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工伤操作实务 2013 05 10 新修订的 工伤保险条例 自2011年1月1日起施行 2 目录 3 工伤认定 三要素 4 劳动关系 案例解读 孟某技校焊接专业毕业后 到某实业公司应聘 在该企业工地接受焊接操作考核时发生飞溅物伤及左眼 导致左眼失明 孟某认为自己是工伤 实业公司应当给自己工伤待遇 那么 孟某到底是否属于工伤呢 由于工伤是以存在劳动关系为前提的 而孟某只是在应聘过程中的实操考核中受到了伤害 此时劳动关系显然还未建立 所以不属于工伤 5 劳动关系 案例解读 某企业有一排破旧的工棚需要拆除 即雇用了附近村子里的数名民工来拆 双方言明拆棚工具由民工自行准备 完工后由企业支付给每名民工报酬1000元 在拆棚的过程中民工李某从棚顶摔下致残 那么李某是否算工伤呢 该企业与民工之间是纯粹的经济关系 不符合劳动关系的特点 民工李某的伤害不属于工伤 不能按照劳动法的规定享受因工致残的待遇 而应按照民事诉讼程序寻求法律救济 6 劳动关系 案例解读 2009年8月27日 王某与某供电局签订了一份 户表安装协议 协议约定 由王某为供电局安装户表 供电局以每只表10元的安装费支付给王某报酬 供电局负责提供户表安装材料及部分用工器具 供电局每月分批验收合格后 将安装费支付给王某 在施工中发生的一切安全责任 由王某全部负责 供电局不负任何责任 王某在施工中必须服从供电局的安排 否则后果自负 2009年11月8日 王某在安装电表的过程中被高压线击伤 住院58天 治疗终结后 王某向当地劳动和社会保障局申请工伤认定 王某与供电局不存在劳动关系 而是雇佣关系 王某所受伤害不是工伤 7 按照 工伤保险条例 第14条的规定 职工有下列七种情形之一的 应当认定为工伤 8 情形一 在工作时间和工作场所内 因工作原因受到事故伤害的 郎女士应其所在公司要求 参加了公司组织的团队建设活动 在参加活动安排的 马术训练 时 不慎从马上摔下 造成胸11椎体压缩性骨折 在医院整整躺了三个月 因为郎女士为北京市外企人力资源公司外派至该公司工作的 故外企人力资源公司随后以单位申请形式向朝阳区劳动和社会保障局申请工伤认定 9 江苏省劳动保障厅关于实施 工伤保险条例 若干问题的处理意见 条例 第十四条规定的 因工作原因受到事故伤害 既包括职工在工作时间和工作场所内 因从事生产经营活动直接导致的事故伤害 也包括在工作过程中职工临时解决合理必需的生理需要时由于本单位不安全因素造成的意外伤害 用人单位安排或组织职工参加文体活动 应作为工作原因 用人单位组织职工观光 旅游 休假等活动 不能作为工作原因 10 情形二 工作时间前后在工作场所内 从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的 2007年4月5日5时许 原告邳州某水泥有限公司粉碎车间职工张元亮到公司上班 该车间上班时间为6时 5时50分左右 张元亮在公司宿舍 车间更衣室 换工作服准备上岗时 突发疾病昏倒在地 经抢救无效死亡 死亡原因经诊断为脑出血 脑疝 张某算不算工伤 案件的争议焦点在于该职工发病是否属 在工作时间和工作岗位 邳州法院经审理认为 张元亮所在岗位每天6点左右上班 张元亮到公司后换衣服准备上岗的时间应视为工作时间 张元亮换工作服虽是在职工宿舍 但是为上岗工作而做准备 宿舍是其平时上岗前的更衣场所 应视同 工作岗位 范围 不能将其狭隘地理解为正在工作的岗位 作出维持被告邳州市劳动和社会保障局 工伤认定决定书 一审宣判后 水泥公司不服 向徐州中院提出上诉 徐州中院经审理认为 原判认定事实清楚 审判程序合法 适用法律正确 上诉人主张张元亮不是在工作时间和工作岗位突发疾病 