护工管理 演示文稿PPT课件.ppt

重庆西南铝医院老年护理院刘南芬 护工管理问题及对策 随着老龄化程度的逐年上升 人们对老年护理床位的需求也在日益增加 老年患者在获得优质医疗的同时 又能获得个人需要的生活护理服务 为老年患者及家属解除后顾之忧 但是老年护理院在护工管理中还存在诸多不足 概述 护工管理是老年护理院面临的一个难题 加强护工管理是提高护理院护理质量和满意度的重要举措之一 概述 护理院情况 系全新装修的三层电梯楼房 建筑面积3 000平方米 护理院现开设床位110张 配有医生 护士 护工 其中副主任医师 副主任护师各1名 设置有神经内科 中医科 老年科等医学专业学科 可为老人生活起居 医疗 保健 康复服务提供24小时全天候的照顾 既具养老院的休养功能 又有二甲医院的医疗保障 1 老年护理院及护工的现状 老年护理院收养的老人年龄在60岁至98岁之间 现有老人70人 收治的患者年龄大都在60岁以上 现有病人21人 他们各方面机能都已进入衰老过程 适应能力减弱 抵抗力低下 自理能力下降 有些老人 患者 长期卧床并伴有肢体瘫痪或意识障碍 继发性语言障碍及老年痴呆等 多数患者常是一人多病 病种复杂 住院时间长 疾病恢复慢 生活均需要护工照料 1 1老人及病人的情况 1 2 1护工来源护工大多是经人介绍到护理院 经过体检合格者 安排老师 老护工 带教1周 能胜任工作者 准予继续留用安排工作 由于工作性质和待遇问题 对于护工的招聘是一件很困难的事情 1 2护工情况 大部分护工的年龄在50 65岁之间 共计16名 文化程度以小学文化和文盲居多 护工的主动服务意识不强 沟通能力差 除了一般的生活照料 护工难以满足老年患者多层次 全方位服务的需要 更不能适应提供高质量护理服务的需要 1 2 2护工综合素质偏低 由于护工没有固定 长期的合约机制 没有良好的待遇和福利保障 收入以每月护理老人数为基准 导致收入不均 工作的随意性和不良情绪使得护工队伍难以稳定 人员流动性大 1 2 3职业稳定性差 在老年护理院 护工每天直接接触患者的分泌排泄物 常常是护理老人3至8个老人不等 护工缺乏相关的消毒隔离知识 自我保护意识差 故易造成老人交叉感染 1 2 4自我防护意识差 在老年护理院 因为护工与老人的接触最为频繁 个别护工擅自收受老人钱物 一旦达不到家属的护理期望就易产生纠纷 有的护工在护理中不按操作规程办事 老人发生病情变化应及时通知医务人员处理 有的护工就直接给家属打电话而延误治疗 给老人或患者带来痛苦 引发医疗纠纷 1 2 5成为医疗纠纷的隐患 要切实加强对护工的管理工作 帮助护工解决困难和矛盾 开展对护工的职业培训 每月组织一次 提高护工的职业技能 降低护工的就业成本 作为医疗机构 本人认为提高护工管理水平 可从以下几方面着手 2护工管理的对策 结合护理院的实际情况 从组织结构设计保证护工管理的合法性和有效性 实行主任 护士长 责任护士的三级管理 层层监督 逐级负责 一方面护士长应定期或不定期的进行检查 另一方面 责任护士每日检查护工的工作情况 其反馈方式采用现场检查 考核 询问患者 问卷调查等综合评价 结合医院的绩效考核 设定恰当的指标进行考核并奖优罚劣 规定每位护工的最高护理人数 适当提高护理费用 加强绩效考核 在保证质量的基础上多劳多得 确保护工队伍的稳定和保护护工的合法收入 2 1健全组织 加强护工管理 护理院对护工进行操作实践和工作指导 新上岗的护工首先参加护工学习班 经过考核 不合格者不予聘用 对已上岗的护工 医院定期或不定期组织专业护工知识的培训与操作演练 使护工不断提高自己的实践能力及专业水平 2 2加强护工专业培训 对护工进行仁爱教育和医德医风教育 规范职业道德行为 忠于职守 爱岗敬业 对待患者富有同情心 爱心 耐心 引导他们团结合作 树立团队精神 为患者提供专业化 标准化服务 2 2 1职业道德 对新聘用的护工 上岗前必须进行健康检查 以保证护工自身无传染性疾病 护工实际工作中经常接触患者的血液 体液 分泌物 排泄物 是疾病传播的高危人群 另外 护工普遍缺乏洗手的卫生观念 所以护工一定要学会基础消毒隔离技术 正确处理医用垃圾和生活垃圾 掌握正确洗手的方法 增强自我保护意识 预防交叉感染 2 2 2消毒隔离 护工的基本知识和技能包括理论及实际操作两部分 基础理论包括基础护理常识 基本服务礼仪等 实际操作能力包括正确更换衣被 患者的洗漱 翻身 按摩及被动肢体活动 各种引流管 护理 正确记录出 入量 防止患者坠床 跌倒 走失 预防压疮形成 保护性约束带的应用等 这些基本技能必须人人掌握 2 2 3基本技能方面 2 3 1管理模式方面建立 公司管理加医院督导 的护工管理模式 护工的招聘 管理委托给护工公司 持证上岗 统一着装 统一收费标准 护理院负责对护工定期进行集中培训 对护工的工作质量进行全程监管和监督 协调责 权 利三者的关系 在发生医疗事故和劳动纠纷时 能够明确责任主体 2 3完善管理制度 新护工上岗 护理院首先介绍医院的规章制度 强化 以老人 患者为中心 的服务理念 按照 护工岗位职责 等有关管理制度进行岗前培训 将护工职责严格界定在生活护理层面 不准拔除输液管 不准调节氧气开关 不准调节输液速度 不准擅自在病房使用电器 不准长时间聚众聊天 使护工有纪律的约束感 2 3 2规章制度方面 强调病区监管责任 实行护士长及护士每日巡查 对护工工作进行全程监管 护理院制定详细的考核标准 根据考核分数奖优罚劣 做到优胜劣汰 对于多次工作不达标的护工 给予辞退处理 2 3 3工作质检方面 以人为本是做好护工管理的根本 实施人性化管理是和谐管理护工的重要手段 医护人员要尊重 信任 帮助 关心护工 让护工融入护理院这个大家庭 使他们感受到集体的温暖 而安于本职工作 采取多种方式进行防暑降温 改善护工晚间值班条件 生病是给以慰问等体现人文关怀 2 3 4实施人性化管理 护工是发展老年护理不可或缺的重要部分 是医疗护