96学年度第一学期4PT骨科物理治疗模拟考.doc

96學年度第一學期4PT骨科物理治療模擬考選擇題（單選題，共80題，每題1.25分）1. 人體的脊椎，活動度最大為下列何者？(A)頸椎(B)胸椎(C)腰椎(D)薦椎。2. 爪手 (claw hand) 是那條經之問題造成？(A)尺骨經 (B)正中經 (C)橈骨經 (D)尺骨經與正中經3. 肩部外轉無力時最可能是那一節頸神經的問題？(A)C5(B)C6(C)C7(D)C8。4. 上臂的外側與內側分別為下列何脊節(Spinal segment)之Dermatome？(A)C5-C6(B)C5-C7(C)C5-C8(D)C5-T1。5. 如果頸前屈(Flexion)或作下肢伸直抬起的作會造成背痛(Back pain)，後者如加上頸前屈會使腰部背痛加劇，這是：(A)Facet joint sign(B)Stretched ligament(C)Dural sign(D)Schmorls nodes造成。6. 手肘撞到桌角會有麻痛感, 是因為撞擊到: (A) 橈神經 (B) 尺神經 (C) 正中神經 (D) 肌皮神經7. 下列頸一胸部穩定肌何者不位於身體後側？(A)提肩胛肌(Levator scapulae)(B)肩胛下肌(Subscapularis)(C)上斜方肌(Superior trapezius)(D)斜角肌(Scaleni)。8. 下列何種頸部裝具，對頸部之固定效果最差？(A)頸圈(Cervical collar)(B)胸、枕、下頷骨固定架(SOMI)(C)四柱式頸椎裝具(4 Poster)(D)費城頸椎裝具(Philadelphia collar)。9. 枕寰關節(Atlanto-occipital joint)是屬於：(A)髁狀關節(Condyloid joint)(B)車軸關節(Pivot joint)(C)平面關節(Plane joint)(D)鞍狀關節(Saddle joint)。10. 長時間的頭部前凸(forward head)姿勢，常會導致下列那種肌肉不平衡(muscle imbalance)的現象？(A)胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid)被拉址，所以無力(B)下枕骨肌(suboccipital muscles)緊縮(C)頸部前方深層肌肉緊縮(D)前斜角肌(anterior scalene)被拉扯，所以無力。11. 垂直重壓(axial overload)對椎骨間盤的傷害會先產生於那一組織？(A)椎骨終板(vertebral end-plate)(B)髓核(nucleus pulposus)(C)纖維環(annulus fibrosus)(D)背椎神經根(spinal nerve root)。12. 腰椎的活動度雖然有個別差異，但一般來說，其最大動作產生在：(A)第一及第二腰椎，第二及第三腰椎之間(B)第二及第三腰椎，第三及第四腰椎之間(C)第三及第四腰椎，第四及第五腰椎之間(D)第四及第五腰椎，第五腰椎及第一薦椎之間。13. 下列何種裝具應用三點壓力(Three point pressure)原理設計？(A)四柱式頸椎裝具(Four poster)(B)費城頸椎裝具(Philadelphia brace)(C)朱華氏背架(Jewett brace)(D)胸、枕、下頷骨固定架(SOMI)。14. 有關腰椎小面關節之退化性病變敘述，下列何者正確？(A)常見在側彎運動範圍受限(B)操作治療(manipulation)對疼痛之緩解有立即效果(C)腰椎前彎時將加劇症狀(D)腹背肌力訓練仍無法增加椎柱之穩定性。15. 下列那一條神經根負責阿基里斯腱(Achillis tendon)附近皮膚之感覺？(A)L3(B)L4(C)L5(D)S1。16. 椎間盤往後或往後外側突出病人較合適的運動是：(A)威廉氏運動(Williams exercise)(B)旋轉運動(rotation exercise)(C)背肌訓練運動(spinal erector strengthening)(D)邁肯氏運動(MeKenzies exercise)。17. 腰椎的何種動作幅度最小？(A)前屈(B)後伸(C)旋轉(D)側彎。18. 下列有關脊椎滑脫症(spondylolisthesis)的敘述，何者不正確？(A)是指椎骨上下關節突之間部位(pars interarticularis)發生骨折使椎骨體向前滑脫(B)斜向觀(oblique view)的X光片可見滑脫症脊椎出現被斬頭的蘇格蘭狗(Scottie dog decapitated)影像(C)治療應強調軀幹後伸動作以強化腰椎柔軟度(D)治療應加強腹肌肌力與耐力。19. 下列那一肌肉收縮時可使胸腰筋膜變緊並且幫助背肌增加力量：(A)闊背肌(latissimus dorsi)(B)腰大肌(psoas major)(C)豎棘肌(erector spine)(D)腹橫肌(transverse abdominis)。20. 在理學檢查中，踝關節屈曲(plantar flexion)之肌力測試是對那一肌節(myotome)作檢查？