避光输液布袋的制作与应用.doc

榆林市中医医院院内新技术、新项目申请表项目名称 避光输液布袋的制作与应用申请科室 骨伤一科 申请负责人 白艳红 申报日期 2014年6 填 写 说 明一、 本院内凡申请新技术、新项目临床应用的科室，均应如实填报本表。二、 如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件。三、 申报科室应如实填写，不够可另附页。四、 本表一式两份，一份由科室留存，一份由科教科留存。榆 林 市 中 医 医 院 院 内新 技 术 、新 项 目 申 请 表科 室骨伤一科申请日期2014.6项目名称避光输液布袋的制作与应用项目主要负责人白艳红开展该项目必备的技术条件、人员和设施及准备情况1. 熟练掌握需要避光的药物，并根据液体瓶的大小选择避光输液布袋及套袋方法。2. 制作好的输液瓶布袋与输液器布袋。3. 科室全体护士熟练掌握该项操作。4. 我科主管护师1名，护师7名，护士3 名。操作规程1. 材料：取黑色棉布46cm30cm，拉链16cm一个，橡皮筋5cm一根，扣子两粒。2. 制作： 输液瓶套，将黑色棉布制作成23cm15cm布套，顶端做成圆形封口，封口处两侧用黑色棉布制作成两条细布袋，便于悬挂；底端开口，开口内侧缝制橡皮筋收口，布套两边各缝制一个扣子即可。 输液滴管套：取黑色棉布150cm，宽10cm，两侧各接150cm黑色拉链，在，茂菲氏滴管处开一小口，约5cm4cm。3）使用：将需要避光的药瓶套与输液瓶套内，然后将输液滴管套上端的细绳分别挂与输液瓶套的两颗扣子上，从输液滴管套下端开始向上拉拉链即完成操作。避光袋使用后常规清洁消毒浸泡晒干后可回收使用。该项目在市内、省内、国内开展情况避光输液布袋的制作与应用在一些省、市医院有应用，但在我市尚未开展，尚属空白。技术优势及特色1） 避光输液布袋平坦、整齐、黑色棉布起到了避光的作用2） 布袋位于茂非斯滴管处留有5cm4cm的开口，布袋上方可用布绳收紧的入口，均方便查看余液。3） 易于操作，便于查对，实用性强4） 取材方便，耗材少，可以反复清洗，长期使用，价廉物美，经济实惠易于接受。预期年完成临床病例数，其社会效益和经济效益以及对本学科发展和提高的作用预期年完成500例。充分发挥创造力，减少医疗耗材费用，增加纯收入。保证了临床用药的安全性和有效性，取材方便、操作简单、省时省力、经济实用，积极响应国务院禁塑令，倡导了绿色环保，值得临床推广使用。可行性论证报告1、 立项背景及意义 静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是医疗治疗抢救患者的重要手段，如何稳、准、快、好地将治疗药物输到患者体内是护理工作研究的重要技术操作内容。临床上许多药物如：硝普钠、硝酸甘油、硫辛酸、盐酸左氧氟沙星等等，当注射这类药时，输液系统要避光，需要严密避光装置，因该类药物受到光的照射后容易变性分解，导致药效降低，甚至产生不良反应，不利于疾病的治疗。多年来临床常用的都是黑塑料袋包裹避光，操作繁琐而复杂，费时费力，易滑脱，不易观察液体量而且不美观等问题，给护士的工作带来了不便，为此，我们制出一种简单、方便、易行的静脉输液避光布袋。我们将用这种避光布袋应用于临床，该装置操作简单、精细、到位。通过临床应用，对药物的药效，观察药物输液过程，操作繁琐、费时、费力等之前很难解决的问题都起到良好的临床效果，保证临床应用药的安全性和有效性。二、承担科室和项目主要负责人情况1、开展科室基本情况: 骨伤一科是我院重点科室之一，于2011年开展优质护理，为我院优质护理示范病区，2014年由国家中医药管理局授予“全国中医医院优质护理先进病房”；2014年由陕西省卫生厅评选为“明星护理单元”。2、开展技术、项目的能力: 科室全体护理人员热爱护理专业，具有较强的责任心，能够不断创新，积极开展新的护理技术。科室共有护理人员共11名，其中主管护师1名、护师7名、护士3名，目前已熟练掌握该项技术的操作流程。3、开展科室的技术及医疗业务管理状况：科全体护士通过医院每年的学习及技术操作在考核中成绩优秀，能够熟练掌握每项护理操作流程。全体护士在护士长的管理下完成临床护理工作，不断学习新的护理理念和护理技术，使专科护理达到不断的提高。三、项目实施主要技术内容、关键技术与创新点1、技术内容：根据输液瓶的大小选择黑色布料，制作瓶套，根据输液管的长度制作输液滴管套。使两者连接。达到避光的作用。2、关键技术：将所需避光的液体正确套与液体瓶套内然后连接输液滴管套，使整个输液系统处于避光状态下，调整好滴速。3、创新点：避光效果好，节省材料，物美价廉，且护士可以随时使用，操作简单，省时省力，避光袋使用后常规清洁消毒浸泡晒干后可回收使用，为病人节省开支。四、临床经济及社会效益分析： 项目实施后保证了临床用药的安全性和有效性，减少病人的花费，节省卫材支出，而且取材方便、操作简单、省时省力、经济实用。我们积极响应国务院禁塑令，倡导了绿色环保，来扩大我科我院的知名度，吸引更多患者来我院就诊，从而增加了临床收入。五、项目的风险分析与对策1、风险：不利于药物的全程观察 2、对策：在使用过程中，经常巡回病房，观察输液情况。六、项目承担科室和撰写日期榆林市中医医院骨伤一科承担该项目。2014年撰写。