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文档简介

_ 内 科 病 情 发 布 表 住院号 160585 患者姓名 郑才兰 性别 女 年龄 81 病室 1 床号 26 初步诊断 发布内容：老年女性，既往体检，患者因“头晕伴颈部不适3月余”入院。体格检查：颈软，项韧带及颈部周围压痛，屈伸活动受限 。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，无杂音。腹平坦、触软，肝脾肋下未及，肝肾区无叩击痛。双下肢无水肿。神经系统未见异常。给予1.内科护理常规。2.II级护理，低盐低脂饮食。3.给予活血化瘀及推拿、电针、中频脉冲电等理疗。因患者年龄较大，症状重，恢复慢，易复发。 医生签名 东洋 .已了解病情。患者本人签名代理人或监护人签名 与患者的关系 或单位负责人签名 职务 工作单位 2016年10月09日 注：除患者不具备完全民事行为能力外，不是患者本人签名者必须先签署授权委托书，由委托书上患者指定的代理人签名。 Welcome ToDownload !欢迎您的下载，资料仅供参考！精品资料
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