骨盆骨折后尿道损伤的严重后遗症.ppt_第1页
骨盆骨折后尿道损伤的严重后遗症.ppt_第2页
骨盆骨折后尿道损伤的严重后遗症.ppt_第3页
骨盆骨折后尿道损伤的严重后遗症.ppt_第4页
骨盆骨折后尿道损伤的严重后遗症.ppt_第5页
免费预览已结束，剩余30页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

骨盆骨折后尿道损伤的严重后遗症 第三军医大学西南医院泌尿中心金锡御 骨盆骨折 常见的损伤 并发后尿道损伤10 20 后尿道损伤80 90 由骨盆骨折引起 骨盆骨折后尿道损伤的严重后遗症 尿道狭窄或闭锁后尿道直肠瘘后尿道假道形成性功能障碍 后尿道狭窄或闭锁 发生原因 伤情严重 初期处理只能抢救生命不允许修复尿道伤后就诊延迟 失去初期修复尿道时机初期处理不当 反复导尿失败 并发感染后期处理不当 不适当的尿道扩张术 后尿道狭窄或闭锁 诊断 外伤史 排尿困难或不能排尿尿道探子检查尿道造影检查尿道超声检查尿流分析 细菌学检查上尿路检查 后尿道狭窄或闭锁 治疗 尿道扩张术 轻度狭窄者腔内手术 首选尿道对端吻合术 长段尿道套入术 简便 疗效较差 儿童禁忌尿道成形术 复杂性尿道狭窄 后尿道狭窄或闭锁 后尿道直肠瘘 发生原因 原发性后尿道 直肠损伤伤后感染破溃穿通医源性损伤 后尿道直肠瘘 诊断 直肠漏尿直肠指诊直肠镜检尿道造影 后尿道直肠瘘 治疗 修补直肠造瘘膀胱造瘘 后尿道直肠瘘 后尿道狭窄并发假道形成 定义 所谓假道 falsepassage 是指与尿道和膀胱相通的不正常管道 通道 后尿道狭窄并发假道形成 发生原因 狭窄形成后 不适当的尿道扩张术 再留置导尿管 形成人为穿通的已上皮化的通道 后尿道狭窄并发假道形成 防治 正确的尿道扩张术 避免强行扩张尿道修补吻合术 恢复正常通道切除假道或搔刮假道 后尿道狭窄并发假道形成 性功能障碍 勃起功能障碍射精功能障碍痛苦 精神压力 夫妻不和发生率 2 6 50 发生原因 器质性因素神经性障碍血管性障碍与骨盆骨折及后尿道损伤程度 尿道手术有密切关系 与年龄呈正相关精神性因素 性功能障碍 治疗 心理治疗药物治疗血管活性药物局部注射 不宜久用局部灌注 有刺激性口服药物 价格昂贵假体置入 性功能障碍 尿失禁 发生原因 尿道损伤合并尿道外括约肌损伤多次尿道手术致尿道括
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 项目管理

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论