产科基础护理的要点.ppt

产科基础护理的要点 基础护理的概念 基础护理是以病人为中心 针对复杂的致病因素和疾病本身的特异性导致的病人在生理功能 机体代谢 形体和心理状态等方面的异常变化 采取相应的科学护理对策 帮助或指导病人解除由于这些变化而带来的痛苦和不适应 使之处于协调 适应的最佳身心状态 促进病人恢复健康 基础护理的内容 1 了解机体生理 心理信息 监测体温 脉博 呼吸 血压等生命体征的变化 2 维持患者身体的清洁 舒适 排除物理 化学 生物等有害因子对机体的侵袭 保证治疗护理安全 3 调配合理营养及膳食 4 改善机体的循环和代谢 及时妥善地处理机体的排泄物 5 保持重症患者合理 舒适的卧位 适时更换体位 预防发生褥疮 6 改善患者的休息环境和条件 促进其睡眠 7 进行心理疏导 使之保持良好的精神和心理状态 8 指导功能锻炼 防止发生并发症 促进功能的恢复 9 协助执行治疗方案 配合医疗诊治工作 以娴熟的护理技术 解除患者疾苦 10 观察了解病情变化的信息和治疗效果 及时有效地配合急救处置 11 负责病区 病人管理 创造清洁 美观 安静 舒适 方便 有序的休养环境 基础护理稽核表 产科基础护理 一般管理会阴护理子宫复旧护理乳房护理母乳喂养指导促进心理适应出院指导 一般管理 认真评估产妇的身心状况 每日两次测体温 脉搏及呼吸 提供良好的环境 保持床单位的清洁 整齐和干燥 及时更换会阴垫及衣被 保证产妇有充足的睡眠和营养 重视产后排尿 产后4 6小时鼓励产妇及时排尿以防子宫收缩欠佳而发生产后出血 若不能自行排尿 用热敷 暗示 针灸等方法 必要时导尿 鼓励产妇早期下床活动 多饮水 多吃含纤维素的食物 保持大便通畅 同时适当活动 增加血液循环 促进伤口愈合 增强食欲 预防下肢静脉血栓形成 促进康复 由于产妇产后盆底肌肉松弛 应避免负重劳动或蹲位活动以防止子宫脱垂 会阴护理 仔细评估会阴切口 有无渗血 血肿 水肿等 若有异常及时汇报医生 会阴每日两次用1 5000的高锰酸钾溶液冲洗或擦洗 擦洗原则为由上至下 由内而外 会阴切口单独擦洗 擦过肛门的棉球应弃之 勤换会阴垫 保持会阴部清洁卫生 嘱产妇向会阴切口的对侧侧卧 子宫复旧护理 认真评估恶露情况 注意观察宫底的位置 高度 软硬度并记录 若发现异常及时排空膀胱 按摩子宫 按医嘱给予缩宫剂 若恶露有异味提示有感染的可能 配合做好血及组织培养标本的收集及抗生素的应用 乳房护理 乳房应保持清洁干燥 经常擦洗 分娩后第一次哺乳前应用温水毛巾清洁乳头和乳晕 切忌用肥皂或酒精之类擦洗 以免引起局部皮肤干燥 皲裂 乳头处若有痂垢应用油脂浸软后再用温水洗净 以后每次哺乳前后用温水毛巾擦净 每次哺乳前柔和的按摩乳房 刺激排乳反射 每次哺乳时应让新生儿吸空乳汁 若乳汁充足 孩子吸不完时 应用吸乳器将剩乳吸出 以免乳汁淤积影响乳汁再生 并预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一等情况 哺乳期使用适当的胸罩并避免过紧或过松 平坦及凹陷乳头的护理 乳房胀痛及乳腺炎的护理 乳头皲裂的护理 母乳喂养指导 提供母乳喂养的知识 告知母乳喂养的优点 指导喂养方法 注意摄取足够的水分和营养 合理安排休息和睡眠 保持心情愉快 促进心理适应 建立良好关系 母婴同室 提供帮助 提供自我护理及新生儿护理知识 指导丈夫及家人 出院指导 告知产妇继续保证合理的营