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文档简介

达标工作计划范文 达标工作计划 1、争取每项必抓，坚决杜绝出现48项核心条款的否决项，并有持续改进 2、每人需熟悉评审标准，进行院内培训，或组织人员外出参加培训及请专家讲解评审标准 3、到创建成功的临近医院进行考察，学习经验 4、严格执行奖惩、职责分工明确 5、科主任签署创建工作责任状，做好科室主导与监管，抓好病历书写及病种管理。 科内设专人负责达标工作联络员，熟悉达标工作，并及时向监管部门反馈情况 6、各职能部门做好监管与督导临床医技科室的作用，定期下科室。 各项工作有记录，进行原因分析、总结，起到持续改进 7、达标办做好创建工作方向导航、工作安排、指导及监管作用，收集资料，各部门密切配合 8、定期召开达标会议，熟悉创建进度，并着力解决些科室层面无法完成的东西 9、管理、监管措施到位，完善各种组织机构，对医院各科室日常工作的衔接与配合 10、加强软件建设科室设置、人员配置、床位、病人量和疾病病种分类、医疗技术水平 11、各种制度、预案、职责、临床疾病诊疗规范编撰成册 12、各种资料及时更新，特别卫生部门新近颁布的规定、要求 13、对医改的新动态及时落实如抗菌药物专项整治及临床路径等 14、医院服务门诊优化、预约诊疗、急诊绿色通道、优质护理及医院信息等各项公示 15、医疗安全医疗过程中的安全、毒麻精类药品管理、“危急值”报告、各种不良事件的处理程序及总结 16、重点抓病历检查及病种管理疾病诊疗、病种临床路径、抗菌药物使用、核心制度的落实，特别是能代表三级医院水平的病种 17、达标记录资料及时记录，全院做到资料盒统一，美观、便捷 18、加强各项操作培训外科清洁洗手、徒手心肺复苏、临床各种常见操作等 19、电子系统满足医院运行、提供准确快捷的各项参考性指标 20、承担三级医院的功能住院医师规范化培训、教学、科研、基层医院的对口支援、承担公共医疗服务 21、加强重点科室的管理
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