社区卫生服务管理社区卫生信息管理PPT课件.ppt

社区卫生服务管理 社区卫生服务信息管理 二 攀枝花学院医学院魏小庆 1 社区卫生服务信息管理系统communityhealthserveinformationmanagementsystem 2 概念 社区卫生服务信息系统是通过使用计算机和通讯设备 帮助社区卫生服务工作者准确有效地采集 存贮 处理和传输社区居民健康问题的有关信息及与其相关的计算机应用软件系统 3 系统建立的目的和意义 提高工作效率保证上级机关及时获取社区最新数据信息实现居民对自己的健康档案的知情权 并获得必需的健康教育 4 某社区卫生服务信息系统模块 01 导诊台02 医生工作站03 护士工作站04 门诊收费05 药房发药06 药品 材料 医疗服务信息管理07 药品入库管理08 检验 检查项目管理09 检验检查 10 财务查询统计11 院长 主任 查询12 居民健康档案信息管理13 重点人群管理14 家庭病床管理15 健康教育16 数据上报17 双向转诊18 决策监管 5 国家五级信息网络体系 国家级省级地市级县区级社区 乡镇 级 教材P234 图9 7 6 社区卫生服务信息化的现状 系统标准化水平低系统安全性差系统成功率低系统应用层次低管理 使用人员水平低系统开发 维护困难 7 社区卫生服务信息管理系统简介 8 信息管理系统涉及的相关机构 卫生局CDPC妇幼保健院社区卫生服务机构医疗保险管理机构病人及居民政府公安 民政 计生 劳动等部门医学研究机构等 9 系统的基本模块 按社区卫生服务工作性质和规律划分社区卫生服务管理模块社区卫生服务模块社区卫生服务评价模块 10 系统的基本模块 按社区卫生服务内容和方式划分社区居民疾病预防信息常见病与多发病诊疗信息医疗与伤残康复信息HE与HP信息计划生育技术服务信息重点人群保健服务信息 11 系统的基本模块 按社区卫生服务对象和范围划分以人为中心的个人健康档案信息以家庭为单位的居民家庭健康档案信息以社区为基础的社区卫生服务信息 12 系统的基本内容 1 社区卫生服务管理系统实现对门诊 病房 病案 药品 财务 人事等信息的全面动态管理 13 系统的基本内容 2 社区卫生服务信息系统包括全科医疗 免疫接种 慢性病管理 健康档案管理 重点人群保健等信息系统 14 系统的基本内容 3 社区卫生服务评价 决策 管理系统开展服务评价 需求评价 资源评价 干预措施效果评价 服务质量评价 效益效果评价提供决策信息 发展战略 资源配置 社区环境 组织建设等有关信息提供管理信息 组织 计划 营销 质量 科研教育 行政后勤 人财物资源 统计信息等管理 15 医院信息管理系统 HospitalInformationSystem HIS一般包括 医院管理信息系统 和 临床医疗信息系统 如 某软件公司推出的医院管理信息系统包括 门诊管理系统 住院管理系统 药品管理系统 物资管理系统 人事管理系统 财务管理系统 OA officeautomation 管理系统 医嘱处理系统 医生工作站系统等 16 中国医院知识仓库 ChinaHospitalKnowledgeDatabase CHKD其中期刊全文库 由清华大学和中华医学会共同主办 收录医学相关专业期刊约5600多种 120种刊被SCI Medline等收录 累计收录文献量超过800万篇 其中临床病案类文章100多万篇 17 18 CHKD对社区卫生服务的作用 辅助疾病诊断辅助治疗方案的确定用于全科医生培训和知识更新 19 社区卫生服务信息的利用 20 可利用的社区卫生服务信息 1 门诊诊疗信息用于了解病人的分布 疾病构成 