外科一病区品管圈—天使之翼PPT课件.pptx

外科一病区品管圈 成果汇报 时间 2014年9月 2015年3月 2020 3 19 1 科室简介 外科一病区是德阳市医学重点专科以普外科为专业特色的外科病区 现有医护人员20人 开放病床51张 在肝胆胰 胃肠 肛肠 乳腺 甲状腺 血管和烧伤等系统疾病的诊治积累了丰富的临床经验 开展了肝胆 胃肠 乳腺 甲状腺等器官肿瘤 包块切除 肝脾破裂与胃肠穿孔修补术等大中型手术 1994年率先在德阳地区开展了腹腔镜胆囊切除术 2009年科研项目 林格氏液脾动脉灌注回输脾血技术 获德阳市科技进步二等奖 并作为四川省金桥工程项目予以广泛推广应用 志存高远 健康至上 2020 3 19 2 成立QCC小组 2020 3 19 3 天使之翼品管圈成员组成 圈长 李希 本科 副圈长 李娇 大专 辅导员 肖永红圈员 罗凤琼 蒋玉霞 肖金梅 唐小琴 程靖雯 2020 3 19 4 设计圈名 圈徽 2020 3 19 5 圈名确定过程 6 确定圈徽过程 2020 3 19 7 圈介绍 圈名意义 天使之翼 护士是人间的天使 翅膀是护士的用双手守卫人类健康 圈徽意义A W为天使之翼缩写两边伸出翅膀医院 字的变形 2020 3 19 8 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 1 主题选定 QCC活动的步骤 2020 3 19 9 主题选定 降低病房红灯使用次数 2020 3 19 10 名词定义 红灯使用 病房红灯发生亮灯 衡量标准 每百名住院患者的日使用红灯次数 主题选定 2020 3 19 11 选题理由 对医院而言 对科室而言 对患者而言 对个人而言 以患者为中心 降低红灯使用次数 提倡优质服务 促使医院护理水平不断提高 有利于医院不断发展 提升医院整体品牌形 提升护士形象 促使科室护理工作全方位 多元化 人性化的发展 并且增强团队凝聚力 享受安全优质医疗服务 建立良好的医患关系 提高主动服务意识 减轻工作压力 营造轻松愉快的工作环境 增强相互协助能力 2020 3 19 12 呼叫器是病房护理工作中十分重要的辅助设施 对其进行管理不仅占用了大量的护理人员时间 而且患者的频繁使用也严重影响了病区的护理工作 护理人员是否可以及时 主动的为患者服务 满足患者的需求 对护理满意度有着重要的影响 选题背景 2020 3 19 13 2014年三季度患者满意度调查 减少红灯呼叫现象 可以深化 以病人为中心 的服务理念 提高患者满意度 2020 3 19 14 降低病房红灯使用率是提高优质护理服务水平的敲门砖 2020 3 19 15 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action QCC活动的步骤 2 拟定活动计划书 2020 3 19 16 计划拟定表 30 40 20 10 P D C A 2020 3 19 17 计划拟定表 甘特图 为了得到更精确的数据 我们将现状把握的时间延长 2020 3 19 18 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action QCC活动的步骤 3 现状把握 2020 3 19 19 护士至床前询问 红灯亮 评估状况 否 直接处理 返回治疗室 携用物至病床处理 结束 是 流程图 现状把握 2020 3 19 20 查检结果统计 时间 2014年9月15日 2014年9月30日人数 799人 现状把握 2020 3 19 21 现状把握 2020 3 19 22 志存高远 健康至上 圈能力 71 4 现状把握 2020 3 19 23 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action QCC活动的步骤 5 解析 2020 3 19 24 鱼骨图 为何拔针问题会造成红灯使用次数增高 人 事 物 护理人员 患者 更换衣服 吃饭 请假 上厕所 纸胶布脱落 导管排气不良 输液架高度不够 液体输毕 时间未控制好 滴数未控制好 操作不当 固定不当 患者自行调节 患者紧张反复多次 输液部位 要求输液 不想输液 红 肿 痛 姿势不当 不方便休息 解析 一 2020 3 19 25 冰山图 为何拔针问题是病房红灯使用次数增高 处置问题 指标问题点 过度现象 治本问题点 患者自行调节 患者紧张多次 时间未控制好 滴数未控制好 多巡视病房 多做健康教育 注意液体滴数 护理人员不够 护士操作不规范 病人对滴数认识不够 患者害怕进入空气 解析 二 2020 3 19 26 关联图 为何拔针问题是造成病房红灯次数增高 患者紧张多次 时间未控制好 滴数未控制好 患者自行调节 未及时巡视病房 未向患者进行健康宣教 未注意液体滴数 患者害怕进入空气 护理人员人手不够 护士操作不规范 患者对滴数认识不够 解析 三 2020 3 19 27 拔针问题的真因查找 解析 2020 3 19 28 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action QCC活动的步骤 6 对策拟定 2020 3 19 29 拔针问题的计划拟定 2020 3 19 30 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action QCC活动的步骤 7 对策实施与检讨 2020 3 19 31 P D C A 2020 3 19 32 P D A C 2020 3 19 33 P D A C 2020 3 19 34 P D A C 2020 3 19 35 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action QCC活动的步骤 8 效果确认 2020 3 19 36 效果确认统计 改善后 时间 2015年1月26日 2月20日人数 768人 2020 3 19 37 改善前柏拉图 改善后柏拉图 2020 3 19 38 37 6 志存高远 健康至上 效果确认 2020 3 19 39 有形成果 一 形成本科室护理组长岗位职责 2020 3 19 40 有形成果 二 患者满意度抽查表 2020 3 19 41 有形成果 三 推广至外科三病区 也有一定成效 红灯响起后是否能得到及时帮助 76 3 2020 3 19 42 有形成果 四 发表论文二篇 2020 3 19 43 活动前后的雷达图对比 44 志存高远 健康至上 无形成果 2020 3 19 四月推移图 2020 3 19 45 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action QCC活动的步骤 9 标准化 2020 3 19 46 标准化 47 红灯亮 护士至床前询问 评估状况 返回治疗室准备用物 携用物至病床处理 结束 直接处理 改善前的流程图 否 是 改善后的流程图 护士遵医嘱调节滴数 患者解释勿自行调节滴数 护士巡视病房 组长统筹管理 液体输毕 增加一名护士 11 00 48 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Ac