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文档简介

学生心理档案1、基本情况姓名 班级 性别 出生年月 民族 籍贯 学习情况 健康状况 家庭住址 寄住住址 兴趣与特长 2、家庭情况称谓姓名年龄学历职业爱好与特长个性特点你对他(她)的喜爱程度喜爱较喜爱无所谓不喜爱父 母 继父母（或）养父母情况 3、学习经历起止时间在何校学习担任职务对当时所处集体的喜爱程度 喜欢较喜欢一般不太喜欢不喜欢 4、成功与失败经历成功经历序号时间事 件1 2 3 4 5 6 失败经历1 2 3 4 5 6 4、自我评价 很好较好一般较差很差人际关系 学习成绩 学习态度 学习习惯 思想品德 行为习惯 身体状况 自控能力 5、困惑与烦恼 心理咨询记录 年 月 日 自 时 分始， 时 分结束 学生姓名 班级 性别 年龄 咨询次数第 次备注 咨询缘由： 学生自述： 初步分析： 疏导方案： 咨询效果：预约下次咨询时间： 年 月 日自 时 分咨询感悟： 咨询员： 与家长沟通记录 年 月 日 自 时 分始， 时 分结束 家长姓名 性别 学历 职业 学生姓名 班级 性别 年龄 备注 家长自述： 初步分析： 解决方案： 与教师沟通记录 年 月 日 自 时 分始， 时 分结束 教师姓名 性别 学历 职业 备注 沟通事由： 初步分析： 解决方案： 沟通效果：预约下次沟通时间： 年 月 日自 时 分沟通感悟： 咨询员： 高危学生情况记录姓名 班级 性别 出生年月 民族 籍贯 学习情况 健
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