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文档简介
降低器械返清洗率QCC成果发布脉动圈圈长 黄文梅副圈长 冉毅舟瓮安县中医院供应室 1 概述 品管圈 qualitycontrolcircle QCC 是指工作性质相近或相关的人共同组成一个圈 本着自动自发的精神 运用各种改善手法 启发个人潜能 共同学习和运用品管方法 讨论 发现 解决工作中存在的问题 透过团队力量 结合群体智慧 持续从事各种问题的改善 使每位成员有参与感 满足感 成就感 从而认识到工作的意义和目的 2 1对象 我院是贵州省二级甲等医院 消毒供应室承担着全院所有科室重复使用的医疗器械 器具和物品的回收 清洗 消毒 灭菌和发放任务 确保器械器具和物品的清洗质量 提供100 合格的灭菌物品 保证无菌物品的正常供应及安全使用 本科室是向全院提供各种无菌医疗器械 敷料和其它无菌物品的重要科室 其工作质量与医院感染密切相关 直接影响医疗和护理质量的效果 甚至病人的生命安危 故有将医院消毒供应室比着医院的 心脏 的说法 是因为供应室的工作与各临床科室有着血脉相连的密切关系 保证无菌物品的质量是消毒供应室的核心 更是减少医院感染和预防热源反应 控制医院感染的重要环节 强化了 专业的人 做专业的事 确保了消毒无菌物品的质量 保障了患者诊疗手术安全 尤其预防和控制了医院内感染的发生 为医院安全经营保驾护航 3 2方法与步骤 2 1确定圈的成员和圈名 圈徽 圈义采用报名或推荐方式产生7名圈员 自主选举出1名圈长 副圈长和辅导员 确定圈名 圈徽和圈义 圈长负责整个活动的开展 辅导员起指导调度作用 圈名 圈徽 圈义的确立能增加活动的趣意和凝聚力 4 圈的组成 品管圈小组成员圈长 黄文梅副圈长 冉毅舟辅导员 何明会成员 刘平英 王贵艳 吴朝琴 龙梅 5 圈员简介 6 7 成员分工 1 圈长工作职责 负责协调 分配和监督各圈员的工作 对对策实施的有效性进行跟踪验证 制作幻灯片 2 辅导员工作职责 负责领导 支持和协助团队活动开展 为活动的开展提供指导意见和资源安排 3 副圈长工作职责 负责制定并实施改善措施 协助完成制作幻灯片 4 圈员工作职责 负责相关资料和数据的收集 整理与记录 负责制定并实施改善措施 8 圈名圈徽选定 9 脉动圈 我们的圈徽 10 圈名的含义 11 圈徽含义 12 13 主题选定 圈员会议中提出的问题 包括对工作中关注的 感兴趣的 有疑惑的 想学习的 需要解决的问题 内容涉及工作的各个方面 如 降低器械返清洗率减少回收器械物品的误差降低不良追溯物品的件数提高消毒灭菌物品的合格率提高环节质控 14 主题选定 本圈圈员使用脑力激荡法 充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力 采用5 3 1打分标准选定主题 为临床科室提供全程 持续不间断的护理服务 保障患者生命安全 主题的选定主要是根据护士的重视程度 急迫性 可行性 圈员能力等 经过投票选定 确定了本次圈活动的主题 降低器械返清洗率 15 主题选定 16 选题理由 17 活动计划与实施进度 18 现状把握 2015年4月16日至2015年5月15日每天记录返回去污区重新清洗件数 将记录单张贴于醒目的工作区 提醒清洗人员 收集数据一个月 19 现状把握 20 现状把握 查检数据汇总表 改善前 21 改善前柏拉图 分析 根据查检数据表明 器械上有水垢 污渍 锈渍的占96 依柏拉图八二定律 将此三大情况列为本次主题改善重点 22 目标设定 目标值 由原来的25 下降到4 下降幅度 21 25 4 23 目标设定 设定理由 1 改善前现状把握之器械返清洗率为25 2 依改善前现状把握柏拉图分析前3项占了96 为本期活动改善重点 3 依据选题过程中圈能力的得分情况 以35分为100 设定本主题圈能力为88 4 目标值 现况值 改善值 现况值 累计百分比 圈能力 25 25 96 88 25 21 4 24 CompanyLogo 解析 器械返清洗率 思想上不重视 水质不达标 清洗方法不规范 对专科器械的性能不熟悉 分类不明确 刷洗不彻底 25 CompanyLogo 对策拟订 26 对策实施与检讨 PDAC 25 4 27 效果确认 一 有形成果 查检数据汇总表 改善后 28 效果确认 一 有形成果 29 30 效果确认 一 有形成果 25 15 4 31 效果确认 二 无形成果 32 效果确认 二 无形成果 33 检讨与改进 34 下期活动计划 35 总结 本次品管圈活动的开展 通过科学
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