中医常用穴位的定位及主治ppt.ppt

常用穴位的定位及主治 经络系统的组成 一 腧穴概论 腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位 通过针刺 艾灸等对腧穴的刺激可通其经脉 调其气血 使阴阳平衡 脏腑和调 从而达到扶正驱邪的目的 腧穴分为1 十四经穴2 经外奇穴3 阿是穴 二 腧穴的定位方法 一 骨度分寸定位法 二 体表解剖标志定位法 三 手指同身寸定位法 四 简便定位法 一 骨度分寸定位法 是指主要以骨节为标志 将两骨节之间的长度折量为一定的分寸 用于确定腧穴位置的方法 常用的骨度分寸如下表 1 前发际正中至后发际正中为12寸 2 眉间至前发际正中为3寸3 第七颈椎棘突下至后发际正中为3寸 4 腋窝顶点至第11肋游离端为12寸 1 第七颈椎棘突下至后发际正中为3寸 2 肩胛甲骨内缘到后正中线为3寸 3 肩峰缘至后正中线8寸 4 肘横纹到腕掌 背 侧横纹为12寸 5 股骨大转子到腘横纹为19寸 6 腘横纹至外踝尖为16寸 二 体表解剖标志定位法 1 固定标志 背部的标志 第七颈椎棘突为最高的棘突 肩胛岗内端平第三胸椎棘突 肩胛骨下角平第七胸椎棘突 髂嵴平第四腰椎棘突 2 活动标志 三 手指同身寸定位法 是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法 又称 指寸法 1 中指同身寸是以患者中指中节桡侧两端纹头间的距离作为1寸 2 拇指同身寸是以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸 3 横指同身寸又称 一夫法 是令患者将食指 中指 无名指及小指四指相并 以中指中节横纹为标准 其四指的宽度作为3寸 中指同身寸法 中指屈曲时 中节掌侧两端纹头之间为 寸 用于四肢取穴的直寸 背部的横寸 拇指同身寸法 拇指指关节的横度作为 寸 用于四肢部取穴 横指同身寸法 将食 中 无名 小指并拢 以中指第二节横纹处为准 四指的横度为 寸 又称 一夫法 用于下肢直寸 背部的横寸 四 简便定位法 简便取穴法是临床上常用的一种简便易行的取穴法 又称 经验取穴法 例如 患者两手臂自然下垂而立 于股外侧中指尖到达处就是风市穴 两耳尖直上连线中点取百会穴 手半握拳 以中指的指尖切压在掌心的第二横纹上取劳宫穴 患者屈膝 医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘 二至五指向上伸直 拇指约呈45度斜置 拇指尖下即为血海 三 常用穴位的定位及主治 百会 定位 后发际正中直上7寸 或当头部正中线与两耳尖连线的交点处 主治 中风 痴呆 癫狂痫 癔病 瘈疭 头风 头痛 眩晕 耳鸣 惊悸 失眠 健忘 脱肛 阴挺 腹泻 风池 定位 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中 平风府穴 主治 中风 癫痫 头痛 眩晕 耳鸣等内风为患者 感冒 鼻塞 鼽衄 目赤肿痛 羞明流泪 耳聋 口眼歪斜等外风为患者 颈项强痛 快速取穴 后头骨下两条大筋外缘陷窝中 与耳垂平齐处 安眠 定位 在项部 当翳风穴与风池穴连线的中点 主治 失眠 头痛 眩晕 心悸 癫狂 印堂 定位 人体前额部 当两眉头间连线与前正中线之交点处 仰靠或仰卧位取穴 主治 头痛 眩晕 失眠 结膜炎 睑缘炎 鼻炎 额窦炎 鼻出血 面神经麻痹 三叉神经痛 子痫 高血压 小儿惊风等 太阳 