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文档简介
护理质量控制 2020 3 18 1 一 护理质量控制的概念二 护理质量体系的建立三 护理质量控制的内容 2020 3 18 2 概念1 控制工作是管理的重要职能之一它是确保组织目标实现 及时纠正护理工作偏差 预防偏差发生的手段之一 2 护理质量控制是有目的的管理行为 3 护理质量控制工作贯穿护理质量管理的全过程 2020 3 18 3 护理质量体系的建立护理质量体系指实施护理质量管理所需的组织结构 程序 过程和资源 1 护理质量管理的组织机构 质量职能 质量职责及机构之间纵向横向的关系 质量控制网络 质量信息传递与反馈 终末质量 2 为进行某项活动所规定的途径 所有工作都是通过过程来完成 环节质量 3 人员 含技术 和物资是护理质量体系的硬件 是护理质量实现质量目标的前提和基础 要素质量 2020 3 18 4 要素质量是构成护理工作的基本要素 是执行护理工作的基本条件 1 机构人员 人员编制 比例 护理管理体系 2 环境 物资和设备 医院护理设施 床单元设备齐全 3 知识和技术 护理业务能力和水平 开展技术服务项目及执行护理技术常规的合格程度 4 管理制度 护理工作有计划 有目标 有操作规程 常规 流程 3 2020 3 18 5 三级质量控制体系1 护理部垂直管理体制的三级质量控制组织 护理部主任科护士长护士长 2020 3 18 6 2 病区三级质控 1 一级质控 各质控成员是质控体系的基础 在质控组长的分管下负责病区某一项护理质量管理 目的 人人参与 做好质控 2 二级质控 各质控小组组长 是质控体系的重心 组长具有一定的管理协调能力 专科水平高 由护士长根据组长的个人特点具体分工 年初小组制定小组计划 每日随机抽查 每周重点检查 每月质量检查和分析 半年小结 一年总结 2020 3 18 7 3 三级质控护士长是质控体系的核心 根据护理部工作计划 目标 结合专科特点 针对本科室质量薄弱环节制定切实可行的科室计划 组织实施 根据质量标准 做到每日必查 如危重病人 新病人 手术后病人 生活不能自理的重点病人做到基础护理 生活护理健康指导到位 根据专科护理常规落实专业化护理服务 三基理论和技能 各项制度落实 病区规范 急救物品完好 消毒隔离质量等随机抽查 并做好记录 每月末组织各质控小组对本月检查结果进行总结 分析并召开质量讲评会 肯定成绩 对存在问题分析原因 征求护士建议和意见 提出整改措施 做为下月工作重点 做到护理质量持续改进 2020 3 18 8 护理质量控制 一 制定标准标准是质量管理的基础 也是质量控制的依据 制定标准应遵循的原则 1 标准应符合当前医院护理质量评价指标和省 市卫生部门下发的相关标准 2 标准应反应患者的需求 体现以病人为中心的指导思想 3 标准应便于操作和考核 4 根据医院条件建立客观 正确 有效适当的标准 以促进和指导工作 5 标准随工作的进行不断补充 修改和完善 使其更具有科学性 实用性 先进性 2020 3 18 9 目前质量评价指标 2020 3 18 10 二 规范管理就是根据制度 职责 常规 工作流程等对护理人员的护理行为进行前面正规 系统的规范管理 使各项工作有大家共同遵守的规范 便于统一控制 2020 3 18 11 三 建立流程把繁琐的工作内容用图表或线条展示 使之条理清楚 一目了然 2020 3 18 12 四 护理质量控制方法1 现场控制2 逐级控制 院控 科控 自控 互控互相配合 院控的重点在管理质量上 科控的重点在过程质量控制上 即环节控制 其有效性很大程度取决于管理者的素质和能力 3 反馈控制 要抓住三个要素 一是结果要准 二是信息要灵 三是反馈及时 PDCA循环 2020 3 18 13 小结 通过以上方法及护理管理达到有效控制 通过质量控制 使护理人员把标准 规范制
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