泌中期(2023日),分泌晚期(2428日)。5、关于女生殖器淋巴引流的叙述,错误的是A、分为外生殖器及盆腔淋巴B、外生殖器淋巴分深、浅两部分,均汇入髂淋巴组C、盆腔淋巴分髂淋巴组、腰淋巴组及骶前淋巴组D、子宫底、子宫体、输卵管及卵巢淋巴均汇入腰淋巴组E、子宫体两侧淋巴可沿圆韧带直接汇入腹股沟浅淋巴结正确答案:E子宫体两侧淋巴可沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。6、小阴唇后端与大阴唇后端融合,在正中形成一条横行皱襞,称为A、阴蒂包皮B、阴蒂系带C、阴唇系带D、舟状窝E、前庭球正确答案:C7、雌孕激素在以下哪个方面具有协同作用A、促进子宫收缩B、促进输卵管蠕动C、促使阴道上皮细胞角化脱落D、使宫颈黏液分泌量不断增加并旱托丝状变化E、促进女性生殖器官和乳腺发育正确答案:E8、成熟卵泡的结构由内向外,正确的是A、透明带、放射冠、卵丘、卵泡腔、颗粒细胞、卵泡内膜、卵泡外膜B、透明带、卵丘、放射冠、卵泡腔、卵泡内膜、卵泡外膜、颗粒细胞C、放射冠、透明带、卵丘、卵泡腔、卵泡内膜、颗粒细胞、卵泡外膜D、射冠、卵丘、透明带、卵泡腔、卵泡山膜、卵泡外膜、颗粒细胞E、透明带、放射冠、卵匠、颗粒细胞、卵泡腔、卵泡内膜、卵泡外膜正确答案:A9、下列哪项与阴道的自净作用无关A、雌激素B、阴道内乳酸杆菌C、阴道pHD、宫颈黏液E、阴道上皮细胞内糖原含量正确答案:D10、双胎妊娠的常见并发症不包括A、胎膜早破B、早产C、胎位异常D、胎盘早剥E、胎盘功能不全正确答案:E双胎并发症:孕妇并发症:妊娠期高血压疾病、贫血、羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥及前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症、宫缩乏力、胎位异常、产后出血及产褥感染等。围生儿并发症:围生儿死亡率增高,主要原因有:早产、胎儿宫内生长受限、胎位异常、双胎输血综合征、脐带异常、胎头交锁及胎头碰撞、胎儿畸形等。11、关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的A、游离绒毛浸浴于母血之中B、胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换C、母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙D、绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙E、绒毛间隙内充满母体血液正确答案:B12、下列哪项与中骨盆狭窄无关A、坐骨切迹狭窄B、坐骨棘突C、骶骨平直D、骶岬前突E、骨盆侧壁向内倾斜正确答案:D13、对妊娠期高血压疾病的描述错误的是A、包括妊娠诱发的高血压及妊娠前即存在的高血压疾病B、只包括妊娠诱发的高血压C、一般发生在妊娠20周以后D、临床表现为高血压、蛋白尿、水肿E、既往称为妊娠高血压疾病正确答案:B14、下述哪项叙述不符合葡萄胎流行病学特点A、各地域葡萄胎的发病率有差异B、40岁妇女妊娠时易患葡萄胎C、20岁妇女妊娠时易患葡萄胎D、葡萄胎的恶变率随年龄而增加E、葡萄胎的发生与口服避孕药有关正确答案:E15、关于性腺的发生,以下描述不正确的是A、人胚第34周,出现原始生殖细胞B、人胚第5周,尿生殖嵴分为生殖腺嵴和中肾嵴C、中肾嵴是性腺的发生部位D、性索渗入原始生殖细胞周围,成为支持和调节生殖细胞发育的组织E、在人胚发育第6周以前的原始性腺,具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能正确答案:C人胚第5周,尿生殖嵴分为内侧的生殖腺嵴和外侧的中肾嵴,生殖腺嵴是性腺的发生部位。16、输卵管发育异常不包括A、单侧输卵管缺失B、输卵管系膜囊肿C、双侧输卵管缺失D、单侧副输卵管E、输卵管发育不全正确答案:B17、子宫肌瘤核分裂相一般不超过_个,若超过_个平滑肌肉瘤可能性大A、1个10HPF,3个10HPFB、3个10HPF,10个10HPFC、3个10HPF,5个10HPFD、5个10HPF,10个10HPFE、4个10HPF,5个10HPF正确答案:D18、卵巢生发上皮向输卵管上皮分化形成A、浆液性肿瘤B、黏液性肿瘤C、子宫内膜样肿瘤D、纤毛上皮样肿瘤E、间皮样肿瘤正确答案:A19、卵巢性索间质向上皮分化形成A、颗粒细胞瘤B、卵泡膜细胞瘤C、纤维瘤D、间质细胞瘤E、脂质细胞瘤正确答案:A性索间质肿瘤约占卵巢肿瘤的5%。