不应认定为工伤的理由 不能成立 法院不予支持 判决驳回上诉 维持原判 11 情形三 在工作时间和工作场所内 因履行工作职责受到暴力等意外伤害的 郭某于2009年5月份进入某针织公司从事保卫工作 双方未签订书面劳动合同 且针织公司未给其购买工伤保险 2009年12月23日下午 郭某在工作期间 与一名外来人员因进厂事宜发生争执 被人劝解后 此人又纠集两人来到郭某所在的门卫室将郭某打伤 郭某被针织公司的工作人员送往医院治疗15天 出院回 郭某向公司要求享受工伤待遇 公司领导以郭某打架斗殴为由 不给予工伤待遇 郭某从事门卫工作 因为履行该职责与外来人员发生争执 并被打伤 显然属于履行工作职责受到暴力伤害 应属工伤 12 某公司的两名员工任某与杜某在同一办公室工作 平时两人关系不和 2010年4月8日下午 杜某的儿子打电话到办公室找他 当时杜某不在办公室 接电话的是同事任某 任某很不耐烦地告诉其父不在办公室 杜某儿子因不满任某接电话时的语态 两人在电话里发生了争执 继而杜某儿子赶往其父办公室质问任某 随后两人就打了起来 致使任某身体受轻伤 事后 当地派出所对两人的打架事件进行了调解 并对杜某儿子进行了处理 2010年6月 任某向劳动保障行政部门申请工伤认定 任某虽然是在工作的时间 工作的地点遭受人身伤害 但遭受伤害的原因并非是履行工作职责 而是由于个人之间的恩怨 吵闹 而引发的人身伤害 属于民事纠纷 应该由民法来调解 不能认定为工伤 13 情形四 患职业病的 小王是某工地的架子工 由于连日在高温下作业 小王在工地上严重中暑 昏迷不醒 工地其他工人将其送往医院抢救 共花费医疗费4500多元 事后 小王与单位因中暑是否属于工伤发生争议 职业病目录 明确将高温作业过程中的中暑收录为因物理因素所致的职业病 因此在高温环境下劳动引发的中暑也应该属于工伤 14 情形五 因工外出期间 由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的 某天 在某公司从事驾驶员工作的廖勇与单位同事一行开车到外地出差 当晚入住一宾馆 晚上12时许 廖勇准备洗澡休息 一不小心踩到一块香皂摔倒在地 廖勇当时并没有太强烈的疼痛感 所以也没引起注意 第二天开车回到公司后 当晚即感到疼痛难忍 到医院检查后才知道自己的右股骨骨折了 医生说 因为廖勇摔倒后没有及时治疗 加上继续开车 导致病情加重 廖勇认为 作为驾驶员 驾车出差途中 住宿休息是继续工作的必然 在住宿期间摔伤就应该认定为工伤 廖勇于是找到单位要求工伤赔偿 廖某受到伤害是由于其在宾馆洗澡时不小心踩到一块香皂摔倒在地 不符合 由于工作原因 这个条件 因此 不能认定为工伤 15 段某为某乡发电厂的电工 负责该乡某村的电工维修和电路检修工作 一天 因其所负责村子的一家用户电线老化需要换线 段某便骑着摩托车去该用户家 在骑行的途中 被农户的一条狗咬伤了右腿 但因当时追他的有几条狗 他无法分清到底是被哪条狗咬的 后来段某到防疫站打了狂犬疫苗 事后 由于找不到直接的责任者 段某便找到发电厂 要求厂里申请工伤认定 厂领导认为狗咬段某是因为段某的摩托车招引的 不属于因工受伤 因而不愿申请工伤认定 段某骑摩托车下乡为用户更换电线 在路途中被狗咬 属于因工作原因受到伤害 可以被认定为工伤 16 情形六 在上下班途中 受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通 客运轮渡 火车事故伤害的 女工纪某零点值夜班 因担心走夜路不安全 就在晚饭后8点离家去单位 不料在途中出车祸死亡 事后 纪某家属申请工伤认定 当地劳动和社会保障部门认定不属于工伤 纪某家属申请行政复议 复议结果维持原来认定 纪某家属又提起行政诉讼 