QCC成果汇报PPT课件.ppt

手术室品管圈工作汇报 赵婧伊 2016 1 4 2016 4 6 1 品管圈 QCC 的含义 QualityControlCycle QCC是指工作性质相似或相关的人 共同组成一个圈 本着自动自发精神 按照一定的活动程序 活用品管七大手法 来解决工作现场 管理 文化等方面所发生的问题及课题 2 http www ppthi 计划 实施 确认 处置 P D A C 对策实施与检讨 检讨与改进 品管圈活动基本组成 3 成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽 2016 1 4 2016 4 6 阶段一 4 2016 1 4成立品管圈小组 一起学习品管圈相关知识 投票选举辅导员 圈长及圈员 制定各级人员职责 并提议一周内选定圈名及圈徽 为了更好地落实优质服务 手术室召开品管圈第一次会议 5 圈的介绍 6 我们的圈成员 圈长 7 8 圈员的职责 热心参加圈会 积极的参与活动圈会时积极发言 建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报确实遵守作业标准 实施作业 8 9 圈长的职责 领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向建立圈员协助 全员参加 全员发言 全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法等 9 10 辅导员的职责 实施圈长与圈员的品管教育训练培养圈员自动自发参与圈会的风气充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法正确地指导其应用品管手法 以提高活动能力选定活动改善的问题对于品管圈本身无法处理问题给予帮助辅导品管圈活动的持续性和永久性协助圈会顺利进行 10 我们的圈名及圈徽 本次征集8个候选圈名 全体成员投票后 每位成员只允许投一票 手护圈获得票数最多 最后我们的圈名确定为手护圈 11 我们的圈 手术室护理团队用爱心守护病人的生命与安全 寓意 手术室护理团队精诚团结 用平凡的双手让病人平安顺利的完成手术 在战胜疾病的同时感受到我们浓浓的爱心与精心的呵护 同时也寓意我们用爱心与双手提升手术室护理品质 托起手术室美好的明天 圈名口号 爱心呵护生命 平凡铸就辉煌 12 圈徽的意义 心心相印 环绕着两心的是无数彩色的小手 寓意着用我们的巧手 用我们的爱心 为患者送去生命的希望 13 圈能力改善值 14 主题选定 2016 1 10 阶段二 15 2016年1月10日召开品管圈会议 拟定主题 16 赵婧伊 圈长 护理品管圈 QCC 是运用现代管理方式创造性的改进护理工作质量 因此我们结合工作实际 充分发挥每位圈员的聪明才智和经验 自上而下发现问题 提高护理过程质量及内涵管理质量 现在请大家以我们科室的圈徽 手护圈 为中心 各抒己见 选择本期的活动主题 万雪维 在日常工作中 在手术器械流动过程中会遇到器械及配件的丢失 从而影响手术进程 导致财产损失 所以我认为对器械的管理很重要 17 南楠 我发现现在个别手术医生没有严格按照外科手消毒流程洗手 很有可能会造成手术患者切口感染 这给我们监管不到位有关 我们应该组织培训外科医生学习外科手消毒 所以我提出的主题 提高手术人员手卫生依从性 雷庭筠 我来手术室工作时间不算长 但是经常也会遇到手术器械手术结束后就找不到 所以又去翻手术中用过的布类 哎 真的挺麻烦的 18 韩军霞 我也有同感 每天工作结束后 当供应室打电话来科室说自己包的器械包缺少器械 我都百感交集 每天工作已经很辛苦了 还担心这些 郭忠堂 我当一名器械护士在手术台上 发现缺少手术用品时 总是让巡回护士去给我拿 需要她出去拿取 当她出去时 手术间没有巡回护士 病人如果出现问题 可能会有处理不及时的情况发生 所以也认为 手术器械需要准确及时的传到手术室 19 李明臻 我和器械护士的配合还算默契 