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文档简介

。手术室护理质控职责及标准质控责任人质控项目质控职责质控标准卫生标准钟海燕1、 质控护士负责手术室护理服务及实习生、进修生的管理。负责手术室综合质量的管理。 2、 负责急救药械及毒、麻、精、放药品的管理、清领。3、 负责手术室的质量管理。4、 负责无菌物品的管理。5、 负责消毒隔离。6、 负责手术室护理安全管理。7、 负责一次性用品的清理、领取及管理。8、 负责各种记录本质量管理。 1、 协作科护士长搞好手术室护理质控管理。2、每月对手术室护理病历书写进行检查,发现问题及时整改。3、每月对手术室护理服务进行质量控制检查,负责跟手术科室医生进行沟通协调,做好每月的满意度调查。4、做好实习进修生的管理、带教、培训、考核。5、做好手术室的卫生管理,每周一组织大家对手术间内常用药品和一次性耗材进行清理、补充和卫生大扫除及滤网的清洗。6每月对手术室综合质量控制进行检查,发现问题及时纠正、总结。7 严格按特殊药品管理制度做好急救及特殊药品的管理,随时清点、整理抢救车内的药品,保证科内正常用药。8负责各手术间的质控检查,各个手术间的物品尽量做到定量、定位放置,物品摆放要整齐。9 每天对无菌物品进行检查,坚决杜绝使用过期无菌包。10做好感染手术术后的消毒检查11 协助护士长做好手术室的护理安全管理工作,发现问题及时整改。12负责一次性物品的管理,每周对其有效期进行清理,坚决杜绝使用过期一次性物品。13每周二对各种记录登记本进行检查,保证记录真实、准确、无涂改。14每周二对抢救药品、物品、仪器、设备进行清查对、整理、保养,处于完好备用状态,如发现问题及时上报维修。 1、科内质控检查达标。2、护理病历书写合格率95% ,杜绝涂、刮等现象。3、护理服务达标95%,满意度达标95%。4、对实习生严格管理,杜绝出现差错。5、保证手术室护理质量控制各项检查达标。保证急救药械及毒、麻、精、放药品完好率100%,做到药品帐物相符,无过期物品。6保证药品数量的补充,不影响手术。7手术间质控检查达标95%。8、手术间物品整齐、清洁,摆放有序。9无菌物品质量管理达标100%。无过期物品出现。10保证消毒隔离质控达标95%。11严格按感染手术后术后消毒处理流程对手术间进行消毒。12护理安全管理检查达标95%。13一次性物品按标准存放,不使用包装破损及过期物品。14各种质量记录本质控检查达标95%15保证清洗设备功能完好随时保持功能状态手术室物品摆放整齐,墙壁及地面无垃圾,器械及仪器设备上无血渍、污渍。器械车上物品摆放整

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