口腔护理溶液的选择课件.pptx

口腔护理溶液的选择 1 2020 3 19 口腔护理概念 口腔护理是研究有关预防保健 治疗疾病及康复过程中口腔护理理论与技术的综合性应用科学 是预防口腔疾病 提高治疗效果 促进病人康复 改善生活质量 保持身体健康的护理科学技术 2 2020 3 19 3 2020 3 19 目的 A B 保持口腔清洁 湿润 舒适 预防口腔感染等并发症 防止口臭 口垢 增进食欲 保持口腔正常功能 C 观察口腔粘膜 舌苔的变化及有无特殊口腔气味 协助诊断 4 2020 3 19 意义 LOREM LOREM LOREM 正常人口腔中有大量的细菌存在 其中有的是机会致病菌 当人体抵抗力降低 饮水 进食量少 咀嚼及舌的动作减少 唾液分泌不足 自洁作用受影响时 细菌就可乘机在湿润 温暖的口腔中迅速繁殖 造成口腔炎症 溃疡 牙龈出血等疾患 甚至其毒素可通过血液 淋巴 导致其它脏器感染 给全身健康带来危害 所以 做好口腔护理对病人十分重要 口腔清洁是狭义上的口腔护理 从广义上讲 是对口腔所具有的饮食 咀嚼 吞咽 美容及促进唾液分泌等一切功能的护理 LOREM 5 2020 3 19 适应症 口腔护理适用于危重 禁食 高热 昏迷 胃插管 大手术后 口腔疾患 生活不能自理者和及血液病等口腔清洁自理能力存在缺陷的患者 不适合 口腔手术 口腔烧伤的患者 癫痫发作的患者 6 2020 3 19 护理溶液的选择 01 02 03 04 05 06 07 08 09 生理盐水or无菌蒸馏水 朵贝尔氏溶液 复方硼酸溶液 2 3 硼酸溶液 0 1 醋酸溶液 0 08 甲硝唑溶液 1 3 过氧化氢溶液 1 4 碳酸氢钠溶液 0 02 洗必泰溶液 氯己定 0 02 呋喃西林溶液 01 03 04 05 06 07 08 09 02 7 2020 3 19 生理盐水 无菌蒸馏水 生理盐水 清洁口腔 预防感染口腔 PH值为中性时适用 比较 8 2020 3 19 1 3 过氧化氢溶液 主要用途 双氧水的用途分医用 军用和工业用三种 日常消毒的是医用双氧水 医用双氧水可杀灭肠道致病菌 化脓性球菌 致病酵母菌 一般用于物体表面消毒 双氧水具有氧化作用 但医用双氧水浓度等于或低于3 擦拭到创伤面 会有灼烧感 表面被氧化成白色并冒气泡 用清水清洗一下就可以了 过3 5分钟就恢复原来的肤色 1 不得口服 应置于儿童不易触及处 2 对金属有腐蚀作用 慎用 3 避免与碱性及还原性物质混合 4 避光 避热 置于常温下保存 5 医用的有效期一般为24个月 6 不得用手触摸 7 适用于冲洗消毒 注意事项 9 2020 3 19 1 4 碳酸氢钠溶液 属碱性溶液 适用于真菌感染 口腔PH值偏酸性时适用 10 2020 3 19 0 02 洗必泰溶液 氯己定 本品为消毒防腐用药 作用类别 水剂 剂型 适应症 对该品种过敏者禁用 用法用量 成份 清洁口腔 广谱抗菌 口腔pH值为中性时适用 不良反应 禁忌 醋酸氯已定 消毒防腐药 适用于皮肤及粘膜的消毒 创面感染 阴道感染和子宫颈糜烂的冲洗 皮肤外用 0 05 溶液局部皮肤及粘膜消毒 创面及阴道冲洗 偶可引起接触性皮炎 11 2020 3 19 0 02 呋喃西林溶液 清洁口腔 广谱抗菌口腔 PH值为中性时适用 12 2020 3 19 0 1 醋酸溶液 适用于绿脓杆菌感染口腔 PH值偏碱性时适用 13 2020 3 19 2 3 硼酸溶液 消毒防腐药 