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浅表淋巴结肿大的临床意义 安徽医科大学附属医院普外科李方跃 1 人体的烽火台 淋巴结 正常人浅表淋巴结很小 平时是 风平浪静 的 但当某处淋巴结肿大或有其它异常时 表明所属区域器官有病变发生 因此 肿大的淋巴结是人体的烽火台 是一个报警装置 淋巴结遍布全身 只有比较表浅的部位才可触及 颈部 颌下 锁骨上窝 腋窝 腹股沟等最易摸到常握淋巴结肿大的性质 对于疾病的诊断也有重要意义 2 颈部淋巴结肿大的原因 非特异性淋巴结炎 如细菌感染扁桃体炎 牙周炎 病毒感染如传染性单核细胞增多征 风疹 麻疹等 寄生虫感染如弓形体病 特异性感染 常见是结核 恶性肿瘤淋巴结转移 如肺癌可向锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移 胃癌 食道癌多向左锁骨上窝淋巴结群转移 3 4 5 6 腋下淋巴结肿大的原因 感染性疾病 上肢和胸壁感染 急性乳腺炎 猫抓病等 恶性肿瘤淋巴结转移 如乳癌可向腋窝淋巴结群转移 7 8 9 腹股沟淋巴结肿大的原因 细菌性感染 下肢感染如丹毒 足癣 软下疳 杜克雷杆菌 性病淋巴肉芽肿等 特殊感染 梅毒 淋巴结病毒 HIV 全身性疾病 白血病 淋巴瘤 SLE等结缔组织病 过敏性疾病等 恶性肿瘤淋巴结转移 如直肠癌 宫颈癌 膀胱癌 生殖器癌等 10 11 小结 要经常摸一摸自己的淋巴结 在战略上蔑视它 战术上重视它
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