护理部如何加强护理质量管理.doc

护理部如何加强护理质量管理第l5卷第1期2009年1月河北医学HEBElMEDICINEVo1.15.No.1Jan.,2009以做,什么不应当做,不可以做,从而使他们在专业服务中做出适当的决策与行动,并且能比较自己的伦理主张是否优于他人,从而证明决策与行为的正当性.所以,护理道德影响着服务品质并成为专业服务的指南.应该说,护理工作是一项专业性,服务性与道德性有机统一的职业,它必须通过良好服务才能体现其专文章编号:10066233(2009)Ol一0126一O2业价值,而道德则是二者的桥梁,是护理工作实现价值并维护医学健康价值的关键因素.参考文献:1殷磊,主编.护理学基础M.北京:人们卫生出版社,2003.25.2殷磊.主编.护理伦理学基础M.北京:人民卫生出版社,2003.25.护理部如1”3n强护理质量管理刘海菊(赤峰学院第二附属医院护理部,内蒙古赤峰024000)关键词:护理部;中图分类号:R471护理质量管理文献标识码:B随着服务需求的不断变化,提高护理质量,最大限度降低护理缺陷,减少护理差错,满足护理需求已成为护理管理的重要内容.护理质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,是衡量医疗服务水平的重要指标,是护理管理工作的核心,护理质量的优劣直接影响医疗质量和医疗安全,护士的言行举止将对护理质量有直接影响.因此在整个医疗活动过程中,护理部必须严格加强护理质量管理,采取切实可行的措施,才能有条不紊,循序渐进地开展工作,圆满完成护理工作任务,防止或减少差错的发生,杜绝事故的出现,同时要引导和教育护理人员,牢固树立护理质量源于对服务对象需求研究基础上的观念.研究病人,分析病人,不断强化护理质量的内涵,加强重点环节质量控制管理,才能确保医院护理工作顺利进行.现将我院护理部对如何加强护理质量管理的做法总结如下.1完善制度,明确职责制订严谨的工作制度和建立科学的质控体系,做到制度严格化,职责明确化,操作规范化,使得工作中有章可循,检查有据可依.认真拟定各级人员岗位职责,要求各位护士认真履行职责.保质保量完成工作任务.严格无菌观念,按无菌技术操作原则,制定消毒隔离制度,防止院内交叉感染.严格查对制度,认真做好三查七对工作,防止减少差错的发生,杜绝事故的出现.认真拟定病房管理工作制度,严格加强病房管理,保持病室安静,整洁,舒适,安全,为病人创造优美的修养环境.坚持护士长查房制度,加强了夜?126?班护士工作的责任心,提高了护士长的管理工作能力,提高了全院护理管理水平,保证了医院夜间护理工作质量.除强调修改常规的管理制度如:值班交接班制度,分级护理制度,三查七对制度,护理缺陷,事故管理制度等外,还根据质量管理年的要求增补很多新的制度如:疑难危重病人的报告制度,护患沟通制度,护理查房,护理会诊,护理病例讨论制度等等,使护理工作忙而不乱,有章可循,时刻规范护理行为,不断提高服务水平.2加强质量管理完善护理目标管理:结合当前护理队伍建设和护理条件,借鉴国内外先进的护理管理经验和护理新动态,制定科学的具有正确导向的目标管理体系一质量管理控制小组.质量管理控制组由护理部主任和护士长组成,每季度按照质量考核标准对全院各科进行检查,并对各种检查结果进行分析,找出存在的问题进行评估.护理部定期每月针对某一临床科室进行业务查房考核1次,从病因,病理,临床表现,治疗护理等方面由护士全面叙述,对存在的问题及时指出,并给予纠正,切实提高了护士的理论水平.发挥质控小组的督促检查作用.根据每位护士的特点,能力,成立科室护理质控小组,协助护士长督促检查病案管理,病房管理,基础护理,特一级护理,教学管理,急救物品管理等,做到人人有专责,事事有人管,把护理工作的任务和职责落实到每个岗位和每个人.