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文档简介

高血压 高血压是多种心 脑血管疾病的重要病因和危险因素 影响重要脏器例如心 脑 肾的结构与功能 最终导致这些器官功能衰竭 迄今仍是心 脑血管疾病死亡的重要原因 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和 或舒张压增高 140 90mmHg 常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心 脑 肾和视网膜等器官功能性或器质性改变 血压值 类别 收缩压 mmHg 舒张压 mmHg 正常血压 120 80正常高值 120 13980 89高血压 140 901级轻度 140 15990 992级中度 160 178100 1093级重度 180 110 高血压发生 一 摄入盐分过多世界卫生组织建议一人每天的食盐量不可超过6克 二 过于肥胖过于肥胖的人血压会高于正常人 患高血压的倾向也比较大 有关资料显示 超重 肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2 3倍 三 家族遗传高血压是具有一定的遗传性的 若父母均有高血压 其子女的高血压发生率可达46 父母中一人患高血压 子女高血压发生率为28 高血压危险因子 分类 一 原发性高血压 高血压病 95 的高血压都属于这种情况 一般中老年人的高血压都是这种高血压 二 继发性高血压 症状性高血压 占到5 最常见的是肾脏不好的病人 治疗 一般治疗降压药物治疗康复治疗 一般治疗 注意劳逸结合 保持足够的睡眠 参加力所能及的工作 体力劳动和体育锻炼 注意饮食调节 以低盐 低动物脂肪饮食为宜 并避免进富含胆固醇的食物 肥胖者适当控制食量和总热量 适当减轻体重 不吸烟 降压药物治疗 利尿降压剂 氢氯噻嗪 环戊甲噻嗪 氯噻酮 速尿等 中枢神经和交感神经抑制剂 利血平 降压灵 盐酸可乐定 肾上腺素能受体组滞剂 阻滞剂如心得安 氨酰心安 和美多心安等 阻滞剂如苯苄胺 阻滞剂如柳氨苄心安 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利 依那普利等 钙离子拮抗剂如硝苯地平 氨氯地平等 血管扩张剂如肼苯哒嗪 长压定 哌唑嗪 呱氰啶等 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶 酒石酸五甲呱啶等 5 羟色胺受体拮抗剂如酮色林等 复方制剂如复方降压片 复方罗布麻片 安达血平片等 康复治疗 气功疗法 以松静功为主 其要领是 体松 心静 气沉 体质较佳者可练站桩功 较差者以坐位练功 太极拳 为低强度持续性运动 可扩张周围血管 给心脏以温和的锻炼 太极拳动中取静 要求肌肉放松 气沉丹田 有类似气功的作用 步行 在良好环境下散步或以常速步行15 30分钟 有助于降压及改善心血管和代谢功能 按摩或自我按摩 按揉风池 太阳及耳穴 抹额及掐内关 神门 合谷 足三里 可助降压和消除症状 理疗 某些药物的离子导入 脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗 医疗体操 练习太极拳有困难者可教以舒展放松 注意事项 情绪稳定 剧烈的情绪变化常是高血压急症及高血压严重并发症的诱因 因此 高血压患者要采取豁达态度 勿急匆躁 喜怒哀乐都要注意有 度 注意休息 睡眠与体位 生活不规律 睡眠不足 交感神经兴奋性增强 即可增加血压的升高程度 体位 即身体的姿势 改变会影响血压 人体的血压在卧位 立位及坐位都不一样 一般人由卧位到立位过程中 会有一个短暂的血压下降过程 经过神经的迅速调节 血压恢复正常 戒烟 吸烟可直接收缩动脉血管 还对血管内皮细胞有损伤作用 增加了血小板的聚集 加速了动脉粥样硬化的形成与进程 因而高血压患者应戒烟 2020 3 16 21 可编辑 良好的饮食习惯提倡低脂清淡饮食 避免外源性脂肪的过多摄入 提倡低盐饮食 减轻心血管的张力负担及进一步形成的化学变化 控制饮酒 长期大量饮酒是高血压重要的发病危险因素 适量运动注意保暖寒冷会使血压升高 