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文档简介
抽搐患者的观察与护理 神内杨帆 一 抽搐的观察 应注意有无发作先兆 抽搐从哪个部位开始 如何扩展 发展的顺序 抽搐发作持续的时间 有无意识丧失 双眼上翻 瞳孔变化 面色青紫 口唇发绀 口吐白沫或血沫 大小便失禁等情况 频繁发作者应记录发作次数 二 抽搐时的护理 1 保护患者免受外伤或坠床 勿用力按压其肢体 以免引起骨折 2 以缠有纱布的压舌板或毛巾置于病人一侧上下牙臼齿间 防止舌唇及颊粘膜被咬伤 3 保持呼吸道通畅 松开患者衣领 裤带 托起下颌 防止舌后坠 有假牙应取出 立即侧卧 使口腔分泌物流出 以免分泌物吸入肺内 抽搐发作时尽量不要对患者进行各种检查 三 癫痫持续状态的护理 1 除上述各项抽搐护理外 应按昏迷处理 重点防止分泌物吸入造成肺炎等并发症 2 立即给予相应的镇静药物 以静脉用药为主 发作控制后还应维持用药 切勿强行灌喂药物 待醒后能口服时再改用口服药物 3 注意观察体温 血压 脉搏 呼吸 神志改变 高烧者可物理降温 同时应适当使用脱水药 吸氧 补液 防止水电解质紊乱 注意营养热量供给 癫痫发作时的安全护理 当患者癫痫突然大发作时切记不要离开患者 应边采取保护措施边大声呼救他人赶来共同急救 四 发作后的护理 1 嘱安静休息 以恢复疲劳 且按医嘱按时督促病人服药 2 有的患者发作后可以出现一段时间意识蒙眬状态 应注意观察防止病人伤人或自伤 出走等意外 3 如有大小便失禁 应及时更换衣裤及床褥 保持干燥清洁 4 测体温时 勿用口表 以免发作时咬破体温表误吞水银 5 患者身旁要有人陪同 以免发作意外 健康教育 有的职业不适于抽搐患者 如驾驶员 高空作业 易疲劳 生活不规律的职业工作 生活中应减少精神 感觉刺激改掉不良生活习惯及生活规律外出时随身携
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