性索间质来源于原始体腔的间叶组织,可向男女两性分化。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤;向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。此类肿瘤常有内分泌功能,又称功能性卵巢肿瘤。20、己烯雌酚所致的宫颈功能不全,以下叙述不正确的是A、与母亲妊娠早期服用己烯雌酚有关B、为副中肾管发育缺陷C、妊娠1416周时可行宫颈环扎术D、早产率增加E、对妊娠结局无影响正确答案:E己烯雌酚(diethylstllbestrol,DES,乙蔗酚)暴露女性中23可正常妊娠和足月分娩,但早产发生率高于健康女性26倍,其与子宫发育不良和宫颈功能不全相关,妊娠早期行宫颈环扎术可提高足月产率。围生期病死率为4%6%,病理妊娠率为25%58%,自然流产率为39%,其次为早产、异位妊娠、死胎和胎位异常。21、下列哪项不会导致白带增多A、念珠菌性阴道病B、服孕激素治疗功能失调性子宫出血C、服用以雌激素为主的避孕药D、应用子宫托治疗子宫脱垂E、子宫内膜炎正确答案:B22、关于采集妇科病史,错误的是A、绝经后患者应询问绝经年龄,有无阴道流血、白带增多等症状B、与患者交谈时应尽量避免使用医学专业术语,以减少误会C、性发育延迟者应关注身高、智力、外貌等方面D、患者病情越重越要详细询问好病史再采取治疗措施E、有鉴别意义的阴性症状也应列入现病史正确答案:D询问病史时应避免暗示和主观臆测;与患者交谈时尽量使用通俗易懂的语言,减少医学术语,便于沟通;危重患者应在初步了解病情后立即抢救,以免贻误治疗;外院转诊者注意与陪同送诊医师交接班;年轻女性注意询问有无性生活史,相关人员适当回避,尊重隐私权,避免因“面子”或其他问题影响病史提供;流血情况不同于以往月经者应问明前次月经情况并注意排除妊娠状态。产后大出血可致席汉综合征,导致继发性闭经。注意对鉴别诊断相关症状和体征的采集。23、女性似两性畸形最常见的原因是A、先天性肾上腺皮质增生B、性染色体异常C、常染色体隐性遗传病D、常染色体显性遗传病E、孕期服用雄激素类药物正确答案:A24、不孕症中,女性盆腔因素约占A、35%B、30%C、25%D、20%E、10%正确答案:A25、有关米非司酮的说法不正确的是A、又称RU486,美服培酮B、是一种合成的类固醇C、结构类似炔诺酮,具有抗孕酮作用D、能和孕酮竞争结合孕激素受体,从而终止妊娠E、可以促进子宫收缩及宫颈软化正确答案:E26、产后子宫颈完全恢复到非孕时形态所需要的时间为A、产后23日B、产后1周C、产后10天D、产后4周E、产后6周正确答案:D宫颈产后23日宫口可通过2指,产后4周完全恢复正常形态,仅因宫颈外口分娩时发生轻度裂伤,变为“一”形横裂。27、关于初乳,下列哪项不正确A、呈淡黄色,含胡萝卜素多B、含蛋白质多C、含乳糖较少D、含有丰富的脂肪E、含大量免疫抗体,如分泌型IgA正确答案:D初乳中含较多蛋白质,尤其分泌型IgA,脂肪和乳糖含量较成熟乳少,因含胡萝卜素多呈淡黄色。28、孕妇骨盆测量数值最大的是A、髂棘间径B、髂嵴间径C、骶耻外径D、对角径E、坐骨结节间径正确答案:B29、胎儿循环系统的特点之一是A、脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高B、左心室的血液流入动脉导管C、脐动脉内为含氧量高的动脉血D、脐静脉汇入肝脏E、上腔静脉血大部分通过卵圆孔流RU左心房正确答案:A30、测量骶耻外径的标志点是指A、耻骨联合上缘中点至第5腰椎棘突下B、耻骨联合中点至髂嵴连线中点上15cmC、耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下15cmD、耻骨联合上缘中点至髂嵴连线中点下15cmE、耻骨联合上缘中点至髂耻连线下3cm正确答案:A31、妊娠诱发的高血压疾病一般发生在妊娠多少周以后A、20周B、21周C、22周D、23周E、24周正确答案:A32、盆腔肿块,伴腹水、右侧胸水,腹水和胸水中均查到癌细胞,临床最可能诊断为A、卵巢癌b期B、卵巢癌c期C、卵巢转移癌D、卵巢癌期E、卵巢纤维瘤正确答案:D33、性激素生物合成途径中,孕酮在17-羟化酶作用下转化成A、孕烯醇酮B、17-羟孕烯醇酮C、17-羟孕酮D、雄烯二酮E、脱氢表雄酮正确答案:C胆固醇是甾体激素的总来源。