，新技术、新项目风险性 输液过程中可能出现空气栓塞新技术、新项目防范措施及应急预案1、防范措施：在给患者输液时必须排尽空气，输液过程中加强巡视，一定要严密观察，提高责任心，以防液体走空，及时添加药液或更换输液瓶，换瓶后，必须检查一下滴壶以下是否有空气，并多观察一会儿续液下滴状况，待滴液顺畅后方可离开，输液完毕及时拔针，输液时应安排专人在旁守护，以免空气栓塞形成。2、应急预案：(1）输液时不逞进入了空气，如果量在5ml一下，一般不会有什么大的问题，因为空气量小，则被右心室随血液压入肺动脉并分散倒肺小动内，最后经毛细血管吸收。如果进入的空气量较大，立即取左侧卧位并头低脚高，以便空气能浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心室收缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。(2）同时给予高流量氧气吸入，纠正缺氧状态。(3）有条件可通过中心静脉导管抽出空气。(4）严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理。学科、人员及设备、设施条件（包括开展该项目的相关设施、设备情况、学科和人员资质条件及应用该项技术有关人员的学习、培训情况等）材料：取黑色棉布46cm30cm，拉链16cm一个，橡皮筋5cm一根，扣子两粒。制作：1、输液瓶套，将黑色棉布制作成23cm15cm布套，顶端做成圆形封口，封口处两侧用黑色棉布制作成两条细布袋，便于悬挂；底端开口，开口内侧缝制橡皮筋收口，布套两边各缝制一个扣子，即可。2、输液滴管套：取黑色棉布150cm，宽10cm，两侧各接150cm黑色拉链，在墨菲斯滴管处开一小口，约5cm4cm。使用：将需要避光的药瓶套与输液瓶套内，然后将输液滴管套上端的细绳分别挂与输液瓶套的两颗扣子上，从输液滴管套下端开始向上拉拉链即完成操作。骨伤一科是我院重点科室之一，于2011年我科被定为优质护理示范病区。2012年被陕西省创建青年文明号活动组委会授予“青年文明号”2014年由国家中医药管理局授予“全国中医医院优质护理先进病房”；2014年由陕西省卫生厅评选为“明星护理单元”。科室全体护理人员热爱护理专业，具有较强的责任心，能够不断创新，积极开展新的护理技术。科室共有护理人员共11名，其中主管护师1名、护师7名、护士3名，目前已熟练掌握该项技术的操作流程。申请开展该项新技术、新项目的科室的承诺该项新技术、新项目如获准在本科室进行临床使用，本科室郑重承诺：1、严格按照（榆林市中医医院新技术新项目准入制度）的有关规定，保证开展新技术、新项目科室人员符合资质条件，建立和完善技术应用的规章制度和操作规范，确保医疗质量和医疗安全。2、做好患者的知情同意告知和签署知情同意书等相关事宜。3、注意病例资料的整理和分析，及时总结临床试用信息，按阶段性规划接受评估。4、拥有该项技术临床运用应有的应急措施及预案。5、如临床应用期间发生医疗意外或意外并发症，要积极采取措施并做好善后工作，立即暂停临床试用并上报科教科，提交医院医疗质量管理委员会再次审核。 科室负责人签名： 年 月 日榆林市中医医院新技术、新项目准入审核登记表申请科室：骨伤一科申报时间：2014年 6 月 批复时间：2014年7月申请科室意见：科主任签名： 年 月 日设备科意见： 科主任签名：药剂科意见：科主任签名：伦理管理委员会审核意见：委员会主任签名： 年 月 日科教科审核意见：科教科科长签名： 年 月 日主管院长审核意见：院领导签名： 年 月 日注：如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件。榆林市中医医院院内新技术、新项目全程追踪管理与随访评价表新技术新项目名称避光输液布袋的制作与应用申报科室骨伤一科项目负责人白艳红申报日期： 2014年 6月项目开展时间： 2014年7月项目评价时间： 2014年12月目前情况新技术新项目的医疗安全性很好好一般差新技术新项目的医疗质量很好好一般差临床疗效显效 有效无效专科特色突出 一般无社会经济效益好 良好 一般有无不良反应有 无有无处理措施 有无存在问题不利于药物的全程观察改进措施在使用过程中，经常巡回病房，观察输液情况 榆林市中医医院院内新技术、新项目全程追踪管理与随访评价表新技术新项目名称避光输液布袋的制作与应用申报科室骨伤一科项目负责人白艳红申报日期： 2014年 6 月项目开展时间： 2014年7月项目评价时间： 2015年6月目前情况新技术新项目的医疗安全性很好好一般差新技术新项目的医疗质量很好好一般差临床疗效显效 有效无效专科特色突出 一般无社会经济效益好 良好 一般有无不良反应有 无有无处理措施 有无存在问题不利于药物的全程观察改进措施在使用过程中，经常巡回病房，观察输液情况 榆林市中医医院新技术、新项目转为成熟技术申请表项目名称避光输液布袋的制作与应用起始时间 2014年7月已实施时间 12 个月申请科室骨伤一科申请日期2015年7月负责人白艳红职称主管护师职务护士长填补空白国家级省级市级院级实施例数安全性成功例数实施例数成功率100%未能成功原因无并发症及处理目前没有出现并发症。如有异常可对症处理科室意见该项目操作简单、易掌握、安全、效果好，保证临床应用药的安全性和有效性。可反复使用，值得推广。签字：科教科审核意见主管院长意见备注临床病历资料住院