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文档简介

犬腹腔探查术 李尚同 主要内容 应用范围宠物准备材料准备麻醉及监护术中用药手术技术术后护理 一 应用范围 经胃取出胸段食道内异物 胃内异物 胃肿瘤切除 胃穿孔修补 胃扩张与扭转整复 母犬节育手术 子宫蓄脓切除 膀胱结石清除 膀胱破裂修补 肠阻塞 肠套叠 肠扭转 肠变位引起的肠坏死 广泛性肠粘连 不宜修复的广泛性肠损伤 肠肿瘤根治手术等 二 宠物准备 宠物 体格 实验室 影像学 病史 听 触 CBC 生化 血气 X光 B超 心电力图 禁食禁水 剃毛 留置针 术部消毒 三 术前器械准备 手术包 手术衣 器械 巾钳 手术刀及柄 镊子 止血钳 组织钳 牵开器 剪刀 持针钳等 缝合材料 沙布 手术室 干净 消毒 四 麻醉及监护 麻醉 注射麻醉 吸入麻醉 麻醉给药 监护 舒泰 846合剂 异氟烷 P R T 血压 血氧 阿托品 五 术中用药 用药 电解质 能量 营养 抗生素 急救药 六 手术技术 1 术部解剖 1 肝2 胃3 脾4 十二指肠5 空肠6 空肠系膜7 膀胱8 膀胱中韧带9 大网膜 止点 2 手术通路 在手术部位上做一大小合适的皮肤切口 并及时止血和清洁创面 然后分离皮肤 皮下结缔组织及肌膜 彻底止血 用扩创钩扩大创口 充分显露术野的腹白线 然后沿腹白线切开腹膜时 为避免操作腹腔器官 可先手术镊或止血钳提起腹膜后开一小孔 然后用反挑式手术刀切开或用手术剪剪开腹膜 然后用温生理盐水浸湿灭的菌纱布 衬垫整个腹壁切口 勿使肠管等脏器脱出 然后从前至后依次检查腹腔脏器 发现问题后准备进行下一步手术 闭合腹壁切口时 可用0号可吸收线对腹膜和腹直肌外鞘 内鞘进行连续缝合或将腹膜 腹直肌一起结节缝合 用0号可吸收线将皮下组织进行连续缝合 皮肤用7 10号丝线进行结节缝合 一般犬猫的皮肤缝合可采用0号可吸收线进行皮内连续缝合闭合皮肤切口 完成皮肤切口缝合后 整理皮肤切口上缝线结 皮肤切口上的结不能打得太紧或太松 结不能打在皮肤切口上 应调整到皮肤切口的一侧 并对皮肤伤口用新洁尔灭酊进行消毒 包扎伤口 七 术后护理 手术后体况好的宠物 可每日二次给予肌注抗生素5 7d 防止感染 体况差的宠物每日除用抗生素外 还应给予补液强心利尿 以增强抵抗力 术后限制宠物做剧烈运宠 每日用新洁尔灭酊消毒创口一次 并给予高蛋白性的食物 促进
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