定位 正坐或侧伏坐未或侧卧位 在颊部 当眉梢于目外眦之间 向后约一横指的凹陷处 主治 头痛 目赤肿痛 目眩 目涩 口眼呙斜 牙痛 人中 定位 上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处 主治 昏迷 晕厥 暑病 癫狂 痫证 急慢惊风 鼻塞 鼻出血 风水面肿 牙痛 牙关紧闭 黄疸 消渴 霍乱 温疫 脊膂强痛 挫闪腰疼 常用于小儿惊风 中暑 中风 面神经麻痹 急性腰扭伤的治疗与急救 迎香 定位 在鼻翼外缘中点旁开约0 5寸 当鼻唇沟中 主治 鼻塞 鼽衄 口歪 胆道蛔虫症 大椎 定位 后正中线上 第七颈椎棘突下凹陷中 主治 热病 疟疾 恶寒发热 咳嗽 气喘 骨蒸潮热 胸痛 癫狂痫 小儿惊风 项强 脊痛 风疹 痤疮 肩井 定位 在肩上 前直乳中 当大椎与肩峰端连线的中点上 主治 肩背痹痛 手臂不举 颈项强痛 乳痈 中风 瘰疬 难产 诸虚百损 合谷 定位 在手背 第 掌骨间 当第 掌骨桡侧的中点处 简便取穴 以一手的拇指指骨关节横纹 放在另一手拇 食指之间的指蹼缘上 当拇指尖下是穴 又名虎口 主治 头痛 目赤肿痛 鼻衄 齿痛 口眼歪斜 耳聋等头面五官诸疾 诸痛症 热病 无汗 多汗 经闭 滞产 曲池 定位 屈肘成直角 在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 主治 手臂痹痛 上肢不遂 热病 高血压 癫狂 腹痛 吐泻 五官疼痛 瘾疹 湿疹 瘰疬 内关 定位 腕横纹上2寸 掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 主治 心痛 心悸 胃痛 呕吐 呃逆 胁痛 胁下痞块 中风 失眠 眩晕 郁证 癫狂痫 偏头痛 热病 肘臂挛痛 外关 定位 腕背横纹上2寸 尺骨与桡骨正中间 主治 热病 头痛 目赤肿痛 耳鸣 耳聋 瘰疬 胁肋痛 上肢痿痹不遂 神门 定位 正坐 仰掌 在腕部 腕掌侧横纹尺侧端 尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处 主治 1 心痛 心烦 健忘失眠 惊悸怔忡 痴呆悲哭 癫狂 痫证 失音 2 呕血 吐血 便血 3 掌中热 后溪 定位 微握拳 第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际 主治 头项强痛 腰背痛 手指及肘臂挛痛 耳聋 目赤 癫狂痫 疟疾 2020 3 17 34 可编辑 环跳 定位 侧卧屈股 当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1 3与内2 3交界处 主治 腰胯疼痛 下肢痿痹 半身不遂 遍身风疹 血海 定位 屈膝 在髌骨内上缘上2寸 当股四头肌内侧头的隆起处 简便取穴法 患者屈膝 医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘 二至五指向上伸直 拇指约呈45度斜置 拇指尖下是穴 对侧取法仿此 主治 月经不调 痛经 经闭 瘾疹 湿疹 丹毒 快速取穴 屈膝90 手掌伏于膝盖上 拇指与其他四指成45 拇指尖处 梁丘 定位 屈膝 大腿前面 当髂前上棘与髌底外侧端的连线上 髌底上2寸 主治 膝肿痛 下肢不遂 胃痛 乳痈 血尿 膝眼 定位 屈膝 在髌韧带两侧凹陷处 在内侧的称内膝眼 在外侧的称外膝眼 外膝眼又称犊鼻穴 主治 膝痛 腿痛 脚气 阳陵泉 定位 