在手术开始前一起讨论手术方式以及手术所用的物品 因为经常发生供应室的器械没有办法及时送返手术室 必须提前和供应室沟通 20 选题 以评价法进行主题评价 共7人参与选题过程 票选分数 5分最高 3分普通 1分最低 第一顺位为本次活动主题 本次品管圈选定的主题为 降低手术室器械或配件的丢失率名词定义 我们统计四周内交接器械及配件的丢失数量 改进前与改进后进行对比 21 选题理由 22 计划拟定 2016 1 10 2016 1 11 阶段三 23 现状把握 2016 1 5 2016 2 1 阶段四 24 交接器械或配件的丢失数量 四周里手术室与供应室交接器械或配件的丢失数量 2016年1月5日 2016年2月1日 25 现况把握 26 现况把握 27 改善前柏拉图 改善重点80 20原则 28 目标设定 2016 2 5 2016 2 8 阶段五 29 目标值设定目标值 现状值 改善值 现状值 现状值 改善重点 圈能力 目标值 16次 四周 16X70 X65 2 9次 四周现状值 16次 四周改善幅度 改善值 现状值 43 75 目标值制定 目标值是怎样计算的呢 30 解析 2016 2 15 2016 2 18 阶段六 31 品管圈日常会议中大家一起讨论器械或配件丢失的原因 通过头脑风暴法大家提出了很多可以改进的地方 32 人员 方法 其他 材料设备 为何手术室供应室器械交接存在差错 责任心 工作状态不佳 工作强度大 工作时间长 我的手术器械我负责的理念不强 未及时关注检查结果 环境 巡回和洗手护士沟通 小的零部件多 登记不到位 未及时与供应室沟通 沟通不到位 责任心不强 手术器械不熟悉 流程不完善 评判性思维能力参差不齐 工作量大 轮转频繁 业务不熟练 表要因 沟通不到位 知识不全面 医师未及时把放标本的器械盘归还 33 对策拟定 2016 2 19 2016 2 21 阶段七 34 对策一常规器械包标准化 对策二完善手术室与供应室交接制度 对策三完善交接单 35 全体圈员就每一评价项目 依可行性 经济性 圈能力等项目进行对策选定 评价方式 优5分 可3分 差1分 圈员共7人 以80 20定律 为实行对策 101分以上 36 实施与讨论 2016 2 22 2016 4 1 阶段八 37 对策实施与讨论 对策一常规器械包标准化 目标 器械包内器械准确负责人 赵婧伊具体实施 1 添加包内器械名称 数量卡片 2 手术结束 洗手护士要将器械表面上肉眼可见的血迹清理干净 分类整理后 与巡回护士按卡片共同认真清点核对各类手术器械数目 查看各配件 螺丝是否齐全 双方共同签名认可 3 术中根据手术所需添加器械包 术后清点以后立即打包 以免多个包内物品混放 38 对策实施与讨论 对策一常规器械包标准化 39 对策一效果确认 降低了66 7 以上数据为每四周内手术室与供应室器械交接丢失数 40 对策实施与讨论 对策二完善手术室与供应室交接制度 目标 减少因为交接出现的问题负责人 万雪维具体实施 1 每天于早晨8 0 11 30 下午14 0 17 00与供应室护士进行器械交接 并进行登记签名 2 供应室及时对回收器械进行清点 处理 发现器械数目不对时 要及时告知手术室器械组人员 进行查找 如无法查找到 在1小时内丢失的器械 由手术室负责 1小时以后丢失的器械 由供应室负责 3 将器械的交接工作作为一项管理规定 如有特殊情况 需事先沟通 41 对策二效果确认 降低了75 以上数据为每四周内手术室与供应室器械及配件丢失数 42 对策实施与讨论 对策三完善器械本 目标 完善器械本 所有器械包名称标准负责人 雷庭筠 南楠具体实施 重新制作手术室供应室物品交接单 完善器械本 减少因人为原因写错器械包名称 43 对策三效果确认 降低了100 以上数据为每四周内手术室与供应室器械及配件丢失数 44 效果确认 2016 4 1 2016 4 4 阶段九 45 改善后的统计 46 改善后的统计 47 改善后柏拉图 48 目标达标率 16 4 16 9 171 进步率 16 4 16 75 目标达成率171 进步率75 49