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文档简介

Page 1 个人简历 李耀静临邑县人民医院内分泌科主治医师2011年毕业于青岛大学医学院内分泌专业医学硕士获得2013年山东省基层医疗优秀病例演讲比赛一等奖 正确认识低血糖 临邑县人民医院内分泌科李耀静 Page 3 什么是低血糖 糖尿病治疗过程中最常见的并发症非糖尿病患者 低血糖的标准为 2 8mmol L糖尿病患者 当血糖 3 9mmmo L时 称为低血糖 非糖尿病患者 2 8mmol L 糖尿病患者 当血糖 3 9mmmo L Page 4 低血糖的分类 需旁人帮助 常有意识障碍 无症状性低血糖 症状性低血糖 血糖 3 9mmol L 且有低血糖症状 可疑症状性低血糖 出现低血糖症状 但没有检测血糖相对性低血糖 有低血糖症状 但血糖 3 9mmol L 严重低血糖 血糖 3 9mmol L 但无低血糖症状 Page 5 低血糖的常见表现 发抖心慌乏力想睡焦虑不安饥饿 冷汗视物不清四肢无力头疼情绪不稳 Page 6 低血糖的危害 危及生命 脑细胞损害 影响心脏功能 Page 7 低血糖的常见诱因 饮食忘记进餐 或进食量不足空腹饮酒过量 药物降糖药物剂量过大用餐时间和服药时间不匹配 运动空腹活动活动量大而没及时加餐 以注射胰岛素患者多见 Page 8 与药物有关的诱因 低血糖诱因 合用协同作用药物 阿司匹林 受体阻断剂抗凝血药 口服降糖药 磺脲类格列奈类老年人慎重 药物剂量 摄食不足但未及时减少降糖药物用量 胰岛素 作用时间剂量运动合用降糖药 Page 9 如何正确应对低血糖 5 6粒糖果 125ml汽水 125ml果汁 3片葡萄糖 Page 10 如何正确应对低血糖 5 6粒糖果 125ml汽水 125ml果汁 3片葡萄糖 Page 11 低血糖贵在预防 良好的生活习惯生活规律 适度运动 规范注射 按时服药加强血糖监测合理的控制目标 频发低血糖及时就医随身携带小食品和糖尿病急救卡 Page 12 运动中低血糖的预防 尽可能在饭后1 2小时进行运动 尽量不要在空腹时运动胰岛素的注射部位尽量不要选择大腿和手臂等部位 有条件的 可在运动前用血糖仪测血糖 中等强度且持续时间长 可适当减少药物剂量或运动前以及运动中适当加餐 随身携带 低血糖急救卡 四要两不要 Page 13 从容应对运动时出现的低血糖 立即停止运动 镇静 放松 坐下或躺下休息 减少能量消耗 尽快在短时间内补充含糖的食物或饮料 应及时找人 请其按 急救卡 上的联系方式帮你联系家人 如没有带含糖食物 应及时向他人求助 运动中低血糖 Page 14 夜间低血糖的家庭急救 症状头晕出汗多全身发抖手脚抽搐或昏迷 冷静下来这样做 2 低血糖严重症状 有条件者可在床边静脉注射25 50 的葡萄糖20 30ml然后急送附近医院进一步治疗 1 未昏迷 适量糖果 25 葡萄糖水 同时快速检测血糖 昏迷 马上送医院 糖尿病
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