疾病动态变化 以有效组织门诊诊疗服务 合理配置卫生资源 及时调整服务项目 21 可利用的社区卫生服务信息 2 住院诊疗信息用于了解住院患者的疾病构成 疾病严重程度 疗效 影响因素等 有助于确定社区卫生服务机构的发展目标 制定有关方针 政策 22 可利用的社区卫生服务信息 3 健康档案信息包括个人 家庭 社区健康档案 对开展家庭保健 全科医疗 社区卫生服务其他方面的工作均有重要参考价值 23 可利用的社区卫生服务信息 4 专题调查信息用于解决某类专门问题的信息 5 疾病监测信息收集人群疾病发生频率及其严重程度 以确定疾病防治目标与对策 24 健康档案信息的利用 25 健康档案的定义与要求 定义是对居民健康状况及其发展变化 以及影响健康的有关因素和享受卫生保健服务过程进行系统化记录的文件 要求真实 可靠 科学 完整 连续 可用 及时补充 修订 26 健康档案的基本内容 社区健康档案社区基本资料社区卫生资源卫生服务情况居民健康状况 27 健康档案的基本内容 家庭健康档案家庭基本资料家系图家庭卫生保健家庭评估资料 家庭结构 功能 周期 家庭主要问题目录及其描述 家庭生活压力事件 家庭成员健康资料 28 家庭结构与健康 常见的家庭结构破坏及缺陷有 离婚 丧偶 子女或同胞死亡研究发现 近期丧偶妇女人体免疫功能下降 血液中NK细胞 T细胞 免疫复合物等都显著低于对照组 29 家庭功能与健康 家庭功能主要表现在 生育 生产和消费 赡养 休息和娱乐四个方面 APGAR家庭功能问卷 从适应度adaptation 合作度partnership 成长度growth 情感度affection 亲密度resolve五个方面提出五道问题 采用封闭式问答方式评价家庭功能 30 家庭功能评估表 回答 经常这样 得2分 有时这样 1分 几乎很少 得0分 总分7 10分 表示家庭功能良好 4 6分表示中度障碍 0 3分表示严重障碍 31 家庭功能与健康 家庭功能失调主要通过破坏提供物质及文化生活的微环境对人的健康产生不良影响 尤其是对儿童和老年人影响较大 32 家庭生活周期与健康 新婚期2年左右 问题 性生活协调 生育计划 沟通问题 适应新的亲戚关系 成员增加期7年左右 孩子出生 问题 父母角色的适应 经济问题 生活节奏 照顾幼儿的压力 母亲产后的恢复成员扩散期18年左右 孩子6 24岁 问题 儿童的身心发展 上学 性教育 青春期 与孩子的沟通 33 家庭生活周期与健康 空巢期15年左右 孩子成家立业 家长独处 问题 给孩子以精神和实际的支持 重新适应婚姻关系 照顾高龄父母 退休 死亡期10 15年 家长退休 出现丧偶 问题 适应退休的角色和生活 健康状况衰退 收入减少 适应丧偶的悲伤 34 健康档案的基本内容 个人健康档案个人健康问题记录周期性健康检查记录会诊和转诊记录特殊检查记录保健记录 35 健康档案的作用 实现基本功能疾病预防社区诊断预测需求卫生管理实现外部联系医学科研与教学追溯事实 36 健康档案的管理 规范档案内容编制规范的档案编号实现计算机化 网络化管理建立档案使用与管理制度 37 社区卫生服务信息的管理 38 社区卫生服务信息系统的组织管理 由社区卫生服务机构主管直接领导 可成立专门的工作小组负责信息系统的开发和改进 39 社区卫生服务信息系统的技术管理 做好信息技术需求管理 促进系统的完善从技术上保证和维护系统正常运行注意新技术动向 不断完善和更新系统技术状况 40 社区卫生服务信息系统的人才管理 引进或聘请专职或兼职的专门人才 要求既掌握计算机软件开发和应用技术 又熟知医学知识 41 社区卫生服务信息系统的设备管理 建立合理的使