(A)L3(B)L4(C)L5(D)S1。21. 有關僵直性脊椎炎之敘述，下列何者為錯誤？(A)最常侵犯骶髂關節(sacroiliac joint)(B)應作胸廓擴張性運動(chest expansion exercise)(C)需加強作背部彎曲運動(back flexion exercise)(D)長期罹病者可能會合併馬尾症候群。22. 作髖外展(hip abduction)之阻力測試(resisted test)時，發現有疼痛且無力(painful weakness)的現象，則最可能是：(A)髂腰肌肌腱炎(iliopsoas tendinitis)(B)臀中肌肌腱炎(gluteal med. Tendinitis)(C)髂恥滑囊炎(iliopectineal bursitis)(D)粗隆滑囊炎(trochan- teric bursitis)。23. 下列何者是髖關節最主要的外轉肌(lateral rotator)？(A)髂腰肌(iliopsoas)(B)梨狀肌(piriformis)(C)臀大肌(gluteus maximum)(D)臀中肌(gluteus medius)。24. 佩翠克測試(Patricks test)常用來篩檢薦髂關節或髖關節有無異常，測試時髖關節擺放位置為：(A)彎曲、內縮、內轉(B)伸直、外展、外轉(C)彎曲、外展、內轉(D)彎曲、外展、外轉。25. 站立彎身時腸骨(ilium)轉動的方向為：(A)前轉(anterior rotation)(B)後轉(posterior torsion)(C)上滑(up sliding)(D)下滑(down sliding)。26. 若病人右邊的腸骨前上突(ASIS)比左邊高但腸骨後上突PSIS)比左邊低，且右邊的薦髂關節(sacroiliac joint)疼痛不已；則可能為右腸骨：(A)前轉(anterior torsion)(B)後轉(posterior torsion)(C)上滑(up-slip)(D)下滑(down-slip)。27. 湯姆斯測試(Thomas test)常用於測試那一條肌肉之柔軟性(flexibility)？(A)臀大肌(gluteal maximus muscle)(B)臀中肌(gluteal medius muscle)(C)臀小肌(gluteal minimus muscle)(D)髂腰肌(iliopsoas muscle)。28. 以股骨的骨幹為起點的肌肉是：(A)髂腰肌(iliopsoas)(B)內收大肌(adductor magnus)(C)中間廣肌(vastus intermedius)(D)半腱肌(semitendinosus)。29. 下列那個構造無法由體表觸摸得到？(A)股骨(femur)之小粗隆(lesser trochanter)(B)坐骨粗隆(ischial tuberosity)(C)膕旁肌(hamstrings)之起始點(D)髂脛束(iliotibial tract)。30. 闊筋膜張肌(tensor fasciae latae)收縮時可產生髖關節屈曲(flexion)動作，但也會同時出現外展(abduction)動作傾向，這個外展動作可以由下列那條肌肉收縮來中和？(A)縫匠肌(sartorius)(B)髂肌(iliacus)(C)腰大肌(psoas major)(D)恥骨肌(pectineus)。31. 下列何種鞋具修飾(shoe modification)可以減少後足部內翻(hindfoot inversion)？(A)彈性跟(cushioned heel)(B)鞋跟外側加斜面(lateral heel flare)(C)鞋跟內側加斜面(medial heel flare)(D)湯姆氏跟(Thomas heel)。32. 跗骨隧道症候群(Tarsal Tunnel Syndrome)是那一條神經的問題？(A)腓神經(B)脛神經(C)尺神經(D)橈神經。33. 足背部第一與第二趾間皮膚是由那一神經支配？(A)隱神經(saphenous nerve)(B)腓腸神經(sural nerve)(C)腓淺神經(superficial peroneal nerve)(D)腓深神經(deep peroneal nerve)34. 足部的內側縱弓(medial longitudinal arch)是以那一塊骨頭為基石(keystone)？(A)跟骨(calcaneus)(B)距骨(talus)(C)骰骨(cuboid)(D)舟狀骨(navicular)。35. 跟腱(heel cord)緊縮病患的步態中腳著地時，在膝關節可能看到的現象為：(A)膝過度彎曲(over flexion)(B)膝過度伸直(hyperextension)(C)膝外翻(valgus)(D)膝內翻(varus)。36. 下列那一條韌帶連接距骨與脛骨下端？(A)前距腓韌帶(ant. talofibular ligament)(B)跟腓韌帶(calcaneofibular ligament)(C)彈性韌帶(spring ligament)(D)三角韌帶(deltoid ligament)。