


全文预览已结束
下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
。病案入出库登记制度1病历是国家档案的主要组成部分。因此,医院必须高度重视贯彻执行卫生部医疗机构病历管理规定。并严格按照国际疾病分类办法对全院住院病历进行集中保存和管理(门诊病历由患者负责保管)。患者出院后的病历由病案室负责保管,原则上永久保存,至少不低于30年。2病历在患者办理出院时,医师应书写完毕并交上级医师或科主任审查签字,病案必须于病人出院后2-3日内归到病案室,移交病历时病案管理人员应签字,以便明确责任,并进行逐份回收登记。3病历交回病案室后,病案室工作人员负责病历完整性的检查工作,有缺陷的病历要登记在案,并通知相关负责人及时予以修正。4病案管理人员要严格履行病案室工作制度,做到病案不丢失、不涂改、不损坏、不泄露,特别是确认有纠纷或差错事故的“特殊病历”,更应专人专柜保管,并严格执行“特殊病历”登记制度。凡特殊病历应有特殊病历登记本并专人专柜保管。5病历属于医药卫生科教档案。除医院病案管理委员会、质控、医保合疗部门成员外,其它组织单位或个人均不得外借。因科研、教学需要的,可以到病案室查阅或者复印、复制,并做好登记。但跨科或专业查阅者,首先要征得所属科室主任的同意,并经信息科批准方可借阅,并做好登记;阅后及时归档。本院正式医务人员一次借阅不得超过50份;进修生经科主任同意、医务科批准后方可借阅,一次不得超过2份。借阅时应做好借阅登记,借阅病历应尽快归还,借阅最长时限不得超过20天。6因晋升确需借阅病历时,必须有信息科签注意见,做好借阅登记,阅后及时归还,逾期不还者,病案室向借阅人发送催收通知。限期不还,催收无效者,按丢病历论处。7所借阅或查阅病历应保存整洁完好,不得缺页、污损和涂改等。8借调、查阅病历必须履行登记手续,要求逐份填写病历号、姓名、签字并注明借调时间和目的。9违反上述规定,由此引发的纠纷造成医院经济损失者,按医院有关规定处罚。欢迎您的下载,资料仅供参考!致力
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 送受话器装调工创新改进考核试卷及答案
- 钢材热处理工信息保密意识考核试卷及答案
- 飞机钣金工班前会考核试卷及答案
- 推土机司机岗位现场作业技术规程
- 2025授权代理协议书范本样式
- 安徽省郎溪二中学2026届数学八上期末质量检测模拟试题含解析
- 内蒙古赤峰市翁牛特旗2026届数学九年级第一学期期末学业质量监测试题含解析
- 2026届咸宁市通城县数学七上期末教学质量检测模拟试题含解析
- 2026届浙江省杭州市英特外国语学校数学九年级第一学期期末质量跟踪监视模拟试题含解析
- 专利知识点培训课件
- 人教版语文必修上册 第一单元测试卷(含答案)
- 中建基础设施公司“主要领导讲质量”
- 2024-2025学年九年级化学人教版上册检测试卷(1-4单元)
- 生物-辽宁省名校联盟2024年高一10月份联合考试试题和答案
- 野生菌中毒和误食野果中毒防治知识安全课
- 新人教版四年级上册道德与法治全册复习资料知识点
- 辅警考试题《公安基础知识》综合能力测试题(附答案)
- JTG 3362-2018公路钢筋混凝土及预应力混凝土桥涵设计规范
- 高中数学重要函数图像(共62个高考压轴题必考)
- 电缆支架安装施工方案
- MOOC 一生的健康锻炼-西南交通大学 中国大学慕课答案
评论
0/150
提交评论