原告纪某家属诉称 纪某从家中出门就是为了去工厂上班 主观目的具有正当性 晚上8点离家发生车祸 距其零点去车间值班 中间的确有一个较长的时间段 但经对工厂其他大量女职工的调查 所有女职工上夜班时都是提前到厂 工厂也考虑到女工生理上的特点和上班安全 曾要求女职工上夜班时提前到厂休息 并专门为女职工提供了宿舍和床位 根据 工伤保险条例 的有关规定 纪某应属因工死亡 被告劳动和社会保障局则辩称 提前到工厂宿舍休息应是女工本人的一种自觉 自愿行为 并非工厂的强制行为 经对多名证人调查 工厂对上大夜班的女工只是规定必须于晚上11点半交接班 除此之外并无特殊规定 本案中 纪某应值当晚零点的生产班次 而她却死于当晚8点 据此应认定其不属因工死亡 厂方系本案第三人 他们在法庭上辩称 纪某发生车祸的时间并不是正常上下班的时间 且她去工厂的目的是到宿舍休息而非上班 本工厂从没有规定女职工上夜班时必须提前到厂休息 即使工厂为女职工们安排休息场所 也只是为她们上下班提供便利条件 17 在本案中 纪某正值夜间零点至翌日7点的班次 为避免夜间去工厂途中发生意外 她于晚饭后8点和同事结伴前往工厂宿舍 途中发生交通事故死亡 事故发生的地点是由她家去工厂的必经路线 她的主观目的就是去工厂等待值夜班 故应认定纪某是在上班途中发生交通事故死亡 因此 依据 工伤保险条例 第14条的规定 纪某的死亡属于工伤事故 18 下班后买晚餐途中突发意外死亡算不算工伤呢 原告蔡璐丹系启东市某医院急诊科护士 2007年1月15日 蔡璐丹下班后未在医院食堂用餐 自医院北侧栅栏口出去购买麻辣烫后 返回租住地时 被一无号牌的轿车撞倒受伤 送医院后于当日死亡 2007年4月16日 其亲属向启东市劳动和社会保障局申请工伤认定 工伤认定决定书认为蔡璐丹购买晚餐的路线不是下班的合理的路线 故认定蔡璐丹死亡不属工伤 原告不服该决定 申请行政复议 启东市政府作出了维持决定 为此 原告向法院提起行政诉讼 死者母亲陆圣娥诉称 其女儿蔡璐丹下班后购晚餐回宿舍 其下班线路合理 途中发生交通事故死亡 应当认定为工伤 请求撤销被告作出的认定决定书 依法重新作出工伤认定 被告启东市劳动和社会保障局辩称 发生交通事故的地点不在其工作单位和居住地的合理路线内 被告依法作出的工伤认定决定书事实清楚 证据确实充分 适用法律正确 请求法院依法维持 19 上下班途中发生交通事故伤害的多种情景答疑 第一种 职工上下班途中被人打伤是否属于工伤 这种不属于工伤 因为 上下班途中只有发生符合法律规定的交通事故 才属于工伤 第二种 李某下班后顺便买菜回家 走出菜场时不幸遭遇机动车事故 能否被认定为工伤 这种属于工伤 虽然李某下班后到菜市场买菜 但这只是顺便的行为 李某的主要行为还是在下班途中 符合下班途中遭遇机动车事故的法律规定 属于工伤 第三种 张某在下班之后 沿着回家路线走了20分钟后拐到朋友家吃饭 一个小时后从朋友家出来 在回家途中受到机动车事故伤害 能否被认定为工伤 这不属于工伤 虽然张某也是在下班后到朋友家吃饭的 但其行为明显已有下班行为转化为了私人行为 此时 张某是从朋友家吃饭后回家时遭遇机动车事故的 已不符合下班途中遭遇机动事故的法律规定 不属于工伤 20 三种视同工伤的情形 情形一 在工作时间和工作岗位 突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的案例一 某化工机械厂起重工 天车司机 郭某 2010年5月31日下午上班时 在车间发生 高血压脑出血 经抢救治疗后 造成瘫痪 生活不能自理 郭某及其家属要求按照或比照工伤处理 厂方不同意 双方发生劳动争议 郭某符合在工作时间和工作场所突发疾病的条件 但经抢救后 其结果是瘫痪 所以不属于工伤案例二 2009年10月 