外科手消操作规程及评分细则.doc

。外科手消毒操作规程及评分细则操作流程与质量标准分值评分标准接受考核者姓名操作标准14分操作人员：着洗手衣、裤、手术鞋；衣袖卷至肘上20cm；戴好口罩、帽子；摘去手部饰物，修剪指甲5一项不符合扣1分用物：手清洁剂、手消毒剂、无菌擦手巾3一项不符合扣1分评估：操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，设施完好，擦手巾符合无菌标准，消毒剂质量合格6一项不符合扣2分操作流程36分1、清水冲洗双手和手臂6衣服衣袖不符合要求者扣5分，照六步洗手法均匀涂抹消毒液，不规范者一项未做好扣1分2、取适量清洁剂（3-5ml）清洗双手、前臂和上臂下1/3,按六步洗手法认真揉搓至肘上10cm10双手肘部应向下，不符合要求者扣1-10分3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；无菌巾彻底擦干10拿取无菌擦手巾和擦手操作不规范者扣1-10分4、取适量手消毒剂（2-3ml）按六步洗手法揉搓双手、前臂至肘上7cm，待干10按照六步洗手法均匀涂抹消毒液，不规范者扣1-8分质量评定20分遵循无菌技术操作原则5全过程稳、准、轻、快5操作规范，方法正确5用物齐备，处置规范5理论提问30分1、 医务人员进行外科手消毒的目的（1） 清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌（2） 将常居菌减少到最低程度（3） 抑制微生物的快速再生10少一条扣3分，回答不全酌情扣分2、 外科手消毒应该遵循的原则（1） 先洗手，后消毒（2） 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒10少一条扣5分，回答不全酌情扣分3、 六步洗手法操作步骤（1） 掌心相对揉搓（2） 手指交叉，掌心对手背揉搓（3） 手指交叉，掌心相对揉搓（4） 弯曲手指关节在掌心揉搓（5） 拇指在掌中揉搓（6） 指尖在掌心中揉搓10少一条扣5分，回答不全酌情扣分总分100考评人签名：一、 操作准备1、 操作人员：仪表端庄，着装符合要求，修剪指甲2、 用物：指甲剪、洗手液、消毒液、消毒擦手巾二、 操作流程1、 湿润双手，取洁芙柔洗手液，按七步洗手法清洁双手至肘上10cm。2、 取流动水冲洗双手，让水由手尖、手心、臂至肘部方向淋下，手不要放在最低位，避免臂部的水流向手部，造成污染。3、 取消毒擦手巾，依次擦干手、臂、肘，擦拭时先擦双手，然后将毛巾折成三角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺势移动，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。4、 取消毒液，按七步洗手法消毒双手至肘上10cm，待干。5、 取消毒液，按七步洗手法消毒双手至肘上7cm，待干。6、 取消毒液，加强一次手部消毒。7、 待干后进入手术间。三、 注意事项1、 清洁双手时，七步洗手法每个动作15S，总时长2-3分钟。2、 取流动水冲洗双手时，水流不宜过大，不能溅湿洗手衣裤及地面。3、 消毒双手时，要求消毒液完全覆盖消毒区域。4、 消毒结束后，手呈拱手式进入手术间。备注：外科手消毒着装的要求一、 帽子：要求完全包裹头发二、 口罩1、 戴口罩前应区分好内、外面及上、下缘。蓝色为口罩的外面具有一定的防水功能，白色为口罩的内面，有钢条处为口罩的上缘。2、 戴口罩时应先戴上侧，系带沿耳廓上方系于脑后，顺势将口罩包裹口鼻，将系带沿耳廓下方与上方系带交叉系于脑后，最后按压鼻梁处的钢条。三、 洗手衣裤洗手衣应扎在