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文档简介

_医嘱、患者床号、姓名。 引流液倾倒流程及指引核 对 1、患者的年龄、病情、意识和合作能力；2、引流种类及引流装置留置时间，导管置入长度；3、引流液的颜色、性状、量；4、伤口敷料有无渗血、渗液；评 估1、引流目的，更换引流袋、瓶的目的，必要的护理配合及自我观察的技巧、事项2、 维持有效引流的意义及方法告知1、自身准备：六步洗手法洗手，戴好帽子、口罩。2、用物准备：基础治疗盘、止血钳、手套、量杯、手套、纱布、治疗巾、一次性引流袋或引流瓶。3、环境准备：宽敞明亮，温度适宜，符合无菌操作。4、患者准备：取舒适体位，保护隐私。准备1、携带用物来到床边，核对床号、姓名。2、暴露引流管与引流袋、瓶接口处，铺上治疗巾。3、带好一次性手套，用止血钳双向夹住纱布包裹的引流管。（夹管时，动作轻柔，注意不要牵拉引流管，以防脱管。）4、将引流管和引流瓶（袋）的接口分离。（分离接口时，动作宜慢，以防引流液溅出。）5、将引流瓶里的引流液倒在量杯中。6、由内到外消毒引流瓶口及引流管接口，连接后松开止血钳，重新接上负压，观察引流是否通畅。（如果引流不畅，及时查找原因进行处理。如果是一次性引流袋或重复使用的引流管到期，则更换新袋或新瓶。）7、固定引流袋或引流瓶，调整好位置。8、撤去垫巾，帮患者整理床单位，取舒适卧位。伤口辅料潮湿、脱落或污染者马上更换。9、健康教育（引流装置的位置，翻身活动时注意保护引流管，防止折叠、扭曲，脱管，如有异常，及时告知医务人员。）实 施1、观察引流液的颜色、性质和量，有异常及时报告医生。2、患者的生命体征、主诉观察引流液放入健之素溶液浸泡消毒，普通引流液健之素浸泡浓度为500mg/L,感染性引流液健之素浸泡浓度为 1500mg/L，浸泡消毒30min后倒入下水道。量杯及更换的引流瓶则再次用500mg/L的健之素溶液浸泡消毒，浸泡30min后用清水清洗，晾干备用。处理记录垃圾分类处理，脱手套，洗手，再次核
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