37. 下列有關足部彈性韌帶(spring ligament)解剖位置之描述，何者正確？(A)從載距突(sustentaculum tali)到舟狀骨突起(B)從內髁到距骨內側突起(C)從外髁到距骨頭部(D)從外髁到跟骨。 38. 下列那一條神經根支配大拇趾之皮膚感覺？(A)L3(B)L4(C)L5(D)S1。39. 爪狀趾(claw toe)與鎚狀趾(hammer toe)在外形上不完全相同，下列那一個關節是影響其差異之所在？(A)跗蹠關節(tarsometatarsal joint)(B)蹠趾關節(metatarsophalangeal joint)(C)近端趾間關節(proximal interphalangeal joint)(D)遠端趾間關節(distal interphalangeal joint)。40. 由側面觀察正常站姿，鉛垂線由耳垂往下，則應落在：(A)正好對齊外上髁(lat. epicondyle)(b)在外上髁(lat. epicondyle)後方(c)正好對齊外踝(lat. malleolus)(d)外踝(lat. malleolus)的前面(ant.)。41. 下列何者最不可能是間歇性跛行(intermittent claudication)之原因？(A)動脈硬化阻塞症(arteriosclerosis obliterans)(B)阻塞性靜脈炎(thrombophlebitis)(C)腰椎滑脫症(lumbar spondylolisthesis)(D)脊柱側彎(scoliosis)。42. 當病人用右腳單腳站立時，左側骨盤往下掉的現象稱為什麼？(A)Gowers sign(B)Tineal sign(C)Phalen sign(D)Trendelen- burgs sign。43. 正常肩胛骨棘之基部(base of the spine of scapula)位於下列何高度？(A) C7 (B) T2 (C) T4 (D) T744. 在步態週期裡，就脊椎的平面旋轉(transverse rotation)而言，下列那一部位旋轉幅度最大？(A)T1-T2(B)T6-T7(C)T12-L1(D)L4-L5。45. 當右側臀中肌(gluteal medius)無力時，步態的特色是：(A)右腳踩地載重時，骨盆向左掉(pelvis drop to Lt)(B)右腳踩地載重時，骨盆向右掉(pelvis drop to Rt)(C)左腳踩地載重時，骨盆向左掉(pelvis drop to Lt)(D)左腳踩地載重時，骨盆向右掉(pelvis drop to Rt)。46. 下列何者不是神經性間歇性跛足運動後常見的症狀？(A)下肢疼痛的現象(B)脈搏消或減少的現象(C)反射暫時消失，13分鐘恢復的現象(D)部分支配的皮節感覺神經異常47. 針對步態分析下列敘述何者為錯誤？(A)一個正常步態週期站立期(stance phase)佔40(B)在跑步時沒有兩腳站立期(double limb stance)(C)在腳跟著地時，會出現一次兩腳站立期(double limb stance)(D)在腳跟著地時，便開始有承重反應(loading response)。48. 下列何者是步態分析中不屬於運動學(kinematics)所收集的資料？(A)步頻(B)步長(C)角加速度(D)地面作用力(ground reaction force)。49. 在步態分析 ，地面作用力(ground reaction force)是應用下列何種物理定律？(A)虎克定律(B)牛頓第一定律(C)牛頓第三定律(D)庫倫定律。50. 正常行走時，足之背屈肌收縮最大的時機為何？(A)腳跟著地時(B)站立中期(C)擺動的減速期(D)擺動初期51. 膝關節後面(post. Aspect)感到腫脹疼痛，有可能是因為：(A)後十字韌帶扭傷(B)發炎關節液引起關節囊腫脹(C)髕骨脫位(D)腰椎第三節(L3)受壓迫。52. 根據關節凹凸面原則(concave-convex rule)，膝關節伸直時，脛骨位移方向是：(A)滾動(roll)向腹側，滑動(slide)向背側(B)滾動，滑動均向腹側(C)滾動，滑動均向背側(D)僅發生滾動的動作。53. 關節面處於閉合緊密的位置(close-packed position)時，具有下列何項特質？(A)關節面處於最不密合(non-congruent)的狀態(B)關節周圍的韌帶因被拉長而鬆弛(C)關節面被周圍拉緊的韌帶拉扯而互相靠近(D)通常關節還會有最後10-20的活動範圍。54. 當膝關節做伸直(extension)運動時，脛骨轉動方向為何？(A)內轉(B)先內轉後外轉(C)不轉動(D)外轉。55. 平躺姿勢做直膝抬腿(straight leg raising)動作，此時股中間肌(vastus intermedialis)為：(A)等長收縮(isometric contraction)(B)向心收縮(concentric contraction)(C)離心收縮(eccentric contraction)(D)等速收縮(isokinetic contraction)。