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填表承诺书范文 项目顺序编号大厅受理编号申请项目类别所属二级科目所属指南领域所属一级学科深圳市创新环境建设计划天使投资引导申请书项目名称申请单位（盖章）单位地址项目负责人移动电话项目联系人移动电话电子邮箱传真单位网址申请日期深圳市科技创新委员会制二一三年六月填表承诺书本单位（人）承诺遵守深圳市科技计划项目管理办法（深府xx9号）和深圳市科技研发资金管理办法（深府xx168号）、深圳市科技计划申请指南以及填表说明等相关文件规定，并自愿作出以下声明 1、本单位（人）对本申请材料的合法性、真实性、准确性和完整性负责。 如有虚假，本单位依法承担相应的法律责任。 2、本单位（人）同意将本申请材料向依法审批工作人员和评审专家公开，对依法审批或者评审过程中泄露的信息，深圳市科技创新委员会免予承担责任。 3、本单位（人）承诺所申报项目无下列情形之一 （1）知识产权争议； （2）到期未申请验收或者验收未通过； 4、本申请材料仅为申请深圳市科技计划立项制作并已自行备份，不再要求深圳市科技创新委员会予以退还。 特此承诺。 法定代表人（或者被委托人）/个人签字办公电话移动电话（单位需加盖公章，被委托人签字的提交法定代表人授权委托书） 一、单位基本情况单位名称单位地址注册资本万元注册时间注册所在区组织机构代码国税登记证号营业执照注册号地税登记证号基本户开户银行单位信用等级开户银行帐号登记注册类型单位网址单位资质经营范围(按营业执照)主营产品(只写品名)所属行业类别(大类)所属行业类别(中类)研发及办公面积生产用房面积所属技术领域海外营销机构数海外研发机构数证券交易市场上市时间股票代码股权结构主要股东名称（前5位）出资额（万元）出资方式所占比例（%） 二、单位人员情况年末从业人员总数男职工数女职工数参加社保人数留学归国人员数外籍专家人数新增高校毕业生人员结构按工作性质分按学历分按技术职称分行政管理人员博士毕业人数高级职称人数市场营销人员硕士毕业人数中级职称人数研发设计人员本科毕业人数初级职称人数加工制造人员大专毕业人数其他人数其他人数其他人数相关人员信息法定代表人姓名移动电话最高学历身份证号职务单位联系人姓名移动电话最高学历身份证号职务 三、单位财务状况（企业类填报，单位万元）项目类别上年前年增长量营业收入其中主营业务收入高新技术产品销售收入新增产品销售收入软件产品及服务收入工业总产值其中高新技术产品产值自主知识产权产品产值增加值其中劳动者报酬固定资产折旧生产税净额营业盈余高新技术产品增加值出口总额其中高新技术产品出口额净利润其中高新技术产品净利润额实际上缴税费总额1增值税2营业税3所得税4个人所得税5其他税实际减免税费总额1增值税2营业税3所得税其中研发加计扣除所得税减免总资产固定资产总额负债总额 三、单位财务状况（事业类填报，单位万元）项目类别上年前年增长量年度总收入（一）生产经营活动收入（二）科技活动收入1部、省科技收入2地方政府科技收入3政府之外科技收入（三）其他收入年度总收入增长率年度总支出1生产经营活动支出2科技活动支出3其他支出年末资产总额年末固定资产原值1年末科研用房原值2年末科研设备原值3其他固定资产原值固定资产增长率科研设备资产增长率年末负债总额年末货币资金余额年末借入款项余额 四、单位科研活动情况项目名称上年末前年末增长量科研经费全年支出总额研发支出占全年总收入的比例（%）累计专利申请数发明新型申请数实用新型申请数外观设计申请数累计拥有有效专利授权数有效发明专利授权数有效实用新型授权数有效外观设计授权数累计发表论文数累计出版科技著作数累计拥有软件著作权数累计拥有IC布图版权数累计拥有注册商标数累计参编技术标准数累计发现植物新品种累计获取新药证书数累计获得国家、省、市奖励 五、单位科研资助情况资助类别上年末前年末增长量国家项目数量国家资助额(万元)国家科技奖项省级项目数量省级资助金额(万元)省级科技奖项市级项目数量市级资助金额(万元)市级科技奖项重点实验室数量国家级/省级/市级工程中心数量国家级/省级/市级近三年获市政府资助概况项目名称资助部门资助金额（万元）资助时间(预期)验收时间 六、项目基本情况项目名称起止时间所属主要技术领域所属指南领域所属关联技术领域完成时所处阶段项目第一合作单位项目第二合作单位项目组总参与人数博士（人）本科（人）硕士（人）本科以下项目组主要成员（含项目负责人）负责人姓名出生年月职称移动电话最高学历专业身份证号单位及职务签名:承担任务承担工作量:主要简历姓名出生年月职称移动电话最高学历专业身份证号单位及职务签名:承担任务承担工作量:姓名出生年月职称移动电话最高学历专业身份证号单位及职务签名:承担任务承担工作量:姓名出生年月职称移动电话最高学历专业身份证号单位及职务签名:承担任务承担工作量: 七、企业简介概述企业经营情况、企业产品在同行中的比较优势。 八、项目实施的背景和意义概述项目所面向的我市经济、社会和科技发展等有效需求，项目的先进性、重要性、必要性、可行性以及在行业发展中的地位和作用；预期实现的经济和社会效益。 九、技术发展趋势及国内外发展现状概述企业主要产品的发展趋势、国内外研究开发、产业化状况、我市相关行业与国内外先进水平的差距、以及知识产权、市场需求情况等。 十、现有工作基础和条件申请单位在相关技术领域的已有研发基础、主要研究成果；项目实施具备的支撑条件；申请单位近三年承担的国家、省、市相关科技计划；产学研合作情况等。 十一、企业团队1.概述团队的规模和结构(年龄、专业、职称等方面的结构、实验技术人员概况等）。 2.概述企业负责人和核心研究人员的背景(工作简历、项目、获奖及专利等)。 十二、经费(单位万元)申请金额按实际现金投资额的2%，最高50万元填写。 所获投资金额申请金额经费支出预算序号预算支出类别合计市财政经费（万元）单位自筹（万元）1设备费 （1）购置设备费 （2）试制设备费 （3）设备改造与租赁费3材料费4测试化验加工费5燃烧动力费6差旅费7会议费8国际合作与交流费9出版/文献/信息传播/知识产权事务费10劳务费11专家咨询费12管理费13其它拟购主要仪器设备清单序号仪器设备名称数量/单位单价（万元）备注12345678 十三、本申请所附材料清单序号附件名称1组织机构代码证复印件（验原件）2营业执照或事业单位、社会团体登记证书复印件（验原件）3法人代表身份证复印件（加盖申请单位公章）4税务登记证复印件（非事业单位提供，验原件）5税务部门提供的单位上年度完税证明复印件（非事业单位