老年护理冠、高、糖PPT课件.ppt

一 冠心病老人的护理冠心病是老年人的常见病 患病后可发生心绞痛 严重发生心肌梗死 危及生命 1 一 冠心病老人的护理1 心绞痛 面色苍白 胸骨后或心前区压榨性疼痛 向颈部 上腹部 左肩部或手臂内侧放射 持续约几分钟或十几分钟 心率增快或减慢 心率失常等 不典型 仅有胸部隐痛 憋气 上腹部疼痛 不适或胃痛 2 二 患冠心病老人的护理1 心绞痛老人的护理 1 心绞痛发作时 首先停止所有的活动 立即坐下或躺在床上 安静休息 含服硝酸甘油 3 2 有的老人在药物含服时 因药效较强 感觉舌头上有烧灼感 头部发胀 有的老人又头痛 面红 心悸等症状 若服药后出现以上表现 应让老人平卧或减少药量 使老人逐渐适应后 这些不良反应就会减轻 4 4 及时请医生诊治 做好去医院治疗的准备 5 2 急性心肌梗死老人的护理急性心肌梗死的老人应住进医院进行治疗 在心电监护下渡过危险期 1 预兆1 心绞痛频繁发作 2 胸疼的程度加重 且持续时间较前延长 轻微的活动甚至休息状态下 也可出现心绞痛 并伴有恶心 呕吐 经含服硝酸甘油片后 疼痛仍不能减轻或消退时可能发生心肌梗死 立即请专业医生和护士急救 6 3 突然出现不明原因的呼吸困难 咳嗽 咳泡沫样痰等急性左心衰竭的症状 4 老人自己感觉心慌 气急 触摸脉搏不整 且此症状反复频繁出现 7 5 有疲乏无力 精神不振 嗜睡 烦躁 头晕 恶心 呕吐或腹泻等感冒症状或胃肠道的炎症 6 老年人常无明显的心前区疼痛 而表现为牙疼 胃部不适 左侧肩胛部酸痛等症状时也要引起注意 8 2 急性心肌梗死老人的急救护理多数发病在家里 马路上或外出的途中 而因患心肌梗死死亡的人中有50 60 是发生在发病后的1h内 因此 有效的急救和安全的护送 是挽救病人生命的关键 9 2 急性心肌梗死老人的急救护理1 绝对卧床休息 发生心肌梗死时 应立即协助老人平卧或坐下休息 保持绝对安静 避免不必要的搬动 保持环境空气清新 2 立即舌下含服硝酸甘油片 或速效救心丸 有条件的可吸入氧气 3 测量脉搏 血压 并向附近医疗单位或急救站发出急救呼叫信号 10 4 如突然呼吸 心跳停止 立即心肺复苏5 进行正确的护送 搬动时动作要轻柔 叮嘱老人自己不要用力 安慰 消除紧张情绪 6 老人宜吃清淡的流质或半流质饮食 如果汁 稀粥等 7 保证充足睡眠和大小便通畅 11 3 心肌梗死恢复期的护理1 按护理原则进行护理卧床第二周可以开始活动 活动的量 时间 强度逐渐加大 注意气温变化 严格执行康复运动活动 随时观察老人活动后的反应 以便随时调整 2 心肌梗死痊愈后 应坚持在医生指导下服药3 注意避免体力过度劳累 精神过度紧张 兴奋 暴饮暴食 连续吸烟 大便过度用力 低气压寒冷天气等诱发因素 12 3 冠心病的预防 1 调节饮食减轻体重少吃高糖 高胆固醇 高脂肪的食物 平时饮食少食多餐 不饮浓茶 咖啡 少吃辛辣等刺激性过强的食物 2 戒除烟酒 避免与抽烟的人在一起或充满烟雾的室内停留 从而减少冠心病的发生 3 适当运动 4 避免精神紧张 保证睡眠减少诱发因素 5 随身携带急救药物和病历卡 寒冷时减少外出 13 二 患高血压病老人的护理是常见病 多发病之一 病程慢 初期多无明显的自觉症状或表现为轻度头晕 头痛 头胀 随着病情发展 自觉症状加重 头晕眼花 头痛加剧 心悸 耳鸣 失眠 四肢无力 严重时有烦燥不安 恶心 呕吐 视力模糊 四肢麻木等 并发症 冠心病 肾功能衰竭 脑中风 14 15 二 患高血压病老人的护理1 高血压老人的护理措施 1 要有充足的休息 每天睡眠时间不少于7h 白天可适当活动 2 保持情绪的稳定 3 注意饮食的调节四低 低盐 低脂 低胆固醇 低热量增加蔬菜 水果 钙 钾摄入 少吃刺激性食物 16 4 治疗在医生指导下合理用药 坚持每日服药 不可随意改变或停用药物的剂量和时间 熟悉药物 协助执行医嘱 出现不良反应 及时请医生处理 17 5 预防低血压注意体位转换时缓慢 夜起要注意 6 保持大便通畅 7 预防脑缺血而致的昏厥防止减少脑部血流量的活动 避免引发脑出血 如沐浴水温不能过高 不要长时站立不动 服药后避免剧烈运动 18 8 注意观察高血压老人的病情变化经常测血压 若出现头痛 头晕 恶心 呕吐 视力模糊 肢体麻木 出现高血压危象应立即送医院紧急救治 19 2 高血压病的预防 1 合理膳食 2 注意休息和体格锻炼 3 避免情绪紧张 保持心理平衡 4 监测老人血压的变化 以便及时发现高血压 20 三 糖尿病老人的护理措施1 正确的饮食护理糖尿病主要的治疗方法是饮食疗法 限制碳水化合物外 还要控制脂肪 胆固醇 盐类及其他含热量高的食物的摄入 1 主食多选择糙米 玉米 豆类等粗纤维食物 2 副食多选择含糖量少 纤维素多的蔬菜 3 含优质蛋白质多的食物 4 多用植物油制作食物 2 坚持适当运动 21 3 帮助老人遵照医嘱正确进行药物治疗1 熟悉老人所用口服降糖药的种类 药名 剂量 服药时间和药物不良反应 以便观察用药后的反应和协助老人按时服药 2 了解胰岛素注射的方法 种类 名称和用量 3 陪同老人外出时要随身携带老人所需的药品和适量糖块 防止低血糖意外的发生 4 需要时协助老人记录每天的饮食量 运动量 胰岛素用量 尿糖检查结果等 22 5 预防足部并发症保持足部清洁 不留长趾甲 穿着大小合适 柔软 保暖性好的鞋 避免足部擦伤