临床输血指征10198.doc_第1页
临床输血指征10198.doc_第2页
临床输血指征10198.doc_第3页
临床输血指征10198.doc_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

精品文档临 床 输 血 指 征为加强我院临床用血管理，根据卫生部医疗机构临床用血管理办法及临床输血技术规范的有关规定，特将临床输血指征明确列出，供临床医生参考，以便临床严格掌握输血适应症，做到科学用血、合理用血、节约用血。红细胞的输注指征（14岁的成人标准） 外科： Hb100g/L，不输血； Hb在70100g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿能力、代谢情况及年龄等因素决定是否输血，并在病历中和申请单中记录输血的理由； Hb70g/L，可考虑输红悬液； 内科： Hb60g/L或Hct0.2，严重的心肺功能障碍，伴缺氧症状； 贫血严重，虽然症状不明显，但需要手术或待产孕妇，可输血。 Hb70g/L或Hct19.1秒、APTT53.3秒）、创面弥漫性渗血； 患者因急性大出血输入大量库存血（出血量或输血量达到患者自身血容量时）而引起的凝血机制异常； 病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍； 紧急对抗华法令的抗凝作用（常规用量：58ml/kg） 人工肝换浆治疗。 各种原因引起的多种凝血因子或抗凝血酶缺乏并伴有出血表现 注：只要纤维蛋白原浓度0.8g/L，即使凝血因子只有正常的30%，凝血功能仍可维持正常。即患者血液置换量达全身血液总量时，实际上还会有1/3的自身成份（包括凝血因子）保留在体内，仍有足够的凝血功能。注意事项： 禁止用血浆扩容； 在无血浆输注指征时，不应与红细胞悬液搭配输注； 不应用血浆代替白蛋白、补充营养、提高免疫力及安慰治疗； 以纠正凝血为目的的血浆输注，按1015ml/kg体重足量输注才能有效，少量多次的血浆输注达不到纠正凝血因子的作用。维持剂量为510ml/kg。 促进伤口愈合。冷沉淀的输注指征（规格：255ml/2U） 儿童及成人轻型甲型血友病； 血管性血友病； 先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症（纤维蛋白原100109/L，可以不输； 血小板在（50100）109/L，根据是否有自发性出血或伤口渗血决定输注； 血小板50109/L，一般不需输注； 血小板在（1050）109/L，根据临床出血情况决定，可考虑输注； 血小板5109/L,应立即输注血小板防止出血；注：预防性输注不可滥用，防止产生同种免疫导致输注无效。冷沉淀的输注：1. 纤维蛋白原缺乏小于0.8g2. 甲型血友病3. 血管性血友病4. 8因子缺乏症（无生物制剂时）欢迎您的下
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论