由它转化合成的孕烯醇酮是合成雌、孕、雄激素的前身。孕烯醇酮合成雄烯二酮可通过4和5两种途径。排卵后的4途径中,孕酮在17-羟化酶作用下生成17-羟孕酮。34、女性,28岁,月经周期30天,既往健康,停经45天,性生活后出现少许阴道流血,无腹痛,首先考虑A、宫颈糜烂引起出血B、处女膜裂伤引起出血C、先兆流产引起出血D、异位妊娠E、子宫肌瘤引起出血正确答案:C35、女性,28岁,月经周期30天,既往3次人工流产史,停经45天,间断阴道流血,性生活后出现腹痛伴阴道流血增加,首先考虑A、卵巢黄体破裂B、子宫内膜炎阴道流血C、宫颈癌D、妊娠相关性流血E、排卵性功能失调性子宫出血正确答案:D36、女性,28岁,产后因乳汁稀少而断乳6个月,月经一直未复潮。剖宫产分娩,术中输RBC6U,该患者闭经可能为A、原发性闭经B、子宫性闭经C、卵巢性闭经D、垂体性闭经E、下丘脑性闭经正确答案:D37、子宫内膜异位症最常见的被侵犯部位是A、卵巢B、直肠C、阔韧带D、子宫直肠陷凹E、输卵管正确答案:A38、筛查宫颈癌的首选检查是A、宫颈刮片B、阴道脱落细胞涂片C、女性激素测定D、宫颈活检E、阴道镜检查正确答案:A39、不符合结核性脑膜炎临床特征的是A、常为全身性粟粒型结核的一部分B、可出现脑神经损害C、易引起脑脊液循环受阻D、患儿不会出现瘫痪E、严重者可发生脑组织缺血软化正确答案:D结脑为全身性粟粒型结核的一部分,由于小儿血-脑脊液屏障功能差,中枢神经系统发育不成熟,免疫功能不完善,入侵的结核菌易经血行播散,由肺或骨结核等播散而来。蛛网膜下腔大量炎性渗出物,尤以颅底部最为明显,易引起脑神经损害和脑脊液循环受阻。脑血管亦呈炎性改变,严重者致脑组织缺血软化出现瘫痪。40、目前诊断流行性乙型脑炎最常用的检测方法是A、脑脊液常规检查B、脑脊液抗体测定C、血清学检查特异性IgM 抗体测定D、病毒分离E、血常规检查正确答案:B血清学检查特异性IgM 抗体测定,在感染后第4天即出现,23周达高峰。阳性率95以上,是目前最常用的检测方法。41、血液中直接调节胰岛素分泌的重要因素是A、胰高糖素B、血糖浓度C、肾上腺素D、胃肠道激素E、血酮体浓度正确答案:B42、引发内源性感染的因素不包括A、患者抵抗力下降B、患者的正常防御机制遭破坏C、抗生素应用导致菌群失调D、菌群移位E、应用侵入性器械正确答案:E当患者健康状况不佳,抵抗力下降或免疫功能受损,以及抗生素的应用等因素,可导致菌群失调或使原有生态平衡失调,菌群移位(易位),从而引发感染;而侵入性器械可能会增加外源性感染的机会。43、引起支气管扩张的最常见病因是A、支气管先天性发育缺陷B、支气管外部纤维的牵拉C、支气管-肺组织感染和阻塞D、遗传因素E、机体免疫功能失调正确答案:C支气管扩张的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。先天发育障碍及遗传因素引起的较少见。44、血常规检查结果异常的是A、血红蛋白量89gLB、红细胞计数511012LC、白细胞计数46109LD、白细胞分类计数中性粒细胞占70%E、白细胞分类计数淋巴细胞占25%正确答案:A45、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、产气杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎杆菌E、草绿色链球菌正确答案:C46、判断COPD气流受限的主要客观检查指标是A、肺功能检查B、影像学检查C、动脉血气分析D、血常规E、痰细菌学检查正确答案:A肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故本题正确答案是A。