生活质量的评定PPT课件.ppt

生活质量的评定 康复教研室 项目 1 目录 学习要点第一节概述第二节评定的方法思考题 2 学习目标 1 掌握生活质量的定义2 熟悉生活质量常用的方法 3 第一节概述 一 WHO生存质量的定义 是一种个体的主观评价 主观性幸福的程度是由个人QOL所决定 许多学者将个人生活 工作的安全感 满足感或幸福感与生活质量高低相联系 4 生活质量的构成 个人意识 个人的需求 满足感 幸福感生活者的意识社会意识 社会的需求 满足感 幸福感个人意识 生活时间 行动 所得 心身状态等生活者自身生活者的态度社会意识 地位 家庭邻居关系等的质量生活质量自然环境 气候 空气 污染 动植生长等生活者相关自然地理的环境的环境质量地理环境 地形 周边性 与其它地区的交通关系人的环境物质环境 居住环境 公共服务环境社会环境 风俗文化 社区印象 活力 5 美国环境保护署关于生活质量的构成因素 1 经济环境2 政治环境3 物质环境4 社会性服务5 健康6 自然环境 6 上田敏QOL的四个层面 qualityoflife QOL客观的QOL1 生物水平QOL 生命的质量 2 个人水平QOL 生活的质量 3 社会水平QOL 人生的质量 主观的QOL 实际水平QOL 体验人生的质量 7 二 历史背景 生活质量的概念最初是美国在上世纪50年代提出 日本于70年代开始使用 70年代后医学领域才广泛开展此研究 8 中国残疾人艺术团饮誉国内外 9 为了纪念 中华人民共和国残疾人保障法 颁布实施十周年 为了六千万 大型慈善公益晚会在北京人民大会堂举行 图为张海迪在晚会上演唱谷建芬专为残疾人创作的新歌 爱在人间 10 三 评定的目的 1 把握残疾者在原生活环境中的行为以及疾病 外伤 高龄所引起的状况变化 2 确定残疾者的需求 并发现形成障碍的因素 3 依据评定结果 设立治疗目标 制定治疗计划 4 收集与患者康复有关的资料 5 科研 11 四 ADL与QOL的关系 随着康复的发展 QOL概念的引进 康复的最终目标由最大限度的提高ADL向提高QOL转变 重视改善和提高QOL的观念越来越受到重视 ADL和QOL是事物的两个方面 相互依赖不可分离 ADL水平越高 QOL水平也越高 12 第二节评定的方法 一 QOL评定实施方法1 信度2 效度3 敏感度4 测试结果数量化 13 二 评定的分类 1 实际指标的调查2 对患者主观意识的调查 14 三 评定的方法 自我报告法询问量表法观察法 15 二 QOL评定内容 如N C Dalkey评定主要构成要素为 上田敏的评定表主要包括 16 三 QOL评定的常用方法 WHO QOL 26世界卫生组织生活质量测量简表 一 WHO生存质量评定量表 WHOQOL 100量表 二 健康状况调查问卷SF 36 short form 36 三 rofile量表 四 费城精神量表改良版 五 功能性限制分布 量表 六 健康生存质量表 qualityofwell beingscale QWB 17 四结果分析 生活质量影响因素的分析 研究各种因素 明确分析各因素之间的相关性 发现重要的相关因素 找出问题 判断其不能完成的生活自理 回归社会和家庭的影响