用于皮肤 粘膜及伤口的消毒 适应症 外用 洗涤创面及粘膜 亦可湿敷 每日数次或遵医嘱 用法用量 长期反复应用本品 可能发生慢性中毒 其表现为乏力 厌食 皮疹 脱发等 注意事项 200ml 6g 规格 密闭 阴凉处保存 贮藏 本品不宜与聚乙烯醇和鞣酸配伍 药物相互作用 酸性防腐溶液 有抑制细菌的作用 适用于口腔pH值偏碱性时 本品主要成分为硼酸 14 2020 3 19 0 08 甲硝唑溶液 甲硝哇对大多数厌氧菌具强大抗菌作用 但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用 抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属 梭形杆菌 产气梭状芽抱杆菌 真杆菌 韦容球菌 消化球菌和消化链球菌等 其杀菌浓度稍高于抑菌浓度 甲硝哇的杀菌机制尚未完全阐明 厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用 本品的硝基还原成一种细胞毒 从而作用于细菌的DNA代谢过程 促使细胞死亡 适用于厌氧菌感染 口腔pH值偏酸性时适用 药物概述 15 2020 3 19 偶见味觉改变和口腔勃膜微刺痛 恶心 呕吐等 停药后可消失 因本品可自猫膜吸收 长期大量使用后可能产生与全身用药相同的不良反应 如可逆性粒细胞减少 头痛 眩晕 癫痛发作和周围神经病变等中枢神经系统症状 以及发热 阴道念珠菌感染 膀胧炎 尿液颜色发黑等其他反应 不良反应 16 2020 3 19 1 使用前应振摇 2 使用中发生中枢神经系统不良反应或过敏反应 应及时停药 3 接受抗凝血药治疗的患者 肝 肾功能减退者应慎用 4 用药期间不应饮用含乙醇的饮料 5 儿童用药应慎用 6 老年人由于肝功能减退 应用本品时药代动力学有所改变 因此应慎用 用药指导 17 2020 3 19 朵贝尔氏溶液 复方硼酸溶液 轻微抑菌 清除口臭 口腔PH值为中性时适用 用于扁桃体炎 口腔炎 齿龈炎 喉炎等作含漱用 用法与用量 每日数次含漱 贮藏 密闭保存 不良反应案例 18 2020 3 19 口腔护理的作用 口腔护理具有局部清洁及去除口腔内细菌的作用 重症病人和日常生活能力低下的病人 其口腔内常受到严重污染 而引起口腔内正常细菌菌群环境被破坏 通过口腔护理 能使口腔恢复正常的菌群环境 致病性细菌减少 LOREM 1 LOREM 2 口腔护理还对发生在口腔局部的口腔炎 口腔溃疡 尖周炎 牙周病等具有预防及治疗作用 特别是在ICU病人各种口腔并发症的发生很高 作为这些并发症的预防对策之一 口腔护理具有十分重要的作用 例如 研究结果显示 口腔护理可以预防吸入性肺炎的发生 使呼吸系统感染的危险性降低 19 2020 3 19 ICU患者口腔护理液的选用 ICU患者由于全身抵抗力低 长期鼻饲和广谱抗生素的大量使用 易引起口腔黏膜溃疡及口臭 给其口腔护理时漱口液常选用生理盐水 口泰 0 5 碘伏 20 2020 3 19 口腔糜烂 口臭患者护理液的选用 用1 3 过氧化氢 遇有机物时放出氧分子 有防腐 防臭作用 2 3 硼酸溶液 酸性防腐药 可改变细菌的酸碱平衡 起抑制作用 0 02 呋喃西林 有广谱抗菌作用 以及甘草银花液等 21 2020 3 19 口腔护理注意事项 做口腔护理时所用的物品需经消毒后方可给病人使用 遵守无菌技术操作原则 操作时动作要轻巧 细致 保持口腔动