高血压并发症增多 这在气温骤降时尤为明显 因而高血压病人应在冬季做好保暖工作 特别是四肢和头面部的保暖 日常饮食 1 坚持吃低盐 高蛋白饮食 低盐 高蛋白饮食能防治高血压导致的脑溢血 这些产品造成细胞膨胀 并干扰治疗高血压所用的利尿剂的作用 2 常吃含钙食物 钙具有松弛血管平滑肌的作用 能降低血管的紧张度 从而利于血压的稳定 3 常吃食用菌 以香菇为例 它含有大量的也香菇嘌呤碱 可以降低或抑制胆固醇吸收 减轻脑血管硬化 4 常饮矿泉水 冰化水 5 常吃苹果 苹果内含钾元素 它对高血压患者帮助很大 因为钾能促进体内的钠盐排出 有利于降低血压 6 多吃水果蔬菜 预防中风7 常吃海带8 多吃洋葱 观看视频了解高血压 知识问答 高血压有什么危害 长期的血压升高 无论是什么原因引起的 或有无明显的自觉症状 都会对健康造成危害 如引起高血压脑病 冠心病 心力衰竭 脑卒中 眼底出血 肾功能衰竭等 高血压一定会有症状吗 不一定 高血压病人早期常无感觉 往往悄然起病并造成突发事件 被称为是人类健康的 无声杀手 没有头晕头痛等不适 不能认为就没有高血压 只有测量血压 才能心中有数 没有症状的高血压需要服药吗 需要服药 由于没有明显的症状 许多高血压患者拒绝降压治疗或不能规律服用降压药 从而导致心脑血管事件的发生 哪些人容易发生高血压 超重和肥胖 高盐饮食 过量饮酒者容易发生高血压 控制体重 限盐 限酒是防治高血压的有效措施 为什么要控制钠盐的摄入 高盐饮食是高血压的重要危险因素 高盐饮食地区 如北方 的高血压人群患病率往往较高 低盐饮食有什么好处 正常人低盐饮食 可预防高血压的发生 高血压病人低盐饮食 可改善高血压治疗的效果 限盐是非常经济有效的预防心血管病的措施 每天应该食用多少盐 世界卫生组织提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6克 高血压测量 目前测量血压常用的血压计是台式水银柱血压计 它由血压计 气袖带 橡皮球囊组成 测量时需配用听诊器进行测量 测血压的部位 一般指测量人体两人臂肱动脉的压力 测量方法 1 袖带缠于上臂应平服紧贴 气囊中间部位正好压住肱动脉 气囊下缘应在肘弯上2 5cm 2 打开血压计开关 快速充气 待触知桡动脉脉搏消灭后再加压30mmHg 4kPa 3 将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上 然后放松气阀 使压力以每秒2 3mmHg的速度下降 4 当水银柱在下降过程中 从听诊器中听到第一个心搏音时数值即为收缩压 当听诊器里心搏音消失时的数值即为舒张压 如果水银柱到零位心搏音仍不消失 则以变音时数值为舒张压 5 放松气囊阀门 使水银柱回到零位 关闭血压计开关 把所测的收缩压 舒张压数值记录下来 高血压测量仪 推荐药物 复方利血平片 复方降压片 说明书 通用名 复方利血平片英文名 CompoundReserpineTablets汉语拼音 FufangLixuepingPian 成份 本品为复方制剂 其成分为每片含 利血平0 032mg 氢氯噻嗪3 1mg 维生素B61 0mg 混旋泛酸钙1 0mg 三硅酸镁30mg 氯化钾30mg 维生素B11 0mg 硫酸双肼屈嗪4 2mg 盐酸异丙嗪2 1mg 辅料适量 性状 本品为薄膜衣片 除去包衣后 显微黄色 药理毒理 利血平为肾上腺素能神经抑制药 可阻止肾上腺素能神经末稍内介质的贮存 将囊泡中具有升压作用的介质耗竭 硫酸双肼屈嗪为血管扩张药 可松驰小动脉平滑肌 降低外周阻力 氢氯噻嗪则为利尿降压药 三药联合应用有显著的协同作用 促进血压下降 提高了疗效 从而降低了各药的剂量和不良反应 同时 氢氯噻嗪能增加利血平和硫酸双肼屈嗪的降压作用 还能降低它们的水钠潴留的副作用 适用症 用于早期和中期高血压病 用法用量 口服 一次1 2片 一日3次 不良反应 常见的有鼻塞 胃酸分泌增多 及大便次数多等副交感神经功能占优势现象以及乏力 体重增加等 禁忌 1 对本品过敏者禁用 2 胃及十二指肠溃疡患者禁用 注意事项 用药期间出现明显抑郁症状 即

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