47、引起急性上呼吸道感染约占7080的病原体是A、细菌B、支原体C、病毒D、寄生虫E、真菌正确答案:C48、呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为A、型呼吸衰竭B、代偿、失代偿呼吸衰竭C、急、慢性呼吸衰竭D、中枢型、周围型呼吸衰竭E、低氧血症型、低氧血症伴高碳酸血症型正确答案:C49、关于O2和CO2对中枢神经影响的说法,正确的是A、CO2潴留直接兴奋大脑皮质活动B、大脑皮质细胞对缺O2不敏感C、中度缺氧可引起脑间质水肿、变形坏死D、缺氧初期患者会出现注意力不集中、智力减退、定向障碍E、CO2潴留会使脑血管扩张,血流量增加,但缺氧不会导致这种情况正确答案:D50、冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是A、高血压B、高脂血症C、吸烟D、糖尿病E、性别、年龄正确答案:B本病是多病因的疾病,目前认为脂质代谢异常是最重要的危险因素。高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、高热量、高胆固醇、高糖和盐食物者、年龄在40岁以上男性或女性绝经期后、家族遗传等因素均为患病高危因素。51、消化性溃疡患者饮食宜少量多餐的机制主要是A、使胃酸分泌有规律B、中和胃酸C、减轻疼痛D、减少并发症的发生E、避免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌正确答案:E急性活动期应少食多餐,每天56餐,少食多餐可中和胃酸,减少胃的饥饿性蠕动。但要避免餐间零食,使胃酸分泌有规律。同时可避免过饱所引起的胃窦部扩张增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料。戒烟酒。52、肝硬化腹水产生的机制为A、脾功能亢进B、血清清蛋白增多C、门静脉压力增高D、醛固酮分泌减少E、肾小球滤过率增加正确答案:C腹水形成的因素有门静脉压力增高、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素及继发性醛固酮增多、有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少。53、患者男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T 361 ,脉搏92次分,呼吸26次分,血压14080mmHg。根据其现病史,其实验室检查结果可能是A、血钾增高B、血氨降低C、凝血时间延长D、血清谷丙转氨酶下降E、白细胞增高正确答案:C肝硬化患者血生化检查,血清总蛋白可正常、降低后增高,但白蛋白降低、球蛋白增高。凝血酶原时间在代偿期可正常,失代偿期可有不同程度的延长。54、我国慢性肾衰的首要病因是A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、高血压肾病D、多囊肾E、梗阻性肾病正确答案:A55、下列哪项与Sheehan综合征一致A、通常与产后高血压危象有关B、由于神经垂体缺血坏死导致C、可导致泌乳素水平降低D、TSH常升高E、FSH、LH升高正确答案:C56、中华医学会中国糖尿病指南指出的糖尿病控制标准不包括A、空腹血糖4461mmolLB、糖化血红蛋白65%C、总胆固醇45mmolLD、非空腹血糖80100mmolLE、血压66kPa(50mmHg)、PaO280kPa(60mmHg)正确答案:E141、干性支气管扩张的唯一症状是A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、咯血D、咳痰与体位变化有关E、呼吸困难正确答案:C142、可以导致心脏压力负荷加重的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、甲状腺功能亢进D、肺动脉高压E、慢性贫血正确答案:D本题考查的是慢性心力衰竭的基本病因,基本病因包括两个部分:原发性的心肌损害和心脏负荷过重。其中心脏负荷过重包括:容量负荷过重:见于心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣、二尖瓣关闭不全;左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如房、室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。