腓骨小头前下方凹陷中 主治 黄疸 胁痛 口苦 呕吐 吞酸等胆腑病 膝肿痛 下肢痿痹 麻木 小儿惊风 委中 定位 俯卧 在腘横纹中点 当股二头肌与半腱肌的中间 主治 腘筋挛急 下肢痿痹 腰痛 半身不遂 腹痛 吐泻 遗尿 小便不利 丹毒 疔疮 足三里 定位 犊鼻穴下3寸 胫骨前嵴外一横指处 主治 胃痛 呕吐 噎膈 腹胀 腹泻 痢疾 便秘等胃肠诸疾 下肢痿痹 心悸 高血压 癫狂 乳痈 虚劳诸症 为强壮保健要穴 承山 定位 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处 约在委中穴与昆仑穴之间中点 主治 腰腿拘急 疼痛 痔疾 便秘 三阴交 定位 内踝尖上3寸 胫骨内侧面后缘 主治 肠鸣腹胀 腹泻等脾胃虚弱诸症 月经不调 带下 阴挺 不孕 滞产 遗精 阳萎 遗尿等生殖泌尿系统疾患 心悸 失眠 高血压 下肢痿痹 阴虚诸症 涌泉 定位 足趾跖屈时 约当足底 去趾 前1 3凹陷处 主治 昏厥 中暑 癫狂痫 小儿惊风 头痛 头晕 目眩 失眠 咳血 咽喉肿痛 喉痹 大便难 小便不利 奔豚气 足心热 急救要穴之一 肺俞 定位 第3胸椎棘突下 旁开1 5寸 主治 咳嗽 气喘 咯血等肺疾 骨蒸潮热 盗汗 心俞 定位 第5胸椎棘突下 旁开1 5寸 主治 心痛 惊悸 失眠 健忘 癫痫 盗汗等心与神志病变 咳嗽 吐血 胰俞 胃脘下俞 定位 又名胃脘下俞 为奇穴 是治疗消渴 糖尿病 的经验效穴 在背部 当第8胸椎棘突下 旁开1 5寸 主治 胃痛 腹痛 胸胁痛 消渴 咽干 脾俞 定位 第11胸椎棘突下 旁开1 5寸 主治 腹胀 纳呆 呕吐 腹泻 痢疾 便血 水肿等脾胃疾患 背痛 胃俞 定位 第12胸椎棘突下 旁开1 5寸 主治 胃脘痛 呕吐 腹胀 肠鸣等胃疾 肾俞 定位 第2腰椎棘突下 旁开1 5寸 主治 腰痛 遗尿 遗精 阳萎 月经不调 带下等生殖泌尿系疾患 耳鸣 耳聋 八髎穴 定位 又称上髎 次髎 中髎和下髎 左右共八个穴位 分别在第一 二 三 四骶后孔中 合称 八穴 八髎就是八个穴位 上髎 次髎 中髎 下髎各一对 所以叫做 八髎 主治 腰骶部疾病 下腰痛 坐骨神经痛 下肢痿痹 小便不利 月经不调 小腹胀痛 盆腔炎等病症 上脘 定位 前正中线上 脐上5寸 主治 胃痛 呕吐 呃逆 腹胀 癫痫 中脘 定位 前正中线上 脐上4寸 或脐与胸剑联合连线的中点处 主治 胃痛 腹胀 纳呆 呕吐 吞酸 呃逆 疳疾 黄疸 癫狂痫 脏燥 尸厥 失眠 惊悸 哮喘 下脘 定位 前正中线上 脐上2寸 主治 腹痛 腹胀 腹泻 呕吐 食谷不化 小儿疳疾 痞块 天枢 定位 脐中旁开2寸 主治 腹痛 腹胀 便秘 腹泻 痢疾等胃肠病 月经不调 痛经 神阙 定位 脐窝中央 主治 阳气暴脱 形寒神惫 尸厥 风痫 腹痛 腹胀 腹泻 痢疾 便秘 脱肛 水肿 鼓胀 小便不利 气海 定位 仰卧位 在下腹部 前正中线上 当脐下1 5寸 主治 腹痛 便秘 泄泻 癃闭 遗尿 疝气 阳痿 月经不调 经闭 不孕 阴挺 中风脱证 关元 定位 前正中线上 脐下3寸 主治 中风脱证 虚劳冷惫 少腹疼痛 腹泻 痢疾 脱肛 疝气 五淋 便血 尿血 尿闭 尿频 遗精 阳痿 早泄 白浊 月经不调 痛经 经闭 崩漏 带下 阴挺 恶露不尽 胞衣不下 膻中 定位 前正中线上 平第四肋间隙 或两乳头连线与前正中线的交点处 主治 咳嗽 气喘 胸闷 心痛 噎嗝 呃逆 产后乳少 乳痈 失眠处方 头面部按摩20min 着重点按百会 四神聪 安眠 神门 内关 心腧 脾