每月定期召开一次护理质量检查结果的分析例会,对本月各项护理检查情况汇总,分析,提出整改措施,对存在的共性问题制定相应的统一规定,体现过程控制,持续改进的理念.3注重细节,规范服务“细节决定成败”这是一句至理名言,护理部十分重视工作细节,始终坚持”一切以病人为中心,一切以病人满意不满意为衡量护理工作的标准”,把来院就诊的患者真正视为至高无上的”上帝”,要求每位护士必须做到:首问负责制,首接负责制;全程陪护一从导医,挂号,配药,住院,检查均有护士陪同;倡导电梯文化:进出电梯病人优先,工作人员后进先出,保证安全;护士夜间查房必须做到”四轻”,不影响病人休息;为患者进行治疗护理必须拉上隔帘,充分尊重和保护病人的隐私权;加强沟通,强调”沟通从心开始”,包括护患沟通,医护沟通,更包括护理部与护士的沟通;每月发放病人意见征集表,定期召开病玖,陪人座谈会,主动收集病人及家属的意见和建议,以促进工作;服务过程中切实履行”六声,三到位”.六声:病人住院有”迎声”,治疗护理有”请声”,巡视病房有”问声”,病人合作有”谢”声,工作不周有”歉”声,病人出院有”送”声;三到位:一是做到位,各科增派巡视班,包括巡视,护理措施,护理记录到位;二是说到位,包括沟通到位,健康教育到位;三是管理到位,包括护士对病人管理到位,护士长对护士管理到位,护理部对护士长管理到位,对质量管理年各项工作督导,质控到位.4全面督查,重点整改护理部成立了以主任为组长的护理工作小组.下设基础护理与危重病人护理,护理安全,健康教育,护理文书书写,护理技术操作,消毒隔离等6个护理专项质量控制小组,实施全方位护理质量管理.采取不同形式检查(如护理部不定期查,每季度质量大检查,每月重点抽查,节假日天天查,每周2次护士长夜查房及每周随院长业务查房)的同时,又制定了质量管理年护理工作评分标准和奖罚细则,对每次检查存在的问题,差距和不足,都及时将检查结果作出统计,分析,反馈给相关科室,每月召开了护士长例会,进行分析讲评,制定切实可行的整改措施加以落实.以不断促进护理质量的全面持续改进.加强了可控性护理并发症的预防和应急处理,完善了专项护理质量管理制度,如各类导管脱落,患者跌倒,压疮等,制定对意外事件(停电,停水,导管脱落,药物过敏等情况)的应急预案,并确保每位护士知晓.规范了管道护理,确保抢救物品完好率达到100%,发放意见征集和反馈表,每月定期进行测评.5强化”三基”,保证效果针对聘用的年轻护士多,三基知识欠缺的实际情况,在人员培训上下功夫,建立各级人员培训目标,完善培训体系,区分不同层次人员,确定培训内容,制定培训计划,并对各级护理人员提出要求.护师职称以下的护士,着重在加强基本理论,基础知识,基本技能训练.熟悉本专业理论和基础知识,熟练掌握基础护理操作技术.主管护师职称的护理人员,具有坚实的基础医学理论知识,精通专科护理理论及技术能解决本专科的护理疑难问题,成为科室护理管理,教学,科研的骨干.根据质量管理年标准与要求,按照制定的“三基”培训计划,有计划,有组织的进行培训.各科采取个人自学,科室训练,晨问提问,小型业务学习,小讲课,理论考试,操作考核等多种形式培训年轻护士,护理部不定期地进行检查和指导,不定期地下科室抽考职责,常规,抢救药物知识,定期组织考试,考核,坚持常抓,常练,常考;做到科室考核,护理部统一过关的办法,层层把关,严格岗位练兵.6注重护理人员素质培训6.1提高护士长的业务水平和管理能力,护士长应定期组织科室护理人员分析,讨论本科室护理工作完成情况及存在的问题,并及时上报给护理部.护理部通过对各科上报情况的分析,能更全面地掌握护理动态,为制订实际的工作计划与检查重点提供可靠依据.同时,护理部将有代表性的问题通过护士长反馈到各科,达到对医院护理工作的宏观调控.6.2提高护理人员的整体素质:要提高护理质量,首先要从提高思想素质人手,突出思想素质教育,解决服务质量问题是我们必须要解决的首要问题,端