压力负荷过重:见于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血压、肺动脉高压、主动脉及肺动脉瓣狭窄等。因此,本题选D。143、急性心肌梗死最基本的病因是A、体力活动B、情绪激动C、血压剧升D、冠状动脉张力增高E、冠状动脉粥样硬化正确答案:E144、可提示下壁心肌梗死的导联是A、V1、V2、V3B、aVFC、V1V5D、aVLE、V3V5正确答案:B可根据特征性心电图改变的导联数来进行心肌梗死的定位和定范围。如V1、V2、V3导联示前间壁心梗;V3V5导联示局限前壁心梗;V1V5导联示广泛前壁心梗;、aVL导联示高侧壁心梗;、aVF导联示下壁心梗。因此,本题答案选B。145、患者晚餐后上腹部突然剧烈疼痛,伴有恶心,呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎,为明确诊断应选择A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血清脂肪酶测定D、血钙测定E、血糖测定正确答案:A急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后12小时即开始增高,812小时标本最有价值,至24小时达最高峰,并持续2472小时,25天逐渐降至正常。146、急性白血病出血的主要原因是A、弥散性血管内凝血B、血小板数量减少C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、血管损伤正确答案:B147、不符合糖尿病临床特征的是A、糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病B、糖尿病是由多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足或作用的缺陷而引起的代谢紊乱C、糖尿病特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常D、糖尿病可引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱E、糖尿病是一种遗传病正确答案:E该题考查糖尿病基础知识,2型糖尿病有家族倾向,但不是遗传病。148、Whipple三联征是指A、空腹劳动后出现低血糖症状,发作时血糖低于278mmolL(50mgdl),摄入葡萄糖后症状迅速缓解B、腹痛,空腹血糖和发作时血糖测定,低于正常,摄入葡萄糖后症状不能缓解C、空腹血糖低于278mmolL(50mgdl),静脉输注葡萄糖后症状缓解D、恶心、呕吐,静脉输注葡萄糖后症状缓解E、血清胆红素可超过342molL,其中以直接胆红素升高为主正确答案:A149、心脏破裂的治疗原则是A、输血补液治疗B、留置胸腔闭式引流管C、心肺复苏D、手术治疗E、心包腔穿刺减压正确答案:D心脏破裂应立即手术治疗,急性心包压塞可先做心包腔穿刺减压,故E不对,同时输液补血治疗,故A不对。故选D。150、患者男性。被汽车撞伤右胸部,呼吸20次分。胸部X线检查示:右侧气胸,肺受压20%,处理原则是A、胸穿排气B、观察病情C、胸腔闭式引流D、牵引固定E、手术治疗正确答案:B患者胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,为小量气胸,可于12周自行吸收,无需治疗。151、陈旧性关节脱位是指脱位已超过A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周正确答案:D陈旧的关节脱位一般是指伤后时间超过3周。152、尖锐湿疣的病原体是A、杜克雷嗜血杆菌B、人乳头瘤病毒C、肉芽肿荚膜杆菌D、沙眼衣原体E、人巨细胞病毒正确答案:B153、青春期功能失调性子宫出血的主要发病机制是A、黄体功能不足B、缺乏雌激素的负反馈作用C、孕激素分泌不足,导致子宫内膜分泌反应不良D、垂体分泌FSH相对不足

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