56. 下列那一條肌肉與踝關節外翻(eversion)動作無關？(A)脛後肌(tibialis posterior)(B)腓長肌(peroneus longus)(C)腓短肌(peroneus brevis)(D)伸趾長肌(extensor digitorum longus)。57. 下列何者對於比目魚肌(soleus)與腓腸肌(gastrocnemius)的比較是錯誤的？(A)比目魚肌：單關節肌肉；腓腸肌：雙關節肌肉(B)比目魚肌含較多比率之快肌纖維(C)腓腸肌肌力較比目魚肌易受膝關節影響(D)維持姿勢平衡，比目魚肌較重要。58. 膝關節(Knee jojnt)的休息位置大約是：(A)完全伸直(B)屈曲25度(C)屈曲50度(D)屈曲75度。59. 髕骨缺乏那一個方向滑動，會造成主動膝伸直時出現伸直差(extensor lag)？(A)向上(B)向下(C)向內(D)向外。60. 膝關節Q角度增加，最不可能是下列那一個原因造成？(A)膝內翻(genu valgum)(B)外翻足(pronated foot)(C)股骨前傾減少(decreased femoral anteversion)(D)脛骨向外扭轉(external tibial torsion)。61. 前十字韌帶重建手術(reconstruction of anterior cruciate ligament)的患者需使用支架(brace)來固定膝關節的過度滑動，下列有關支架的固定原則，何者正確？(A)需防止脛骨上端內轉(internal rotation)與前移(anterior displacement)(B)需防止脛骨上端內轉與後移(posterior displacement)(C)需防止脛骨上端外轉(external rotation)與前移(D)需防止脛骨上端外轉與後移。62. 當以Pivot shift test來測試前十字韌帶是否斷裂，在將膝關節彎至20至40時，脛骨會往前復位的力量來源是：(A)股四頭肌的張力(B)Iliotibial band的張力(C)Patellar ligament的張力(D)Lateral collateral ligament的張力。63. 對於前十字韌帶的重建手術，現今多以何組織代替斷裂的前十字韌帶？(A)縫匠肌(sartorius)(B)膕肌(popliteus)肌腱(C)髕骨肌腱(patellar tendon)(D)股二頭肌(biceps)肌腱。64. 下列有關前十字韌帶的敘述，何者正確？(A)由脛骨上端後緣向前，向上附著於股骨末端(B)在膝伸直時，幫忙脛骨完成內旋(int. rotation)的動作(C)由內側半月軟骨延伸而來(D)作用為限制脛骨對股骨向前滑動過多。65. 在膝關節屈曲40度時，股四頭肌的強力收縮造成：（膝伸直視為屈曲0度）(A)脛骨向前移動，前十字韌帶放鬆(B)脛骨向後移動，前十字韌帶放鬆(C)脛骨向前移動，前十字韌帶拉緊(D)脛骨向後移動，前十字韌帶拉緊。66. 有關膝關節十字韌帶的敘述，下列何者正確？(A)前十字韌帶連接脛骨與股骨的內髁(B)後十字韌帶防止膝關節過度伸展(C)當我們在走下坡路時，是後十字韌帶防止股骨向前滑落脛骨(D)整個十字韌帶完全浸泡在滑液腔內。67. 小腿上端(proximal part)前方受到強力撞擊，最有可能受傷的組織是：(A)前十字韌帶(B)後十字韌帶(C)外側韌帶(lat. collateral lig.)(D)內側韌帶(med. collateral lig.)。68. 有關後十字韌帶損傷之特性，下列敘述何者正確？(A)發生率比前十字韌帶損傷高(B)常因遭受前側來之外力造成(C)以四頭肌之封閉式動力鏈方式開始訓練(D)關節活動度受限大於前十字韌帶損傷。69. 在各項活動中以向後跑時最有困難的病患，則有可能是何者受傷？(A)前十字韌帶(B)後十字韌帶(C)內側韌帶(D)外側韌帶。70. 後十字韌帶受傷後，最應加強訓練肌力的是：(A)膕肌(popliteus)(B)膕旁肌(hamstring)(C)股四頭肌(D)腓腸肌。71. 對於髕骨股骨關節痛(patellofemoral pain)的病人，若要使用貼紮來固定髕骨的位置，則應將髕骨拉向：(A)外傾(lat. tilt)外滑(lat. glide)(B)外傾內滑(med. glide)(C)內傾(med. tilt)外滑(D)內傾內滑。72. 下列何者最不可能是髕骨股骨疼痛症候群(patellofemoral pain syndrome)之致病原因？(A)內側股四頭肌無力(B)髖關節內旋肌無力(C)臀中肌無力(D)扁平足。73. 對髕骨股骨疼痛症候群(patellofemoral pain syndrome)之描述，下列何者為錯誤？(A)是復健部門常見之膝部疼痛問題(B)病人常抱怨後膝部疼痛(C)通常Q angle增加(D)在膝蓋彎時疼痛增加。74. 針對臏骨股骨疼痛症候群(patellofemoral pain syndrome)的病人最需加強訓練為何？(A)股四頭肌內