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文档简介
_1. 医院行政查房:由院长或分管院长主持,护理部主任、科护士长参加医院组织的各 临床科室查房,听取科室对护理工作的意见,提出护理工作要求。2. 护理管理查房:由护理部主任或科护士长主持,护士长及相关人员参加,对护理管理工作、疑难问题进行现场查房,通过查、看、问、听了解情况,进行讨论分析,达成共识、统一规范,与相关部门协调,解决问题。3. 护理质量查房:由护理部组织,科护士长及护士长代表参加,定期进行逐科、逐项检查,内容包括:护士长管理、患者管理、病区管理、专科护理、护理文件书写、消毒隔离、中医护理等情况,针对存在问题进行统一规范。4. 教学管理查房:由护理教学管理人员主持,护士长、带教老师、实习生、进修生参加,检查教学计划落实情况、现场考核带教老师教学教学能力、实习生护理理论、技能掌握情况以及教学管理台账记录情况,评价教学效果。5. 科护士长查房:各大片科护士长每日巡视片内护理单元,了解片内临床工作信息,协调医、护、患关系,检查临床护理工作,指导急、危、重患者抢救,提高临床护理质量。6. 护士长查房:每日不少于3次,深入病房,听取患者意见,对新入、手术、特殊检查和危重患者的护理、各班工作质量、病区管理等进 行检查、督导。7. 总值班夜查房:每日由两位总值班护士长,负责夜间全院护理工作的质量控制、人力协调、特殊事件处理,如:随机查房,检查夜班护士工作情况、规章制度等落实情况,解决护理问题,指导危重患者的抢救等,确保夜间护理工作良性运转。8. 随机查房:由护理部组织,科护士长参加。不定期检查节假日、夜班各单元值班护士工作情况,了解护理工作信息。(二)业务查房运用中医 “辨证论治”或现代护理学“护理程序”的方法,对临床患者进行查房,目的是解决临床护理工作中的专业问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力。采取分层次日常护理查房和定期查房制度。日常护理业务查房:参照医师三级查房制度,按照护士能级或职称,上级护士对下级护士护理患者的情况进行护理查房,重点关注新入院、手术、危机重、特 殊检查、治疗、护理患者,给予护理专业性指导意见,防范安全隐患。定期查房:护理部、科护士长每季度组织一次查房,护士长每月组织一次查房,针对典型案例、特殊技术进行分析讨论,达到统一认识,规范技术、学术交流、提高质量的目的。1. 个案查房:针对新入、危重、特殊检查、手术或存在疑难护理问题的患者,运用辩证施护、护理程序的方法进行个案讨论,评价、修订护理诊断和护理措施,并做好记录。2. 对比性查房:针对相同疾病但心里特征、病程、年龄、文化背景、家庭社会环境等不同的患者,进行健康信息、护理问题、护理措施、护理效果等资料的收集与对照,分析共性问题和个性问题、总结推广个体化的治疗护理经验。3. 其他查房形式:如评价性查房、回顾性查房等。(三)教学查房 护理教学查房是针对典型疑难病例或开展新技术、新疗法、新项目的病例,预先安排临床专家、带教老师或专人准备,全科护理人员、不同层次实习生、进修生参加,进行系统的理论、技能教学和讨论,达到学习、掌握相关理论和技能的目的。1. 护理技能教学查房:针对专科护理新技术、新项目,通过现场演示、录像、观摩,讨论分析,达到统一操作、规范流程的教学目的。2. 临床案例教学查房:选取临床护理成功的典型案例,运用辨证施护、护理程序的方法
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