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文档简介

踝关节外侧韧带损伤 1 踝关节外侧韧带损伤 踝关节损伤占整个运动损伤的15 其中85 为外侧韧带损伤 2 3 4 5 病因 踝关节跖屈位 极度内翻 内收应力距腓前韧带撕裂 跟腓韧带撕裂 距腓后韧带损伤 6 7 分类 美国医学会 AMA 标准分类法 I度 韧带捩伤II度 韧带部分撕裂III度 韧带完全断裂 8 临床表现 急性期 扭伤史肿胀青紫瘀血疼痛 压痛前后方向不稳定 9 临床表现 慢性不稳定期 长期反复踝关节无力 扭伤部分病人可感到踝关节僵硬 10 临床表现 X线检查 踝关节正 侧位踝穴位应力位 11 临床表现 应力位 12 临床表现 应力位 13 治疗 急性损伤 I II度损伤 非手术治疗III度损伤 有争议 14 急性损伤治疗 非手术治疗 早期RICE治疗 休息 rest 冷敷 ice 加压固定 compression 抬高足部 elevation 后期功能康复治疗 15 16 17 急性损伤治疗 手术治疗指征 严重3度损伤合并1外踝较大撕脱骨折2较严重踝内侧损伤3距骨骨软骨骨折 18 19 慢性不稳定治疗 非手术治疗 不少于10周腓骨肌力量训炼跟腱牵拉踝平衡板和平衡盘练习绷带和支具外固定 20 21 22 23 慢性不稳定治疗 手术治疗 机械性不稳定者非手术治疗失败手术方法可分为两类 1解剖修复方法2非解剖性重建方法 24 知识回顾KnowledgeReview 谢谢 放映结束感谢
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