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。抢救噎食患者技术操作评分标准科室 姓名 时间 评分 项目操作内容标准分检查方法得分仪表着装整洁，仪态大方5不合格扣0.5分评估（口述）1.病因及易发人群：（4条）2.临床表现：早期、重症3.整体评估：患者意识、严重程度、抢救力量、环境评估。10缺一项扣0.5分操作步骤一.清除口腔内多余的食物及口鼻分泌物，开放气道。口述：开放气道的方法10未口述扣2分二.具体方法：1.病人站立（意识清醒的状况）：采用海默里克法，抢救者站在病人背后，环抱病人，双手交叉紧握，用大拇指突出的关节置于病人脐与剑突连线脐上两公分处，向内向上冲击用力，使膈肌上移，推动胸廓，气体向喉部冲击，如此反复冲击，直至阻塞物排除，病人自主呼吸恢复。（原理口述）15手法错误扣1分原理未口述扣1分2.卧床病人：上腹加压法，病人仰卧，头偏向一侧，抢救者骑跪在病人两腿两侧，双手叠握，手指撬起，用掌根在病人脐与剑突连线脐上两公分处向内向上冲击用力，原理同海默里克法。10姿势手法错误每项扣1分3.病人瘫软倒地；抢救者蹲下，双腿屈曲，一腿膝盖凸起，提腰带将病人俯卧于抢救者屈曲的腿上，屈曲的膝盖顶在病人脐与剑突连线脐上两公分处，使病人身体有一定坡度，抢救者一手开放气道，一手快速用力按压病人的腰部。10姿势手法错误每项扣1分4.小儿或体重轻者；抢救者站于床上或椅子上，一人环抱病人双膝，另一人叩击病人背部，要避免将病人跌落在地上。10姿势手法错误每项扣1分5.在食堂内发生：单人操作或病人较重时可利用椅背或床帮，发生噎食时，一手抓住病人的腰带，一手开放气道，将病人放在椅背或床帮上，使其正好顶在病人上腹部（脐与剑突连线脐上两公分处），一手保持开放气道，另一手快速按压病人腰腹部。双人或多人可将病人倒立抢救。10姿势手法错误每项扣1分护理措施（口述）1.心脏骤停者应立即进行心肺复苏（原则是必须清除口腔和呼吸道异物后）。2.按医嘱给予强心剂或呼吸兴奋剂。3.自主呼吸恢复后，持续给氧（视病人具体情况缺氧程度和时间选择流量），专人监护，保暖，直至完全恢复。4.防止吸入性肺炎。5.做好心理护理，安抚病人，消除病人不良情绪。10缺一项扣0.5分噎食的预防（口述）1.精神病患者应集体用餐，严禁将食物带回病房。2.将重点病人安置于重点餐桌。3.应根据病情调整饮食结构。4.及时处理药物不良反应。10缺一项扣0.5分 监考人 欢
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