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文档简介

CCU高质量床旁交接班 内容简介 交接班的意义 交接班的模式 交接班指引卡的应用 important 体现护理工作连续性 加强医护 护护相互合作 保证医疗护理质量安全 为下一步治疗提供依据 突出护理专业特色 交接班意义 交接班模式 晨会交接班模式 书面交接班模式 床边交接班模式 主要采取何种模式 分组 分层级床边交接班模式组长由高年资护师担任 布置工作重点 特殊事宜责任护士交接所分管患者的病情 床边交接班意义 确保护理工作的连续性是护患沟通的重要时机是发现护理缺陷的重要环节为下一步临床护理工作提供依据 我们做好了吗 缺乏人性化关怀交接班流于形式交接班漏项或传递信息错误缺乏批判性思维护理隐患不主动汇报 确保交接班质量 交接班程序做到规范化和标准化 全体护士掌握规范的交接班程序 充分发挥护理组长在交接班管理中的作用 护士长不断进行交接班质量控制 1 2 3 4 规范交接班流程 S Situation 表示情况 现状B Background 表示背景A Assessment 表示评估R Recommendation 表示建议 床旁交接班指引 病危病重患者床旁交班指引 Situation现状 床边问好 告知患者要进行交接班 交接患者姓名 床号 住院号 诊断等基本信息 S 1 2 Background背景 患者入科时间及主诉 手术时间及名称 过敏史 各种治疗措施 最近监测和检查数据等 1 2 Assessment评估 上看监护仪平看呼吸机下看管道情况 各系统从上到下指引 第一条线 第二条线 第二条线 神经系统呼吸系统循环系统消化系统泌尿系统 其它项目 皮肤出入量贵重物品 Recommendation建议 持续评估需关注的指标 需继续完成的护理措施 需向医生汇报再做处理的指标 如何记录指引卡 反复使用 指引卡中S B项均不用改变记录便捷 A项运用打 形式对重点描记病情对比 只需要对有变动的进行修改 SBAR意义 规范了交接流程 床边交班有章可循指引卡的运用 确保了信息的准确传递能将问题深入化 并进行分析 锻炼了护士的分析能力提醒接班者积极监测某些指标 锻炼了护士的前瞻性思维 发挥护理组长的作用 组长提醒接班者听清 看清 记清 并看指引卡落实情况 合理安排交班期间的突发工作 保证交班的连续性 接班后发现的问题由各分管护
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