某外资公司中国总部员工郑某在加班时突发疾病倒地 经抢救无效 50多天后死亡 郑某家属与公司在赔偿问题上发生争议 家属认定郑某是 过劳死 应属工伤 公司则态度强硬 断然拒绝 郑某也符合在工作时间和工作岗位上突发疾病 结果也符合死亡的结果 但死亡时间是在经抢救后50多天 显然超出了48小时的范围 也不属于工伤 21 案例三 2004年5月10日上午10时 某自动化工程公司施工项目一部职工李某 在班长的安排下 与同班张某 王某三人一起在承接的某钢铁公司制氧项目工地 进行仪器仪表的现场配置作业 工作中李某突感胸闷难忍 面色苍白 经单位领导及同事送往医院 因抢救无效 于5月12日凌晨6时死亡 经诊断 李某为心肌梗死 属于工伤案例四 某铁路局的一乘务人员张某 在从青岛到深圳的一趟旅游列车上执行公务 其家属也乘坐该趟列车 该列车10天一往返 在深圳停车期间 该乘务人员陪同其家属去深圳的一朋友处 在朋友家期间 因心脏病突发猝死 那么 乘务员张某的死亡是否属于工伤 列车乘务人员张某的工作场所主要就是在列车上 工作时间也主要是列车在行驶途中的时间 但张某在访友时发病后猝死 这既不是发生在工作时间内 也不是发生在工作岗位上 不符合工伤定的条件 22 情形二 在抢险救灾等维护国家利益 公共利益活动中受到伤害的 2010年9月 一辆公交车发生自燃 正在休假外出的小淳开车路过看到后 急忙从自家车的后备厢中拿出灭火器 协助公交车司机和过往群众一起扑救 由于火势较大 公交车全部烧毁 所幸乘客全部逃生 但小淳在救火过程中手臂被严重烧伤 经治疗康复以后 小淳向所在单位提出享受工伤待遇的申请 但是单位负责人以小淳正在休假 不是在工作时间 工作地点受的伤为由 不同意小淳申请工伤 双方争执不下 小淳向劳动部门投诉 23 四种不得认定工伤的情形 赵某是某物流公司的司机 2010年9月份的一天下班后 赵某在饭店与朋友一起喝酒 吃到一半 他接到经理贾某的电话 称公司有一批发往上海的重要货物需紧急运往码头装船 晚上8点之前务必发出 要赵某赶紧开车到公司来装货 赵某遂辞别朋友立即赶往公司 装完货后已经快8点了 为了赶时间 赵某驾车一路狂奔 在过一个路口时因与一辆面包车争道抢行相撞翻车 赵某受重伤 后经交警部门认定 赵某系醉酒驾驶 且系驾驶严重超载的车辆在超速状态下争道抢行 对事故负全部责任 赵某要求公司为其办理工伤认定申请 公司人事经理则认为 醉酒驾驶不能认定为工伤 故不予申请 赵某辩解其醉酒驾驶完全是因公司未提前通知而临时安排工作造成的 装完货物出发前公司也知道自己喝了酒 但并未阻止 自己超载 超速行驶也完全是顾及公司利益而赶时间造成的 且公司运货向来是超载的 这些完全是公司造成的 他要求按照工伤待遇的标准享受工伤待遇 那么 赵某的伤害能否被认定为工伤呢 24 赵某醉酒驾驶的事实已被公安机关证实 显然也符合了不得被认定为工伤的条件 当然 赵某的受伤 用人单位也存在不可推卸的责任 明知赵某喝了酒就不应再让其开车 尽管这并不影响工伤认定的决定 但对公司来说也应引以为戒 25 目录 26 工伤认定流程 用人单位30日内职工或者其近亲属 工会组织1年内 园区劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起在15 60日内作出工伤认定决定 所在单位如未在30日内提交工伤认定申请 在此期间发生有关费用由用人单位负担 27 工伤认定不服的处理 收到工伤认定决定 行政复议 行政诉讼 上诉 60 15 15 28 劳动能力鉴定流程 申请 作出鉴定 再次鉴定 经治疗伤情相对稳定后 用人单位工伤职工直系亲属 市劳动能力鉴定委员会 60日内作出劳动能力鉴定结论 必要时可延长30日 对鉴定结论不服的 15日内向江苏省劳动能力鉴定委员会申请 最终结